男，15岁，右股部被火车压伤致完全断离8小时，来院行断肢再植术后3天，高烧，昏迷，尿少，尿色深呈酱油样，局部肿胀，皮温低，足背动脉搏动消失。为挽救患者生命需行截肢术，首先应( )。A、不需征求家长意见，立即手术截肢B、征得患儿家长同意后再行手术截肢C、征求家长意见，不同意也应手术截肢D、征求家长意见，不同意则放弃治疗E、了解患儿家庭经济状况，是否能支付手术等费用

题目

男，15岁，右股部被火车压伤致完全断离8小时，来院行断肢再植术后3天，高烧，昏迷，尿少，尿色深呈酱油样，局部肿胀，皮温低，足背动脉搏动消失。为挽救患者生命需行截肢术，首先应( )。

A、不需征求家长意见，立即手术截肢

B、征得患儿家长同意后再行手术截肢

C、征求家长意见，不同意也应手术截肢

D、征求家长意见，不同意则放弃治疗

E、了解患儿家庭经济状况，是否能支付手术等费用

相似考题

1.深秋，某青年被火车碾伤，右踝部及左小腿下段碾挫伤完全离断，当时经当地卫生所止血处理，断肢无菌敷料包扎，10小时后送大医院。处理方法是A、双侧残端清创缝合B、两侧小腿中段截肢C、两侧断肢再植D、左侧断肢再植于右侧E、右侧小腿截肢，左侧断肢再植

2.患者女，30岁。右上臂离断伤8小时就诊，给予行离断肢体再植术。术后出现持续高热，无尿，心率加快。此时，应采取的紧急措施是A.继续观察B.截除再植的肢体C.补充血容量D.臂丛阻滞麻醉E.应用抗凝药物

3.引起酱油色尿最可能的原因是A．急性肾挫裂伤B．肌红蛋白尿C．休克引起尿浓缩D．尿道损伤E．衣物染料被创面吸收使尿色加深

4.输血引起的急性溶血的特异性表现A、尿呈酱油色，尿胆原阳性B、尿呈深黄色，尿胆原阳性C、尿呈深黄色，尿胆原阴性D、尿呈酱油色，尿胆原阴性E、外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞

更多“男，15岁，右股部被火车压伤致完全断离8小时，来院行断肢再植术后3天，高烧，昏迷，尿少，尿色深呈酱油 ”相关问题

  • 第1题：

    深秋,某青年被火车碾伤,右踝部及左小腿下段碾挫伤完全离断,当时经当地卫生所止血处理,断肢无菌敷料包扎,10小时后送大医院。处理方法是

    A、双侧残端清创缝合

    B、两侧小腿中段截肢

    C、两侧断肢再植

    D、左侧断肢再植于右侧

    E、右侧小腿截肢，左侧断肢再植


    参考答案：D

  • 第2题：

    输血引起的急性溶血的特异性表现A.尿呈深黄色,尿胆原阳性B.尿呈酱油色,尿胆原阳性SX

    输血引起的急性溶血的特异性表现

    A.尿呈深黄色，尿胆原阳性

    B.尿呈酱油色，尿胆原阳性

    C.尿呈深黄色，尿胆原阴性

    D.尿呈酱油色，尿胆原阴性

    E.外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞


    正确答案：B
    输血后发生急性溶血反应时，患者立即沿输血静脉出现红肿及疼痛，寒战、高热、呼吸困难、腰酸背痛、血压下降、心率增快、休克，尿液呈酱油色。由于血红蛋白大量进入血液，血中间接胆红素增多，尿胆原阳性。由于是急性的红细胞破坏，骨髓来不及代偿，所以外周血网织红细胞和幼稚红细胞都不会增加。考点：输血后急性溶血反应的识别

  • 第3题：

    患者，男性，电工，32岁。工作中双手触及1万高压电，从2米高处跌落，短暂昏迷。查体：双手双腕呈屈腕握拳状，双手炭化坏死，双肘双腕可见“跳跃性”皮肤烧伤，双上肢肿胀明显。尿色呈酱油色。
    尿液呈酱油色最可能的原因是

    A. 急性肾损伤
    B. 肌红蛋白尿
    C. 休克引起尿浓缩
    D. 膀胱破裂
    E. 衣物染料被创面吸收使尿色加深

    答案：B
    解析：
    烧伤后由于肌肉和红细胞的广泛损害，释放出大量的血红蛋白和肌红蛋白，所以尿液呈酱油色。

  • 第4题：

    女性，30岁。右上臂离断伤8小时就诊，予行离断肢体再植术。术后出现持续高热，无尿，心率加快。此时，应采取的紧急措施是

    A、继续观察

    B、截除再植的肢体

    C、补充血容量

    D、臂丛阻滞麻醉

    E、应用抗凝药物


    参考答案：B

  • 第5题：

    女，30岁，右上臂离断伤8小时就诊，给予行离断肢体再植术，术后出现持续高热，无尿，心率加快，此时应:

    A. 继续观察
    B. 紧急截除再植的肢体
    C. 补充血容量
    D. 臂丛麻醉
    E. 应用抗凝药物

    答案：B
    解析：

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