(40～42题共用题干) 患者，男性，40岁。右上腹刺伤2小时。当时即感大汗淋漓，面色苍白，口渴，呼吸困难。查体：神志清，血压60／40mmH9，全腹压痛，伴腹膜刺激征，移动性浊音阳性。 最有助于诊断的检查是A.腹部DSAB.腹腔诊断性穿刺C.腹腔镜探查D.腹部立位X线平片E.详细询问病史

题目

(40～42题共用题干) 患者，男性，40岁。右上腹刺伤2小时。当时即感大汗淋漓，面色苍白，口渴，呼吸困难。查体：神志清，血压60／40mmH9，全腹压痛，伴腹膜刺激征，移动性浊音阳性。 最有助于诊断的检查是

A.腹部DSA

B.腹腔诊断性穿刺

C.腹腔镜探查

D.腹部立位X线平片

E.详细询问病史

相似考题

1.题共用题干男性，40岁，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10．7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，过度换气。患者的诊断是 查看材料A.出血性休克B.过敏性休克C.高排低阻型休克D.损伤性休克E.神经源性休克

2.(60～62题共用题干) 患者，女性，42岁。右上腹持续性疼痛2周，伴弛张热，体温最高至40℃。 体格检查中临床意义最小的体征是A.肝脏上界升高B.右季肋部反跳痛C.肝区叩击痛D.右上腹压痛和轻度肌紧张E.右季肋部皮肤凹陷性水肿

3.(42～44题共用题干) 患者，女性，40岁。右上腹隐痛2年，进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛，并向右肩背部放射。后出现高热3℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。 42．下列最有价值的检查是A.血常规B.血淀粉酶C.血培养+药敏D.B超检查E.腹腔穿刺

4.肝硬化患者，女性，53岁，近3天感腹胀、呼吸困难，B超示少量腹水，护士为患者采取的护理措施不包括A、安置患者半卧位B、限制水、盐摄入C、测体重腹围D、监测电解质变化E、准确记录出入液量（11～12题共用题干）患者，男性，42岁。肝硬化8年。本次因病情加重入院，肝功能检查：血浆白蛋白25g/L，球蛋白45g/L，目前己处于肝硬化功能失代偿期。

更多“(40~42题共用题干) 患者,男性,40岁。右上腹刺伤2小时。当时即感大汗淋漓,面色苍白,口渴,呼吸困难。 ”相关问题

  • 第1题：

    ( 80～81 题共用题干)

    男，40岁。2小时前左上腹被汽车门撞伤，即出现腹部剧痛、头晕、心慌、呕吐，查体：面色苍白、出冷汗，Pl20次/分，BP80/50mg，腹稍胀，腹式呼吸减弱，腹膜刺激征(+)，以左上腹为著，移动性浊音(+)，肠鸣音消失，肝浊音界存在。

    第 80 题 该患者诊断为何处闭合性腹部损伤（ ）


    正确答案：B

  • 第2题：

    (66～73题共用题干) 患者，男性，35岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷。脉搏每分钟132次，血压80／60mmH9。尿少，口渴，过度换气。 病人的休克原因考虑

    A.出血性休克

    B.过敏性休克

    C.中毒性休克

    D.损伤性休克

    E.神经源性休克


    正确答案：A
    患者外伤肝破裂所致的出血性休克。

  • 第3题：

    共用题干
    患者，男性，42岁。最近1周常容易饥饿、口渴，饮食、饮水量增加，渐进消瘦，疲乏无力，自觉体重减轻。入院后查血浆胰岛素和C-肽均有不同程度下降，血糖水平升高，尿糖阳性。

    患者用药后饥饿感增强、出汗、心跳加快、焦虑，未给以重视，当晚即昏迷，考虑是
    A:中枢抑制
    B:酮症酸中毒
    C:高血糖高渗性昏迷
    D:低血糖昏迷
    E:乳酸血症

    答案：D
    解析：
    79题重点考查胰岛素依赖型糖尿病的治疗。根据患者的临床表现和入院后的相关实验室检查，可初步诊断为胰岛素依赖型糖尿病，首选胰岛素治疗，故选C。80题重点考查胰岛素的不良反应。低血糖症为胰岛素过量所致，是最重要、也是最常见的不良反应。早期表现为饥饿感、出汗、心跳加快、焦虑、震颤等症状，严重者可引起昏迷、休克及脑损伤，甚至死亡。轻者可饮用糖水或摄食，严重者应立即静脉注射50%葡萄糖。必须在糖尿病患者中鉴别低血糖昏迷和酮症酸中毒性昏迷及非酮症性糖尿病昏迷。故选D。

  • 第4题：

    男性，35岁，一小时前被刀刺伤右上腹，当即出血，疼痛，大汗淋漓，面色苍白，口渴，呼吸困难，查体：神志清，血压60/40mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，移动性浊音阳性。最有助于诊断的检查是A、B超检查

    B、腹腔穿刺

    C、剖腹探查术

    D、腹透

    E、详细询问病史

    最可能的诊断为A、结肠破裂

    B、小肠破裂

    C、肝破裂

    D、脾破裂

    E、肠系膜破裂

    最恰当的治疗方法是A、清创缝合伤口

    B、补液、输血

    C、应用抗生素

    D、剖腹探查术

    E、抗休克


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D

  • 第5题：

    患者，男性，40岁。右上腹刺伤2小时。当时即感大汗淋漓，面色苍白，口渴，呼吸困难。查体：神志清，血压60/40mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，移动性浊音阳性。最有助于诊断的检查是A、腹部DSA

    B、腹腔诊断性穿刺

    C、腹腔镜探查

    D、腹部立位X线平片

    E、详细询问病史

    最可能的诊断为A、胃破裂

    B、小肠破裂

    C、肝破裂

    D、胆囊破裂

    E、气胸

    最恰当的治疗方法是A、清创缝合腹壁伤口

    B、大量补液

    C、血管活性药物

    D、剖腹探查术

    E、输血、抗休克


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D

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