女性,40岁,右下肺支气管扩张诊断明确,感冒后出现大量咯血,经内科药物治疗未见缓解,急诊胸片示右下肺斑片状高密度影,应采取何种诊治措施A.支气管造影检查B.支气管动脉造影检查+栓塞C.纤维支气管镜检查D.病变肺叶切除术

题目

女性,40岁,右下肺支气管扩张诊断明确,感冒后出现大量咯血,经内科药物治疗未见缓解,急诊胸片示右下肺斑片状高密度影,应采取何种诊治措施

A.支气管造影检查

B.支气管动脉造影检查+栓塞

C.纤维支气管镜检查

D.病变肺叶切除术


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  • 第1题:

    男,66岁,长期吸烟史,反复咳嗽、咳脓痰伴间断少量咯血26年,大咯血2天来诊。查体:右下肺可闻及固定湿啰音;胸片示:右下肺纹理增粗,可见卷发影。最可能的诊断是

    A、慢性支气管炎

    B、肺炎

    C、肺癌

    D、支气管扩张

    E、肺结核


    参考答案:D

  • 第2题:

    女性,19岁,1年来反复痰中带血,偶有咯血。查体无异常,X线胸片示右下肺纹理增粗,紊乱。该患者最可能的诊断为

    A、慢支
    B、COPD
    C、哮喘
    D、肺癌
    E、支气管扩张

    答案:E
    解析:
    支气管扩张:咯血可反复发生程度不等,从小量痰血至大量咯血,咯血量与病情严重程度有时不一致支气管扩张咯血后一般无明显中毒症状。X线胸片:轻症多无异常发现,重症病变区肺纹理增多、增粗、排列紊乱,有时可见支气管呈柱状增粗或“轨道征”,典型呈蜂窝状或卷发状阴影,其间夹有液平面的囊区。根据患者病史,患者有反复痰中带血,咳血史,提示支气管扩张,胸片提示病变部位,没有看到癌肿和肺结核感染的表现,因此选E。

  • 第3题:

    女性,16岁,数年来慢性咳嗽、咳痰,有时为脓性,偶咯血。幼年时患肺门淋巴结结核,已愈。胸片示右下肺野可疑絮状影,右心膈角难以辨认,右心缘模糊。 该患者的慢性咳嗽、咳痰,咯血的原因是( )

    A肺不张伴支气管扩张

    B支气管淋巴瘘

    C支气管结石

    D支气管腺瘤

    E慢性支气管炎


    A

  • 第4题:

    患者,女,25岁。大咯血急诊入院,既往有反复咳嗽,大量脓痰及咯血病史。胸片示左下肺肺纹理增多、增粗、排列紊乱。诊断最可能的是

    A.肺结核

    B.肺炎

    C.肺癌

    D.支气管扩张

    E.肺脓肿


    正确答案:D
    支气管扩张的典型症状为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血,胸片显示气道壁增厚,肺纹理增粗,排列紊乱。

  • 第5题:

    牧民,65岁,因肝包虫病行肝包虫囊肿摘除、引流术,术后一个月,突然出现呼吸困难,咳脓臭痰,并高热不退,经一般抗生素治疗后无好转,"X线胸片示右胸下部膈上包裹性球形阴影。经腹引管造影示右下肺支气管显影。最可能的诊断是

    A.右胸膜支气管瘘
    B.右侧脓胸
    C.右侧脓胸并胸膜支气管瘘
    D.右下肺球形肺炎
    E.右下肺包虫病

    答案:C
    解析: