男性,68 岁,最近因心梗住院,上腹绞痛,脸色苍白。大汗淋漓,1 小时后腹痛减轻。继之全腹膨胀肠音消失,出现休克,可能的诊断( )。A.急性胆囊炎B.结肠癌C.憩室炎D.肠系膜上动脉栓塞E.急性阑尾炎

题目

男性,68 岁,最近因心梗住院,上腹绞痛,脸色苍白。大汗淋漓,1 小时后腹痛减轻。继之全腹膨胀肠音消失,出现休克,可能的诊断( )。

A.急性胆囊炎

B.结肠癌

C.憩室炎

D.肠系膜上动脉栓塞

E.急性阑尾炎


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  • 第1题:

    男性,68岁。冠心病行冠脉搭桥术后第9天,突然诉脐周及上腹部绞痛,恶心,呕吐。患者呈重病容,面色苍白、大汗淋漓。1小时后疼痛减轻,出现右下腹压痛,随即全腹膨胀,肠鸣音消失并休克。最可能发生的情况是

    A、急性胆囊炎

    B、肾结石

    C、憩室炎

    D、急性胰腺炎

    E、肠系膜上动脉栓塞


    参考答案:E

  • 第2题:

    男,78岁。早餐后突感脐周和上腹部绞痛,当时患者脸色苍白,大汗淋漓,1小时后疼痛减轻,右下腹有压痛,不久出现全腹膨隆,肠鸣音消失,明显休克体征。1个月前有心肌梗阻病史。最可能的诊断是

    A、急性盲肠憩室炎

    B、横结肠癌

    C、急性胆囊炎

    D、肠系膜上动脉栓塞

    E、急性阑尾炎并穿孔


    参考答案:D

  • 第3题:

    男性,28岁,十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能
    哪项体征最支持溃疡穿孔的诊断

    A.腹肌紧张
    B.腹叩诊呈鼓音
    C.肝浊音界消失
    D.腹部移动性浊音

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    男性,68岁,最近因心梗住院,上腹绞痛,脸色苍白,大汗淋漓,1小时后腹痛减轻,继之全腹膨胀肠音消失,出现休克,可能的诊断( )

    A、结肠癌

    B、急性胆囊炎

    C、憩室炎

    D、肠系膜上动脉栓塞

    E、急性阑尾炎


    参考答案:D

  • 第5题:

    患者男性,65岁。最近因心肌梗死住院治疗,主诉脐周及上腹部绞痛,随即出现全腹膨胀,肠鸣音消失和休克,该患者最可能的诊断是

    A.急性胆管炎
    B.急性胆囊炎
    C.急性胰腺炎
    D.绞窄性肠梗阻
    E.肠系膜上动脉栓塞

    答案:E
    解析:
    肠系膜动脉栓塞多发生于心脏病和主动脉粥样硬化患者,肠系膜血管栓塞可引起小肠坏死、穿孔,并发弥漫性腹膜炎和休克。同时伴有面色苍白,四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等失血性休克的表现。