腰椎间盘突出症的最主要的诊断依据是?A.直腿抬高及加强试验B.跟臀试验C.皮肤感觉、肌力及腱反射变化D.脊柱姿态变化E.X线平片

题目

腰椎间盘突出症的最主要的诊断依据是?

A.直腿抬高及加强试验

B.跟臀试验

C.皮肤感觉、肌力及腱反射变化

D.脊柱姿态变化

E.X线平片

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1.腰椎间盘突出症的临床体征中，最有意义的是A、腰椎侧突B、腰部活动受限C、压痛和骶棘肌挛缩D、直腿抬高试验阳性E、直腿抬高试验及加强试验阳性

2.腰椎间盘突出症最重要的体征是A．脊柱活动受限B．脊柱变形C．压痛并引起下肢放射痛D．直腿抬高试验和加强试验阳性E．感觉减退、肌力下降、腱反射减弱

3.腰椎间盘突出症,临床常见检查体征有哪些A、压痛点B、直腿抬高试验和加强试验C、小腿以下皮映感觉D、膝，踝反射E、踝，拇趾伸或屈肌力

4.腰椎间盘突出症的临床体征中,最有意义的是 ( )A、腰椎侧凸B、直腿抬高试验及加强试验阳性C、压痛及骶棘肌痉挛D、直腿抬高试验阳性E、腰部活动受限

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  • 第1题：

    可提示腰部神经受压的是

    A、跟臀试验

    B、床边试验

    C、直腿抬高及加强试验

    D、下肢后伸试验

    E、抽屉试验


    参考答案：C

  • 第2题：

    腰椎间盘突出症最重要的体征是（ ）。

    A.腰椎侧突畸形
    B.腰部活动受限
    C.压痛、叩击痛
    D.直腿抬高试验和加强试验阳性
    E.感觉减退、肌力下降、腱反射减弱

    答案：D
    解析：
    腰椎间盘突出症最主要体征是直腿抬高试验和加强试验阳性。病人平卧，患侧下肢伸直，被动抬高，当抬高至60°以内即出现放射痛，为直腿抬高试验阳性，如在此基础上，缓慢降低患肢高度，至放射痛消失，再被动背屈踝关节，疼痛再现，为加强试验阳性，两试验阳性均为坐骨神经受牵拉所致。

  • 第3题：

    腰椎间盘突出症最重要的体征是

    A.脊柱活动受限
    B.感觉减退、肌力下降、腱反射减弱
    C.压痛并引起下肢放射痛
    D.脊柱变形
    E.直腿抬高试验和加强试验阳性

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    男性，23岁，下腰部及左腿痛3个月，加重1周，查体左直腿抬高试验40°(+)，加强试验(-)，左拇趾背伸肌肌力减弱，X线平片示腰椎曲度变直，骶椎裂

    依据病史体征及X线检查，应考虑

    A．腰肌劳损

    B．脊柱先天畸形

    C．腰椎管狭窄症

    D．腰椎间盘突出症


    正确答案：D

  • 第5题：

    腰椎间盘突出症骶1神经根受压时的临床表现有
    A.小腿后外侧及外踝感觉减弱 B.踝及拇指背伸肌力减弱
    C.踝反射减弱 D.直腿抬高试验及加强试验阳性


    答案：A,C,D
    解析：
    腰椎间盘突出症是因椎间盘变性， 纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的综合征。以腰4?5、腰5?骶1 间隙发病率高，占90%?96%。腰4?5间盘突 出一般累及腰5神经根，小腿前外侧和足内侧 痛、触觉减退，踝及姆趾背伸力减弱。?骶 1椎间盘突出骶1神经根受累，出现外踝附近及足外侧痛、触觉减退，趾及足跖如屈力减弱。应注意突出较大者可压迫下一节段的神经根，出现双节段神经根受损的表现。骶1神经根受累出现踝反射减弱或消失，马尾神经受累则出现肛门括约肌张力下降及肛门反射减弱或消失欠。直腿抬高试验及加强试验阳性为腰椎间盘突出症患者常见的体征之一，阳性率约90%。

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