(72~73题共用题干) 患者,男性,48岁。肝硬化终末期行肝脏移植术。术后第10天出现发热,体温6。C,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC 18×109/L,血清胆红素881amol/L,ALT 356U/L。 72.下列相关诊断中最可能的为A.超急性排斥反应(HAR)B.急性排斥反应C.门静脉血栓形成D.胆肠吻合口瘘E.加速血管排斥反应

题目

(72~73题共用题干) 患者,男性,48岁。肝硬化终末期行肝脏移植术。术后第10天出现发热,体温6。C,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC 18×109/L,血清胆红素881amol/L,ALT 356U/L。 72.下列相关诊断中最可能的为

A.超急性排斥反应(HAR)

B.急性排斥反应

C.门静脉血栓形成

D.胆肠吻合口瘘

E.加速血管排斥反应


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  • 第1题:

    患者,男性,45岁,因右上颌肿物行右上颌骨切除+植皮术。术后所植皮片大部分坏死,遗留较大肉芽创面,准备再行皮肤移植消灭创面。

    皮片移植后,皮片恢复知觉的时间为
    A.术后1~2周
    B.术后48~72小时
    C.术后1~2个月
    D.术后5~6个月
    E.术后2年以上

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。此时首选的治疗为()(提示:若患者T管造影显示为吻合口狭窄。)

    A胆肠吻合术

    B再次肝移植

    C内镜介入治疗

    D药物保肝治疗

    E胆管冲洗

    F血浆置换


    C

  • 第3题:

    患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。此时首选的治疗为()。(提示:若患者T管造影显示为吻合口狭窄。)

    A胆肠吻合术

    B再次肝移植

    C内镜介入治疗

    D药物保肝治疗

    E胆管冲洗

    F血浆置换


    C

  • 第4题:

    男性,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10天出现发热,体温38.8C,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×10/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。

    首选的处理为( )
    A.切除移植肝,再次肝移植
    B.行血管造影检查
    C.大剂量皮质激素冲击治疗
    D.剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘
    E.剖腹探查,摘除门静脉血栓

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。首选考虑的处理措施为()。

    A激素冲击治疗,增加环孢素A或FK506用量

    B切除移植肝,再次肝移植

    C剖腹探查,摘除门静脉血栓

    D剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘

    E行血管造影检查

    F抗病毒治疗


    A