肾血管性高血压肾切除治疗的指征应除外( )A.患肾萎缩小于健肾1/2以上 B.患肾功能严重丧失 C.对侧肾功能良好 D.只要对侧肾功能良好，均应作患肾切除

题目
肾血管性高血压肾切除治疗的指征应除外( )

A.患肾萎缩小于健肾1/2以上
B.患肾功能严重丧失
C.对侧肾功能良好
D.只要对侧肾功能良好，均应作患肾切除
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1.继发性高血压I15类目包括A、脑的血管性高血压B、眼的血管性高血压C、高血压肾病D、肾性高血压E、肾血管高血压

2.下列不是恶性高血压肾活检指征的是A、表现为急性肾炎综合征，不能除外急进性肾炎者B、表现为急性肾炎综合征，不能除外急性肾炎者C、无高血压家族史，且血压急剧升高者D、不能除外急性间质性肾炎者E、不能除外血管炎者

3.肾血管性高血压的治疗应首先考虑A．ACEIB．ARBC．手术治疗D．哌唑嗪E．钙拮抗剂

4.肾损伤早期手术指征，应除外（ ）。A．开放性肾损伤B．严重肾裂伤C．肾血管损伤D．合并其他脏器损伤E．已诊肾损伤有休克

参考答案和解析
答案：D
解析：
当患肾萎缩小于健肾1/2以上，或患肾功能严重丧失，而对侧肾功能良好时，可切除患肾。肾动脉狭窄可使患肾功能受损，在严重高血压时可对两肾都有影响，切除患肾要慎重。
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  • 第1题：

    肾型高血压按解剖学可分为 ( )

    A、肾血管性高血压

    B、肾实质性高血压

    C、肾素性高血压

    D、容量型高血压

    E、激进型高血压


    参考答案：AB

  • 第2题：

    用肾切除术治疗肾结核的指征是（）

    • A、单侧脓肾
    • B、单侧肾盂肾盏溃疡
    • C、单侧钙化肾
    • D、双侧肾结核

    正确答案:A,C

  • 第3题：

    下列哪一种是最常见的继发性高血压（）

    • A、嗜铬细胞瘤
    • B、肾血管性高血压
    • C、肾性高血压
    • D、原发性醛固酮增多症
    • E、库欣综合征

    正确答案:C

  • 第4题：

    简述肾血管性高血压的发病特点。


    正确答案: 肾血管性高血压的发病特点：
    (1)青年发病常小于30岁，以女性为多，老年发病常大于50岁，以男性为多；
    (2)长期高血压骤然加剧或高血压突然发作，病程短或发展快；
    (3)常用降压药物无效或疗效不佳；
    (4)腰背部及胁腹部可有疼痛，约半数以上病例可听到血管杂音；
    (5)无高血压家族史。

  • 第5题：

    肾性高血压按机制分（）

    • A、容量依赖
    • B、肾血管性
    • C、肾素依赖
    • D、肾实质
    • E、肾缺血性

    正确答案:A,C

  • 第6题：

    下列肾血管疾病引起急性肾衰竭应除外（）

    • A、良性肾小动脉硬化症
    • B、恶性高血压
    • C、溶血性尿毒症综合征
    • D、硬皮病危象
    • E、肾小动脉栓塞

    正确答案:A

  • 第7题：

    肾血管性高血压肾切除治疗的指征应除外（）.

    • A、患肾萎缩小于健肾1/2以上
    • B、患肾功能严重丧失
    • C、对侧肾功能良好
    • D、只要对侧肾功能良好，均应做患肾切除
    • E、血管重建手术失败，无法再修复者

    正确答案:D

  • 第8题：

    问答题
    简述肾血管性高血压的外科治疗。

    正确答案： 外科治疗原则是尽量保存肾，使血流恢复通畅。方法有：
    (1)经皮腔内血管成形术(PTA)；
    (2)自体肾移植；
    (3)血管重建手术；
    (4)肾切除术。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    肾型高血压按解剖学可分为（　）
    A

    肾血管性高血压

    B

    肾实质性高血压

    C

    肾素性高血压

    D

    容量型高血压

    E

    激进型高血压


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    继发性高血压I15类目包括（）。
    A

    脑的血管性高血压

    B

    眼的血管性高血压

    C

    高血压肾病

    D

    肾性高血压

    E

    肾血管高血压


    正确答案： E
    解析： 高血压肾病是由于高血压累及肾，编码于I12；肾性高血压是由于高血压或伴发于肾实质局部缺血性肾脏疾病，编码于I12；肾血管高血压是肾动脉阻塞性病变所致的高血压，属于继发性高血压I15。

  • 第11题：

    单选题
    肾损伤早期手术指征，应除外（）
    A

    严重肾裂伤

    B

    开放性肾损伤

    C

    肾血管损伤

    D

    合并其他脏器损伤

    E

    已诊肾损伤有休克


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    填空题
    肾血管性高血压是指________有_____________病变，使受累肾_________减少和__________，最终导致高血压。

    正确答案： 肾动脉 ,严重的狭窄性 ,血流量减少, 肾缺血
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    首选考虑的临床诊断

    A．肾血管性高血压

    B．慢性肾炎

    C．隐匿性肾炎

    D．高血压肾损害

    E．肾病综合征


    正确答案：B

  • 第14题：

    肾创伤时肾切除的指征有哪些？


    正确答案: 应严格掌握肾切除指征。凡有下列情况之一者，可行肾切除术：
    ①肾脏严重碎裂伤，大出血无法控制；
    ②严重肾蒂裂伤或肾血管破裂无法修补或重建者；
    ③肾内血管已广泛血栓形成；
    ④肾创伤后感染、坏死及继发性大出血者。

  • 第15题：

    简述肾血管性高血压的外科治疗。


    正确答案: 外科治疗原则是尽量保存肾，使血流恢复通畅。方法有：
    (1)经皮腔内血管成形术(PTA)；
    (2)自体肾移植；
    (3)血管重建手术；
    (4)肾切除术。

  • 第16题：

    肾血管性高血压的治疗应首先考虑（）

    • A、ACEI
    • B、ARB
    • C、手术治疗
    • D、哌唑嗪
    • E、钙拮抗剂

    正确答案:C

  • 第17题：

    肾血管性高血压是指________有_____________病变，使受累肾_________减少和__________，最终导致高血压。


    正确答案:肾动脉 ；严重的狭窄性 ；血流量减少； 肾缺血

  • 第18题：

    肾损伤早期手术指征，应除外（）

    • A、开放性肾损伤
    • B、严重肾裂伤
    • C、肾血管损伤
    • D、合并其他脏器损伤
    • E、已诊肾损伤有休克

    正确答案:E

  • 第19题：

    多选题
    用肾切除术治疗肾结核的指征是（）
    A

    单侧脓肾

    B

    单侧肾盂肾盏溃疡

    C

    单侧钙化肾

    D

    双侧肾结核


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    不是肾血管性高血压肾切除指征的是（　）
    A

    患侧肾萎缩小于健肾1/2以上

    B

    只要对侧肾功能良好，均应作患侧肾切除

    C

    对侧肾功能良好

    D

    患侧肾功能严重丧失

    E

    血管重建手术失败，无法再修复者


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    肾血管性高血压的治疗应首先考虑（）。
    A

    ACEI

    B

    ARB

    C

    手术治疗

    D

    哌唑嗪

    E

    钙拮抗剂


    正确答案： C
    解析： 肾血管性高血压，如肾动脉狭窄，是因为肾缺血刺激肾素分泌，体内RAS系统活化，外周血管收缩，水钠潴留而形成，应首先考虑血管成形术或外科手术治疗去除病因，若治疗及时。对控制血压及阻止肾病进展均有益处，不宜作手术或上述手术治疗失败的肾血管性高血压则只能药物控制，常首选ACEI或ARB，但注意从小量开始逐渐加量，且双侧肾动脉狭窄者禁用这两种药物。

  • 第22题：

    单选题
    下列哪一种是最常见的继发性高血压（）
    A

    嗜铬细胞瘤

    B

    肾血管性高血压

    C

    肾性高血压

    D

    原发性醛固酮增多症

    E

    库欣综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    肾血管性高血压肾切除治疗的指征应除外（）.
    A

    患肾萎缩小于健肾1/2以上

    B

    患肾功能严重丧失

    C

    对侧肾功能良好

    D

    只要对侧肾功能良好，均应做患肾切除

    E

    血管重建手术失败，无法再修复者


    正确答案： B
    解析： 当患肾萎缩小于健肾1/2以上，或患肾功能严重丧失，而对侧肾功能良好时，可切除患肾。肾动脉狭窄可使患肾功能受损，在严重高血压时可对两肾都有影Ⅱ向，切除患肾要慎重。

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