男性,左前臂尺侧近肘部机器绞伤,行清创术,尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中,操作错误的是A、尺神经由肘后移到肘前,可缩短距离,使损伤神经两端得以靠近,吻合口无张力B、如神经缺损在5cm左右,游离神经后,保持屈肘位仍可直接吻合,但术后需应用石膏维持位置C、若通过屈肘仍不能对接,可就近取同侧桡神经浅支移植修复D、对于缺损长,不能准确分清束膜对应关系的情况下,外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大E、无论何种修复方法,术后必须注意保持吻合处无张力

题目

男性,左前臂尺侧近肘部机器绞伤,行清创术,尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中,操作错误的是

A、尺神经由肘后移到肘前,可缩短距离,使损伤神经两端得以靠近,吻合口无张力

B、如神经缺损在5cm左右,游离神经后,保持屈肘位仍可直接吻合,但术后需应用石膏维持位置

C、若通过屈肘仍不能对接,可就近取同侧桡神经浅支移植修复

D、对于缺损长,不能准确分清束膜对应关系的情况下,外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大

E、无论何种修复方法,术后必须注意保持吻合处无张力


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  • 第1题:

    某患者因锐器伤致右肘平而尺神经损伤,予以手术修复,术后3个月于臂中段沿尺神经走行叩击时出现右环指、小指处放射痛,说明神经再生已达

    A.前臂上段

    B.前臂中段

    C.前臂下段

    D.环指、小指平面

    E.完全再生


    正确答案:B

  • 第2题:

    23岁男性,刀砍伤致指深、浅屈肌腱、正中神经、尺神经、尺、桡动脉损伤,考虑治疗方法是 ( )

    A、立即缝合皮肤,其他组织待二期处理

    B、清创后,结扎尺、桡动脉,一期修复其他组织

    C、清创后,吻合尺、桡动脉,并一期修复其他组织

    D、清创后,吻合尺、桡动脉,其他组织待二期处理

    E、清创后,吻合桡动脉,结扎尺动脉,并一期修复其他组织


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者男,21岁。左前臂尺侧近肘部机器绞伤,行清创术,尺神经断端埋于肌肉待二期处理。在二次神经修复的手术中,不宜采取的是

    A.尺神经由肘后移到肘前,可缩短距离,使损伤神经两端得以靠近,吻合口无张力

    B.如神经缺损在5cm左右,游离神经后,保持屈肘位仍可直接吻合,术后用石膏维持位置

    C.若通过屈肘仍不能对接,可就近取同侧桡神经浅支移植修复

    D.对缺损长,不能准确分清束膜对应关系的情况下,外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大

    E.无论何种修复方法,术后必须注意保持吻合处无张力


    正确答案:C
    神经移植时,不可取同俩桡神经浅支修复尺神经,以免手麻木区过大,故C错误。

  • 第4题:

    一患者被铁锨砍伤左腕部,伤后30小时来医院就诊,正确的处理原则是

    A.清创闭合伤口,修复断裂的神经

    B.清创闭合伤口,吻合肌腱及神经

    C.清创闭合伤口后,神经,肌腱留待二期缝合

    D.清创闭合伤口,肌腱吻合,神经不处理

    E.清除异物和明显坏死组织后,待二期闭合伤口


    正确答案:E

  • 第5题:

    某患者因锐器伤致右肘平面尺神经损伤,予以手术修复,术后3个月于臂中段沿尺神经走行叩击时出现右环指,小指处放射痛,说明神经再生已达( )

    A.前臂上段

    B.前臂中段

    C.前臂下段

    D.环指、小指平面


    正确答案:B