患者女,67岁。头痛伴双眼视力下降1年。查体:神清,双眼视力0.4,眼底视盘水肿。头颅MRI提示四脑室多发囊性占位性病变,其内可见囊虫节头,合并梗阻性脑积水。临床诊断四脑室脑囊虫病,梗阻性脑积水,最佳的治疗方案是
A.脱水治疗
B.脑室腹腔分流术
C.开颅囊虫摘除术
D.开颅囊虫摘除术+吡喹酮
E.吡喹酮
第1题:
患者女,43岁。头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月。查体:神志清醒。视力:左眼前数指,右眼大致正常,眼底:左视盘边缘清,色淡,右视盘边缘不清、乳头隆起。诊断应考虑
A、视神经炎
B、多发性硬化
C、颅前窝肿瘤
D、枕叶肿瘤
E、颅后窝肿瘤
第2题:
患者女,29岁。头痛3年,加重伴双眼视力下降1年。查体:双上肢前臂皮下可扪及黄豆大小、质地较硬、移动度可的结节,神清,双眼视力0.3,眼底视乳头水肿。血清囊虫免疫学试验阳性。对诊断最有价值的检查是A、头颅MRI
B、头颅平片
C、全脑血管造影
D、脑电图
E、经颅多普勒
检查提示四脑室多发囊性占位性病变,其内可见囊虫节头,合并梗阻性脑积水。诊断首先要考虑A、脑脓肿
B、脑囊虫病
C、脑肺吸虫病
D、脑棘球蚴病
E、脑血吸虫病
最佳治疗方案是A、脱水治疗
B、脑室腹腔分流术
C、开颅脑囊虫摘除术+吡喹酮
D、抗癫痫+吡喹酮
E、吡喹酮
第3题:
(题干) 患者女,29岁。头痛3年,加重伴双眼视力下降1年。查体:双上肢前臂皮下可扪及黄豆大小、质地较硬、移动度可的结节,神清,双眼视力0.3,眼底视盘水肿。血清囊虫免疫学试验阳性。对诊断最有价值的检查是A.头颅MRl
B.头颅平片
C.全脑血管造影
D.脑电图
E.经颅多普勒
检查提示四脑室多发囊性占位性病变,其内可见囊虫节头,合并梗阻性脑积水。诊断首先要考虑A.脑脓肿
B.脑囊虫病
C.脑肺吸虫病
D.脑包虫病
E.脑血吸虫病
最佳治疗方案是A.脱水治疗
B.脑室腹腔分流术
C.开颅脑囊虫摘除术+毗喹酮
D.抗癫痫+毗喹酮
E.吡喹酮
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第4题:
患者女,43岁,来自新疆牧区。反复发作性肢体抽搐、头痛伴双眼视力下降2年。查体:神清,双眼视力0.3,眼底视乳头水肿。头颅CT提示右侧颞叶囊性占位性病变,囊壁无增强,边界清除,周围脑组织无水肿,血常规提示嗜酸性粒细胞65%。临床诊断右侧颞叶脑棘球蚴病,最佳的治疗方案是
A、脱水治疗
B、脑室腹腔分流术
C、开颅脑包虫囊摘除术
D、抗癫痫+吡喹酮
E、吡喹酮
第5题:
患者女,67岁。头痛伴双眼视力下降1年。查体:神清,嗅觉缺失,双眼视力0.01,眼底视乳头水肿。头颅MRI提示前颅底占位性病变,增强呈分叶状均匀强化,其基地位于前颅底。根据临床表现,其诊断考虑为
A、额叶胶质瘤
B、额叶脑脓肿
C、嗅沟脑膜瘤
D、蝶骨嵴脑膜瘤
E、垂体瘤