(题干)男性,16岁,因右侧腰部酸胀,劳累后加重就诊,无发热和肾绞痛史。超声显示:右肾中度积水。尿常规正常初步诊断应考虑为
A.肾结核
B.肾肿瘤
C.先天性后尿道瓣膜
D.先天性肾盂-输尿管连接部狭窄
E.右侧输尿管结石
进一步应先做何种检查A.逆行性输尿管造影
B.静脉尿路造影
C.CT扫描
D.腹平片
E.放射性核素扫描
如果诊断明确,治疗应选择A.右肾切除术
B.药物治疗
C.留置双J管
D.永久性肾造瘘
E.右肾盂-输尿管连接部成形术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第1题:
男,16岁,因右侧腰部酸胀,劳累后加重就诊,无发热和肾绞痛史,超声显示:右肾中度积水,尿常规正常。初步诊断应考虑为A、肾结核
B、肾肿瘤
C、先天性后尿道瓣膜
D、先天性肾盂-输尿管连接部狭窄
E、右侧输尿管结石
进一步应先做何种检查A、逆行性输尿管造影
B、静脉尿路造影
C、CT扫描
D、腹平片
E、放射性核素扫描
如果诊断明确,治疗应选择A、右肾切除术
B、药物治疗
C、留置双-J管
D、永久性肾造口
E、右肾盂-输尿管连接部成形术
第2题:
第3题:
第4题:
患者男,58岁,因“无诱因出现右侧腰部持续胀痛,活动后血尿,并伴有轻度尿急,尿频”来诊。肾B型超声:右肾盂积水。静脉尿路造影:右肾盂中度积水,肾盏呈囊状扩张,输尿管显影,左肾正常。24 h尿液分析:尿酸596 mmol/L(90~360 mmol/L),尿镁、尿枸橼酸钾低。该患者的临床诊断是A、右肾积水
B、右输尿管结石
C、尿路感染
D、右输尿管肿物
E、肾肿瘤
对患者采取的措施,错误的是A、药物排石
B、行输尿管镜取石术
C、术后多饮水,利于结石排出
D、口服枸橼酸钾或别嘌呤酸,防止结石复发
E、术后易并发感染和出血,须注意观察
第5题: