参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    最可能的诊断是

    A.脑出血

    B.脑栓塞

    C.高血压脑病

    D.恶性高血压

    E.蛛网膜下腔出血


    正确答案:C

  • 第2题:

    若腰椎穿刺获得血性脑脊液,鉴别诊断中不包括下列哪种疾病

    A.颅内动静脉畸形
    B.高血压脑出血
    C.颅内肿瘤
    D.脊髓血管畸形
    E.外伤性蛛网膜下腔出血

    答案:C
    解析:
    除颅内肿瘤很少出血,其他四种疾病都可能出血,在腰椎穿刺时引出血性脑脊液,需要与颅内动脉瘤进行鉴别,故选C。解题关键:脑脊液血性的原因包括出血,血管畸形,颅内肿瘤如不侵犯血管一般不会造成血管破裂。

  • 第3题:

    男,58岁,突然头疼呕吐.伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。

    最可能的诊断是
    A.脑梗死
    B.蛛网膜下腔出血
    C.高血压脑出血
    D.脑动静脉畸形出血
    E.颅脑肿瘤

    答案:B
    解析:
    1.根据男58岁,突然起病,头痛呕吐,一过性意识丧失,动眼神经麻痹的表现,脑膜刺激征阳性,考虑动脉瘤性蛛网膜下腔出血。
    2.蛛网膜下腔出血首选的检查为CT。腰椎穿刺对于颅内压增高患者应慎用。
    3.据眼睑下垂和瞳孔散大,光反应消失可诊断。

  • 第4题:

    最可能的诊断是

    A.蛛网膜下腔出血

    B.脑出血

    C.偏头痛

    D.脑栓塞

    E.高血压脑病


    正确答案:A

  • 第5题:

    男性,58岁。突然头痛,呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。最可能的诊断是
    A.脑梗死
    B.蛛网膜下腔出血
    C.高血压脑出血
    D.脑动静脉畸形出血
    E.颅脑肿瘤


    答案:B
    解析:
    根据男,58岁,突然起病,头痛呕吐,一过性意识丧失,动眼神经麻痹的表现,考虑动脉瘤性蛛网膜下腔出血。