患者女,44岁。10年前行二尖瓣闭式扩张术,近2年行走时出现胸闷、气促。超声心动图检查:二尖瓣开口面积 1.0cm??2 ??,瓣膜增厚,钙化,瓣下腱索增粗、融合、缩短。根据患者情况,目前最适宜的治疗方法是??
A.再次闭式扩张治疗
B.球囊扩张治疗
C.直视下二尖瓣瓣膜成形
D.内科治疗
E.人工瓣膜置换
第1题:
A、超声心动图检查可疑左心房内血栓
B、合并妊娠5个月
C、1个月前发生脑梗死
D、3周来发热,血培养阳性
E、心脏拍片及超声心动图可疑瓣膜有钙化
第2题:
某女,56岁,诊断风湿性二尖瓣狭窄26年,内科保守治疗,近半年症状有所加重。超声心动图检查提示:左房明显扩大,二尖瓣开放受限,交界粘连,瓣口面积1.0cm ,瓣下结构挛缩、钙化,此时应建议病人
A.继续内科药物治疗
B.二尖瓣闭式扩张术
C.二尖瓣直视成形术
D.二尖瓣替换术
E.经皮二尖瓣球囊扩张术
第3题:
患者女,30岁,患风湿性心脏病,气促、乏力2年,超声心动图显示二尖瓣重度狭窄。患者不需要进行的检查是()
A食管超声心动图
B上、下肢动脉血气分析
C心电图
DINR、PT、CT
E胸部X线片
第4题:
女性,35岁,活动后胸闷、气促4年,曾2次发生脑栓塞。体格检查:心尖区第一音亢进,舒张期隆隆样杂音。超声心动图示风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,未见明显左房血栓。最适宜的治疗方案是
A、气囊二尖瓣扩张术
B、抗凝治疗后闭式二尖瓣分离
C、直视二尖瓣分离
D、左心耳结扎后闭式二尖瓣分离术
E、二尖瓣人工瓣替换术
第5题:
下列哪项是二尖瓣狭窄作闭式扩张的手术指征?
A.合并妊娠6个月
B.超声心动图检查疑左心房内血栓
C.2个月前发生脑栓塞
D.3周来发热、血培养阳性
E.心脏照片及超声心动图疑二尖瓣膜有钙化