3岁，男孩，被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。最可能查到的阳性体征是A、肘关节肿胀B、肘后三角关系异常C、Dugas征(+)D、桡骨头压痛E、肘内翻诊断首先考虑为A、右肩关节脱位B、肱骨髁上骨折C、右上肢软组织损伤D、右肘关节脱位E、右桡骨小头半脱位初诊后进一步处理应是A、右肩关节正位X线片B、右肩关节正位、穿胸位X线片C、右肘关节正侧位X线片D、试行手法复位，不必固定E、试行手法复位，外固定
题目
3岁，男孩，被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。最可能查到的阳性体征是A、肘关节肿胀
B、肘后三角关系异常
C、Dugas征(+)
D、桡骨头压痛
E、肘内翻
诊断首先考虑为A、右肩关节脱位
B、肱骨髁上骨折
C、右上肢软组织损伤
D、右肘关节脱位
E、右桡骨小头半脱位
初诊后进一步处理应是A、右肩关节正位X线片
B、右肩关节正位、穿胸位X线片
C、右肘关节正侧位X线片
D、试行手法复位，不必固定
E、试行手法复位，外固定
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参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：D
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第1题：
男，3岁，背母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右手。最可能查到的阳性体征是:A. 肘关节肿胀
B. 肘后三角关系异常
C. Dugas征阳性
D. 桡骨小头压痛
E. 肘内翻答案：D解析： -
第2题：
3岁，男孩，被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。诊断首先考虑为
A.右上肢软组织损伤
B.右肘关节脱位
C.右桡骨小头半脱位
D.右肩关节脱位
E.肱骨髁上骨折答案：C解析：3岁儿童，提拉上肢后拒绝使用右上肢，最可能是桡骨小头半脱位，其常见体征是桡骨小头压痛。 -
第3题：
3岁，男孩，被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。最可能查到的阳性体征是
A.肘关节肿胀
B.肘后三角关系异常
C.Dugas征(+)
D.桡骨小头压痛
E.肘内翻答案：D解析：3岁儿童，提拉上肢后拒绝使用右上肢，最可能是桡骨小头半脱位，其常见体征是桡骨小头压痛。 -
第4题：
男孩，3岁，被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。最可能查到的阳性体征是:A. 肘关节肿胀
B. 肘后三角关系异常
C. Dugas征（+）
D. 桡骨小头压痛
E. 肘内翻答案：D解析： -
第5题：
3岁，男孩，被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。
最可能查到的阳性体征是（）
A.肘关节肿胀
B.肘后三角关系异常
C.Dugas征(+)
D.桡骨小头压痛
E.肘内翻答案：D解析： -
第6题：
男孩，3岁，被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。桡骨头压痛，诊断首先考虑为
A.右上肢软组织损伤
B.右肘关节脱位
C.右桡骨头半脱位
D.右肩关节脱位
E.肱骨髁上骨折答案：C解析：(C) 5岁以下小儿，其右手有被向上牵拉史，牵拉后即哭闹不安，拒绝使用右上肢，桡骨头处有压痛，其诊断应是桡骨头半脱位。5岁以下小儿桡骨头尚未发育好，颈部环状韧带薄弱，向上牵拉小儿手时，可使桡骨头向下移位而发生半脱位。