小儿急性阑尾炎的临床特点是( )。A.有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征 B.病情发展快且较重，早期即出现高热、呕吐 C.治疗原则是早期手术 D.穿孔率、并发症的发生率和死亡率较高

第1题：

第2题：

第3题：

小儿阑尾炎的特点是阑尾腔大引流好，穿孔少（　）

正确答案:错误

第4题：

小儿阑尾炎的临床特点是什么？

正确答案:（1）病情发展较快且较重，早期即出现高热，呕吐等症状
（2）右下腹体征不明显，不典型，但有局部压痛和肌紧张，是小儿阑尾炎的重要体征
（3）穿孔率较高。

第5题：

小儿阑尾炎的临床特点是（）

• A、局部明显压痛
• B、早期出现高热、呕吐
• C、穿孔率可达80％
• D、局部肌紧张
• E、胃肠道症状明显

正确答案:B

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

关于特殊类型阑尾炎的叙述，错误的是（）。

• A、小儿急性阑尾炎易引起阑尾坏疽或穿孔
• B、老年人急性阑尾炎临床表现与病理改变常不相一致
• C、妊娠期急性阑尾炎压痛点上移
• D、小儿、老年人及妊娠期急性阑尾炎均不宜手术
• E、妊娠期急性阑尾炎穿孔后易致弥漫性腹膜炎

正确答案:D

第11题：

试述小儿急性阑尾炎的鉴别诊断。

正确答案:小儿急性阑尾炎的鉴别诊断：
①肠系膜淋巴结炎：多与上呼吸道感染同时存在，炎症累及回盲部的淋巴结。早期有体温升高，胃肠道症状不明显。右下腹虽有轻微压痛，但腹肌紧张不存在，且右下腹压痛不固定。白细胞计数略有升高。病程发展缓慢，腹痛无阵发性加剧。
②美克尔憩室炎：美克尔憩室的位置与阑尾接近，但靠近脐部，憩室炎的疼痛和腹肌紧张与阑尾炎相似，略为轻微。憩室炎可合并憩室的出血、穿孔与肠梗阻。
③急性胃肠炎：早期有发热、痉挛性腹痛和多次腹泻，腹痛多无固定部位，有时在脐部周围，肠蠕动活跃，腹部轻度膨隆，压痛与腹肌紧张不明显，大便内有白细胞和脓细胞。
④过敏性紫癜：早期出现剧烈腹痛，继发散布性的出血斑点，关节肿胀，可合并便血。
⑤右侧肺炎：右下腹轻度压痛，腹肌紧张不明显，胸部检查及胸透可确定有无肺炎。
⑥右髂窝脓肿：脓肿在腹股沟管内侧，较阑尾脓肿的位置略低，稍偏外侧。病儿髋部呈屈曲状，可试行穿刺。局部检查：髂窝脓肿位置深，无波动，压痛明显。
⑦肠痉挛：可反复发作，病因不明，每次持续10～20分钟，无明显压痛点。短暂腹痛可自行缓解，不需要特殊治疗。

第12题：

试述小儿急性阑尾炎的特点。

正确答案: （1）病情发展较快而且严重，早期即出现高热和呕吐。
（2）右下腹体征不明显，但有局部明显压痛和肌紧张。
（3）穿孔率高，并发症和死亡率也较高。

第13题：