(题干)患者女，21岁。被l万伏高压电击伤双上肢、双下肢16小时。查体：P158次/分，BP80/60mmHg。极度烦躁。双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。根据患者情况，应考虑的诊断是A.烧伤合并脑外伤B.烧伤合并骨折C.烧伤合并休克、肌间室筋膜综合征D.烧伤合并心源性休克E.烧伤合并肾衰竭在对患者进行液体复苏时，还需考虑应用A.血浆B.平衡液C.5%葡萄糖溶液D.抗生素E.碳酸氢钠创面处理宜立即采取A.切痂植皮B.削痂手术C.暴露疗法D.包扎疗法E.切开减张术请帮忙给出每个问题的正确

题目

(题干)患者女，21岁。被l万伏高压电击伤双上肢、双下肢16小时。查体：P158次/分，BP80/60mmHg。极度烦躁。双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。根据患者情况，应考虑的诊断是A.烧伤合并脑外伤

B.烧伤合并骨折

C.烧伤合并休克、肌间室筋膜综合征

D.烧伤合并心源性休克

E.烧伤合并肾衰竭

在对患者进行液体复苏时，还需考虑应用A.血浆

B.平衡液

C.5%葡萄糖溶液

D.抗生素

E.碳酸氢钠

创面处理宜立即采取A.切痂植皮

B.削痂手术

C.暴露疗法

D.包扎疗法

E.切开减张术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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1.患者，男，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16h就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158/分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发A、脑外伤B、烧伤休克C、失血性休克D、多发骨折E、心源性休克

2.(题干)患者，男性，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后、16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发A.脑外伤B.多发骨折C.烧伤休克D.心源性休克E.失血性休克液体复苏的同时还应考虑加用A.血浆B.清蛋白C.全血D.维生素CE.碳酸氢钠双上肢创面宜立即采取A.切痂植皮手术B.神经血管探查术C.暴露疗法D.包扎疗法E.切开减张术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

3.患者，男性，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次／分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发( )A、脑外伤B、多发骨折C、烧伤休克D、心源性休克E、失血性休克液体复苏的同时还应考虑加用( )A、血浆B、清蛋白C、全血D、维生素CE、碳酸氢钠双上肢创面宜立即采取( )A、切痂植皮手术B、神经血管探查术C、暴露疗法D、包扎疗法E、切开减张术

4.（题干）患者，男性，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后.16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发A.脑外伤B.多发骨折C.烧伤休克D.心源性休克E.失血性休克液体复苏的同时还应考虑加用A.血浆B.清蛋白C.全血D.维生素CE.碳酸氢钠双上肢创面宜立即采取A.切痂植皮手术B.神经血管探查术C.暴露疗法D.包扎疗法E.切开减张术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

参考答案和解析
问题 1 答案解析：C


问题 2 答案解析：E


问题 3 答案解析：E
更多“(题干)患者女,21岁。被l万伏高压电击伤双上肢、双下肢16小时。查体:P158次／分,BP80／60mmHg。极度烦躁 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊。体检发现：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。

    双上肢创面宜立即采取
    A.切痂植皮手术
    B.神经血管探查术
    C.暴露疗法
    D.包扎疗法
    E.切开减压术

    答案：E
    解析：

    1.低血容量休克包括失血性休克和创伤性休克，患者有创伤史，患者目前烦躁，心率加快，脉压降低，动脉搏动减弱，考虑休克症状。且有创伤史，考虑创伤性休克，属于低血容量休克。故选C。
    2.一般低血容量性休克首先要补充血容量和静脉血流的恢复，随着静脉圆心血流增加，组织内蓄积的乳酸进入循环，应给与碳酸氢钠纠正酸中毒，血浆、白蛋白均为血液制品，为补充血容量使用。故选E。
    3.双上肢创面急救处理：因创面可能引起炎症，创面压力增高，急需切开引流减压，故选E，随后再根据具体情况行具体手术。

  • 第2题：

    患者男，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊。体检发现：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。

    液体复苏的同时还应考虑加用
    A.血浆
    B.白蛋白
    C.全血
    D.维生素C
    E.碳酸氢钠

    答案：E
    解析：
    1.低血容量休克包括失血性休克和创伤性休克，患者有创伤史，患者目前烦躁，心率加快，脉压降低，动脉搏动减弱，考虑休克症状。且有创伤史，考虑创伤性休克，属于低血容量休克。故选C。
    2.一般低血容量休克首先要补充血容量使静脉血流恢复，随着静脉回心血流增加，组织内蓄积的乳酸进入循环，应给予碳酸氢钠给予碳酸氢钠纠正酸中毒，血浆、白蛋白均为血液制品，补充血容量液体复苏时使用。
    3.双上肢创面急救处理：因创面可能引起炎症，创面压力增高，急需切开引流减压，故选E，随后再根据具体情况行具体手术。

  • 第3题：

    共用题干
    患者女，28岁，因宫外孕破裂出血入院，入院后患者出现精神紧张，烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，尿少。查体：BP80/60mmHg，P120次/分。

    针对该患者的护理措施，错误的是
    A:迅速建立1～2条静脉通路
    B:取中凹卧位
    C:每15～30分钟测量1次体温、脉搏、呼吸、血压
    D:遵医嘱给予吸氧
    E:给予热水袋保暖

    答案：E
    解析：
    休克代偿期的表现为精神紧张，烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，尿少。故选A。

    休克代偿期患者的护理包括平卧位，保持呼吸道通畅，注意给体温过低的休克患者保暖，盖上被、毯，禁用热水袋保暖。必要的初步治疗，注意患者的运送。故选E。

  • 第4题：

    患者男，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊。体检发现：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。

    此患者应考虑电击伤并发
    A.脑外伤
    B.多发骨折
    C.低血容量性休克
    D.心源性休克
    E.失血性休克

    答案：C
    解析：

    1.低血容量休克包括失血性休克和创伤性休克，患者有创伤史，患者目前烦躁，心率加快，脉压降低，动脉搏动减弱，考虑休克症状。且有创伤史，考虑创伤性休克，属于低血容量休克。故选C。
    2.一般低血容量性休克首先要补充血容量和静脉血流的恢复，随着静脉圆心血流增加，组织内蓄积的乳酸进入循环，应给与碳酸氢钠纠正酸中毒，血浆、白蛋白均为血液制品，为补充血容量使用。故选E。
    3.双上肢创面急救处理：因创面可能引起炎症，创面压力增高，急需切开引流减压，故选E，随后再根据具体情况行具体手术。

  • 第5题：

    共用题干
    患者女，28岁，因宫外孕破裂出血入院，入院后患者出现精神紧张，烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，尿少。查体：BP80/60mmHg，P120次/分。

    该患者现在处于
    A:休克代偿期
    B:休克抑制期
    C:休克晚期
    D:微循环衰竭
    E:微循环扩张期

    答案：A
    解析：
    休克代偿期的表现为精神紧张，烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，尿少。故选A。

    休克代偿期患者的护理包括平卧位，保持呼吸道通畅，注意给体温过低的休克患者保暖，盖上被、毯，禁用热水袋保暖。必要的初步治疗，注意患者的运送。故选E。

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