男性，65岁，剧烈咳嗽后突然出现左胸刀割样疼痛，觉气促、不能平卧。体格检查：左侧胸廓稍饱满，左侧触觉语颤减弱，左肺叩诊鼓音，呼吸音较右肺明显减弱。最可能的诊断是( ) A.肺脓肿 B.急性心肌梗死 C.肺炎并发脓胸 D.自发性气胸

题目
男性，65岁，剧烈咳嗽后突然出现左胸刀割样疼痛，觉气促、不能平卧。体格检查：左侧胸廓稍饱满，左侧触觉语颤减弱，左肺叩诊鼓音，呼吸音较右肺明显减弱。

最可能的诊断是( )
A.肺脓肿
B.急性心肌梗死
C.肺炎并发脓胸
D.自发性气胸
相似考题

1.患儿5岁，弛张高热，气促，咳嗽有黄痰，突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧，查体：胸廓饱满，叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音，听诊呼吸音减弱，心率140次/分，肝大肋下2.0cm，可能合并 （ ）。

2.男，30岁，2周前出现干咳，伴有午后低热、盗汗、左胸痛，近几日自觉左胸痛好转，但出现气促，夜间喜左侧卧位。查体：气管向右侧移位，左侧胸廓较右侧稍饱满，左侧呼吸运动减弱，左侧触觉语颤减弱，听诊左侧呼吸音消失，双肺未闻及干、湿性哕音。该患者的症状、体征提示( ) A.左侧气胸 B.左侧肺不张 C.左侧肺实变 D.左侧胸腔积液

3.男，30岁，2周前出现干咳，伴有午后低热、盗汗、左胸痛，近几日自觉左胸痛好转，但出现气促，夜间喜左侧卧位。查体：气管向右侧移位，左侧胸廓较右侧稍饱满，左侧呼吸运动减弱，左侧触觉语颤减弱，听诊左侧呼吸音消失，双肺未闻及干、湿性哕音。该患者的诊断是( ) A.大叶性肺炎 B.自发性气胸 C.结核性胸腔积液 D.恶性胸腔积液

4.男性，65岁，剧烈咳嗽后突然出现左胸刀割样疼痛，觉气促、不能平卧。体格检查：左侧胸廓稍饱满，左侧触觉语颤减弱，左肺叩诊鼓音，呼吸音较右肺明显减弱。该患者最合适的处理是( ) A.胸腔引流及抗菌治疗 B.吸氧、止痛等保守治疗 C.胸腔抽气及闭式引流 D.溶栓治疗和介入治疗

更多“男性，65岁，剧烈咳嗽后突然出现左胸刀割样疼痛，觉气促、不能平卧。体格检查：左侧胸廓稍饱满，左侧触觉语颤减弱，左肺叩诊鼓音，呼吸音较右肺明显减弱。”相关问题

  • 第1题：

    男性，65岁，剧烈咳嗽后突然出现左胸刀割样疼痛，觉气促、不能平卧。体格检查：左侧胸廓稍饱满，左侧触觉语颤减弱，左肺叩诊鼓音，呼吸音较右肺明显减弱。

    为明确诊断下列何种检查最有价值( )
    A.血气分析
    B.心肌酶学检查
    C.X线透视
    D.ECG和心脏彩超

    答案：C
    解析：
    高度怀疑气胸时X线胸片是最重要的诊断方法，可显示肺受压程度，肺内病变情况以及有无胸膜粘连、胸腔积液及纵隔移位等。

  • 第2题：

    患者女，21岁，左胸痛伴有干咳、发热1周，最高体温39℃。近2d渐觉胸闷，活动后少许气促，夜间喜左侧卧位，但左胸痛有所缓解。体格检查：左侧胸廓较右侧稍饱满，左侧呼吸运动减弱，叩诊浊音，触觉语颤减弱，听诊左侧呼吸音消失。为进一步明确病因诊断以指导治疗，最为重要的检查是（）

    • A、PPD皮试
    • B、胸部CT检查
    • C、纤维支气管镜检查
    • D、胸部B超检查
    • E、诊断性胸腔穿刺和胸膜活检

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者女，21岁，左胸痛伴有干咳、发热1周，最高体温39℃。近2d渐觉胸闷，活动后少许气促，夜间喜左侧卧位，但左胸痛有所缓解。体格检查：左侧胸廓较右侧稍饱满，左侧呼吸运动减弱，叩诊浊音，触觉语颤减弱，听诊左侧呼吸音消失。为明确以上诊断的可能性，最有价值的检查是（）

    • A、胸部X线检查
    • B、血常规
    • C、痰细菌学检查
    • D、血气分析
    • E、肺功能

    正确答案:A

  • 第4题：

    单选题
    左侧大量胸腔积液时，胸部体格检查不可能出现的体征是（　　）。
    A

    左下肺呼吸音消失

    B

    左下肺听到Velcro啰音

    C

    左肺叩诊呈实音

    D

    左肺呼吸音减弱

    E

    左肺语颤减弱


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    女性，30岁，咳嗽、发热、胸闷3周，查血常规白细胞8×10/L，X线胸片示左侧大片致密阴影，肋膈角消失，上缘呈弧形，外高内低。体格检查可能发现的体征有（）
    A

    气管右偏，左侧叩诊浊音，左侧呼吸音增强

    B

    气管右偏，左侧叩诊浊音，左侧呼吸音减弱，语颤减弱

    C

    气管居中，左侧呼吸音增强，语颤减弱

    D

    左胸叩诊清音，呼吸音减弱

    E

    左胸呼吸音减弱，语颤增强


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    左侧大量胸腔积液，胸部体格检查不可能出现的体征是（）。

    • A、左下肺呼吸音消失
    • B、左下肺听到Velcro音
    • C、左肺呼吸音减弱
    • D、左肺叩诊呈实音
    • E、左肺语颤减弱

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者女，21岁，左胸痛伴有干咳、发热1周，最高体温39℃。近2d渐觉胸闷，活动后少许气促，夜间喜左侧卧位，但左胸痛有所缓解。体格检查：左侧胸廓较右侧稍饱满，左侧呼吸运动减弱，叩诊浊音，触觉语颤减弱，听诊左侧呼吸音消失。该患者的症状、体征提示（）

    • A、左侧自发性气胸
    • B、左侧肺不张
    • C、左侧胸腔积液
    • D、左侧肺实变
    • E、左侧肺气肿

    正确答案:C

  • 第8题：

    女性，30岁，咳嗽、发热、胸闷3周，查血常规白细胞8×10/L，X线胸片示左侧大片致密阴影，肋膈角消失，上缘呈弧形，外高内低。体格检查可能发现的体征有（）

    • A、气管右偏，左侧叩诊浊音，左侧呼吸音增强
    • B、气管右偏，左侧叩诊浊音，左侧呼吸音减弱，语颤减弱
    • C、气管居中，左侧呼吸音增强，语颤减弱
    • D、左胸叩诊清音，呼吸音减弱
    • E、左胸呼吸音减弱，语颤增强

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    左侧大量胸腔积液，胸部体格检查不可能出现的体征是（）。
    A

    左下肺呼吸音消失

    B

    左下肺听到Velcro音

    C

    左肺呼吸音减弱

    D

    左肺叩诊呈实音

    E

    左肺语颤减弱


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，21岁，左胸痛伴有干咳、发热1周，最高体温39℃。近2d渐觉胸闷，活动后少许气促，夜间喜左侧卧位，但左胸痛有所缓解。体格检查：左侧胸廓较右侧稍饱满，左侧呼吸运动减弱，叩诊浊音，触觉语颤减弱，听诊左侧呼吸音消失。为明确以上诊断的可能性，最有价值的检查是（）。
    A

    胸部X线检查

    B

    血常规

    C

    痰细菌学检查

    D

    血气分析

    E

    肺功能


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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