(题干)患儿男,3岁。右腹股沟可复性包块1年余,玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,触痛明显,不可还纳。根据患儿情况,最可能的诊断是A.腹股沟直疝嵌顿
B.腹股沟斜疝嵌顿
C.股疝嵌顿
D.滑动性疝嵌顿
E.右侧睾丸扭转
如果手术治疗,术中特别要注意的是A.鉴别是斜疝还是直疝
B.还纳疝内容物
C.疝修补方式
D.判断疝内容物有无绞窄
E.止血彻底,防止形成血肿
术中发现疝内容物为小肠,颜色呈暗紫色,疝环狭小不易回纳。针对恢复肠活力的措施及观察,以下不必要的是A.迅速切开疝环解除压迫
B.系膜根部0.25%普鲁卡因封闭
C.热盐水纱布热敷肠管
D.注意肠管色泽、蠕动和动脉搏动情况
E.肠管是否恢复活力,至少需观察1小时
若肠管已坏死,正确的处理是A.肠段切除吻合,Halsted修补术
B.肠段切除吻合,疝囊高位结扎术
C.肠段切除吻合、Bassini修补术
D.肠段切除吻合、McVay修补术
E.肠段切除吻合,无张力修补术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第1题:
题干:某男,3岁,右腹股沟可复性包块1年余,玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,触痛明显,不可还纳。 根据患儿情况,最可能的诊断是
A.腹股沟直疝嵌顿
B.腹股沟斜疝嵌顿
C.股疝嵌顿
D.滑动性疝嵌顿
E.右侧睾丸扭转
第2题:
A、腹股沟直疝嵌顿
B、腹股沟斜疝嵌顿
C、股疝嵌顿
D、滑动性疝嵌顿
E、右侧睾丸扭转
第3题:
A、右侧股疝
B、右侧腹股沟直疝
C、右腹股沟斜疝
D、右侧精索鞘膜积液
E、交通性鞘膜积液
第4题:
男性,3岁。右腹股沟部可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊。查体:右侧阴囊内肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,有触痛,不能还纳。诊断首先要考虑
A、腹股沟直疝
B、腹股沟斜疝嵌顿
C、股疝
D、滑动性疝
E、右侧睾丸扭转
第5题:
患儿男,3岁。右腹股沟部出现可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊。查体:右侧阴囊内肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,有触痛,不能还纳。诊断首先考虑
A.腹股沟直疝嵌顿
B.腹股沟斜疝嵌顿
C.股疝嵌顿
D.滑动性疝嵌顿
E.右侧睾丸扭转
第6题:
A、腹股沟直疝
B、腹股沟斜疝嵌顿
C、股疝
D、滑动性疝
E、右侧睾丸扭转