(题干) 患者男，45岁。车祸致人事不省4小时。查体：T36.8℃，P 59次/分，R 11次/分，BP 160/105mmHg。右枕部头皮血肿，瞳孔左：右=1mm：2mm，左侧光反射迟钝，不能睁眼，不能发声，刺痛右侧肢体能逃避，左侧肢体偏瘫。根据患者目前情况，GCS评分为A.3B.4C.5D.6E.7首选检查是A.MRIB.头颅CTC.头颅平片D.脑超声多普勒E.脑血管造影检查显示：左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿，量约50ml，同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm。正确韵诊断是A.轻型闭合性颅脑损伤

题目

(题干) 患者男，45岁。车祸致人事不省4小时。查体：T36.8℃，P 59次/分，R 11次/分，BP 160/105mmHg。右枕部头皮血肿，瞳孔左：右=1mm：2mm，左侧光反射迟钝，不能睁眼，不能发声，刺痛右侧肢体能逃避，左侧肢体偏瘫。根据患者目前情况，GCS评分为A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

首选检查是A.MRI

B.头颅CT

C.头颅平片

D.脑超声多普勒

E.脑血管造影

检查显示：左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿，量约50ml，同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm。正确韵诊断是A.轻型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿

B.中型开放性颅脑损伤、左额、预叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿

C.重型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿

D.中型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿

E.重型开放性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿

根据患者情况，宜采取的治疗措施是A.复查CT观察

B.绝对卧床休息，保守治疗

C.急症开颅手术

D.应用止血药

E.脱水治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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1.一患者车祸后3小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查体：T36.5℃，P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显。右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为A、穿透伤B、盲管伤C、开放伤D、挤压伤E、闭合伤

2.一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查体：T36.5℃，P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为A、穿透伤B、盲管伤C、开放伤D、挤压伤E、闭合伤

3.成人生命体征数值在正常范围内的一组是( )。A．T 37℃、P 102次/分、R 22次/分、BP 110/70mmHgB．T 38℃、P 98次/分、R 24次/分、BP 100/65mmHgC．T 36℃、P 88次/分、R 20次/分、BP 120/80mmHgD．T 35．8℃、P 58次/分、R 15次/分、BP 90/60mmHgE．T 36．5℃、P 70次/分、R 18次/分、BP 160/100mmHg

4.【病例摘要】患者，男，70岁。患者因情绪刺激，突然出现左侧肢体活动不利，麻木，不能站立，语言謇涩，口角向右歪斜，伴头晕耳鸣，夜寐不安，不呕吐。既往有高血压病史多年，常觉头晕。查体：T 36.8℃，P 90次／分，R 20次／分，BP 160/105mmHg。神志清楚，双瞳孔等大等圆，对光反射可，左侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，左上肢肌力1级，左下肢肌力1～2级，肌张力减弱，右侧肢体正常，病理征未引出。舌质红，苔薄，脉弦细数。辅助检查：头部CT平扫示右侧基底节区脑梗死。【答题要求】根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。

更多“(题干) 患者男,45岁。车祸致人事不省4小时。查体:T36.8℃,P 59次／分,R 11次／分,BP 160／105mmHg。右 ”相关问题

  • 第1题：

    一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查体:T36.5℃,P130次／分,R30次／分,BP90／60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示:右侧液气胸。创伤种类为

    A、穿透伤

    B、盲管伤

    C、开放伤

    D、挤压伤

    E、闭合伤


    参考答案：E

  • 第2题：

    （共用题干）患者男，25岁。因突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。查体：T：39.2℃；P：96次/分；R：26次/分；BP：100/70mmHg；右肺中下段叩浊音、呼吸音减弱、闻及小水泡音。胸部X线检查见右中肺有大片浅淡的阴影。

    给该患者的护理措施错误的是（ ）。

    A.给予酒精拭浴降温
    B.加强口腔护理
    C.给予高热量饮食
    D.嘱患者多饮水
    E.指导患者取左侧卧位

    答案：E
    解析：
    肺炎伴胸痛患者需采取患侧卧位，可以减轻胸痛。

  • 第3题：

    （共用题干）患者男，25岁。因突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。查体：T：39.2℃；P：96次/分；R：26次/分；BP：100/70mmHg；右肺中下段叩浊音、呼吸音减弱、闻及小水泡音。胸部X线检查见右中肺有大片浅淡的阴影。

    该患者最可能的诊断是（ ）。

    A.肺炎链球菌肺炎
    B.肺炎支原体肺炎
    C.肺炎克雷伯杆菌肺炎
    D.葡萄球菌肺炎
    E.肺结核

    答案：A
    解析：
    肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌引起的急性肺部感染，是临床最常见的肺炎类型。起病急骤，有寒战、高热呈稽留热、胸痛、呼吸困难、咳嗽、咳痰。根据患者的症状和体征，考虑为肺炎链球菌肺炎。

  • 第4题：

    140～141 题共用题干：

    一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查体：T 36.5。C，P 130次/分，R30次/分，BP 90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢骨折征。胸片示：右侧液气胸。

    第 140 题 拟诊为（ ）。


    正确答案：E

  • 第5题：

    （共用题干）患者男，25岁。因突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。查体T39.2℃，P96次/分，R26次/分，BP100/70mmHg；右肺中下段叩浊音、呼吸音减弱、闻及小水泡音。胸部X线检查见右中肺有大片浅淡的阴影。

    错误的护理措施是（ ）。

    A.给予酒精拭浴降温
    B.加强口腔护理
    C.给予高热量饮食
    D.嘱患者多饮水
    E.指导患者取左侧卧位

    答案：E
    解析：
    肺炎胸痛时应嘱病人患侧卧位。

  • 第6题：

    男性，35岁，车祸致右大腿开放性骨折，出血，感头晕、心慌、查体：面色苍白，出冷汗，P110次/分，BP 90/50mmHg ，HCT28%，估计该患者的出血量为：

    A．300ml

    B．500ml

    C．700ml

    D．1000ml

    E．3000ml


    1000ml

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