患者50岁，重物砸伤双下肢导致双股骨干闭合性骨折，行皮牵引1天后，患者突然呼吸困难、发绀，意识丧失，经积极抢救无效死亡。患者的死因最可能为( )A.ARDS B.硬脑膜外血肿 C.颅内出血 D.脂肪栓塞

题目
患者50岁，重物砸伤双下肢导致双股骨干闭合性骨折，行皮牵引1天后，患者突然呼吸困难、发绀，意识丧失，经积极抢救无效死亡。患者的死因最可能为( )

A.ARDS
B.硬脑膜外血肿
C.颅内出血
D.脂肪栓塞
相似考题

1.患者女性，28岁。孕1产0。临产后采用缩宫素静脉滴注，破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，数分钟后死亡。该患者最可能的诊断是A、子痫B、DICC、胎盘早剥D、羊水栓塞E、子宫破裂

2.女性患者56岁，因车祸右膝关节严重损伤，5天后在手术过程中，患者突然呼吸困难，血压下降，经积极抢救无效，患者呼吸心跳停止死亡。尸检发现右侧腘静脉及深部大隐静脉内有残留血栓，试分析死因是A、肺动脉血栓栓塞B、急性心肌梗死C、麻醉意外D、大叶性肺炎E、败血症

3.某人被重物砸伤致双股骨干骨折，住院2天，突然意识丧失，呼吸困难，皮肤可见点状出血，肢体末端紫红、发凉，可能是（ ）A、硬脑膜外血肿B、颅内血肿C、脑损伤D、坠积性肺炎E、脂肪栓塞

4.男性，35岁，被重物砸伤致双股骨干骨折，住院3天，突然意识丧失，呼吸困难，皮肤可见点状出血，肢体末端青紫发凉，可能的诊断是A.硬脑膜外血肿B.颅内血肿C.脑损伤D.坠积性肺炎E.脂肪栓塞

参考答案和解析
答案：D
解析：
脂肪栓塞多发生于成人，是由于骨折处髓腔内压力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，引起肺、脑栓塞，多见于股骨骨折。本例死因最可能为股骨干骨折导致的脂肪肺栓塞。当然股骨干骨折时，出血量可达200～3000ml，可导致失血性休克，但与本病的临床表现(突然呼吸困难、发绀、意识丧失等)不符。
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  • 第1题：

    男性，65岁，冠心病患者。1周前出现呼吸困难。查体：口唇发绀，双肺底可闻及湿啰音，肝大，双下肢水肿。该患者发绀属于

    A、肺性发绀

    B、混合性发绀

    C、淤血性周围性发绀

    D、缺血性周围性发绀

    E、心性混合性发绀


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者，女性，32岁。遵医嘱行青霉素皮试，6分钟后突然出现呼吸困难，发绀，意识丧失。此时护士应首先采取的措施是

    A.吸氧

    B.行心肺复苏术

    C.行气管切开术

    D.建立静脉通道

    E.皮下注射盐酸肾上腺素


    正确答案：E
    略

  • 第3题：

    女性患者，72岁，冠心病患者，1周前出现呼吸困难。查体：口唇发绀，双肺底可闻及湿啰音，肝大，双下肢水肿，该患者发绀属于

    A．肺性发绀

    B．心性混合性发绀

    C．淤血性周围性发绀

    D．缺血性周围性发绀

    E．混合性发绀


    正确答案：E

  • 第4题：

    患者女性，30岁，因与丈夫吵架后口服氧化乐果50m1，约20min后来院就诊。当时患者昏迷，频繁抽搐，口唇发绀，瞳孔呈针尖大，呼吸急促，频发室性期前收缩。诊断为重度有机磷中毒。经积极抢救后病情明显好转，神志恢复。在第3天时患者突然呼吸困难，随之呼吸心搏停止，抢救无效死亡。其死亡诊断应为

    A．成人呼吸窘迫综合征

    B．中间型综合征

    C．中毒性心肌炎，心搏骤停

    D．迟发性多发性神经病

    E．脑水肿


    正确答案：B

  • 第5题：

    患者突然意识丧失，全身抽搐，面色发 绀，口吐白沫，尿失禁，5?6分钟意识逐 渐清醒。最可能是
    A舞蹈病
    B癔症 C 癫痫 D震颤麻痹 E手足搐搦症


    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    患者，男，32岁。外伤引起肝、脾破裂，入院后突然出现意识丧失，面色苍白。口唇发绀，末梢湿冷，脉搏、心音、血压、血氧饱和度均测不到。 为该患者行胸外心脏按压与人工呼吸之比是

    A.5：1
    B.15：1
    C.15：2
    D.30：2
    E.30：1

    答案：D
    解析：
    无论是单人还是双人进行心肺复苏，胸外心脏按压与人工呼吸之比为30：2。

  • 第7题：

    患者男，38岁。因肺部感染来院，医嘱行青霉素皮试，皮试3分钟后患者突然出现呼吸困难，脉搏细弱，面色苍白，意识丧失。护士应立即采取的措施是

    A.通知家属
    B.报告医生
    C.行心肺复苏术
    D.将患者送入抢救室
    E.皮下注射盐酸肾上腺素

    答案：E
    解析：

  • 第8题：

    男，38岁，牧民，4天前出现干咳、低热，2天后体温升至39.5℃，曾口服头孢拉定治疗无效。伴胸痛、呼吸困难、口唇发绀，双肺未闻及干湿性啰音，痰涂片发现G+杆菌，经抢救无效死亡。该患者最可能的诊断是（）

    • A、大叶性肺炎
    • B、ARDS
    • C、脓胸
    • D、肺炭疽
    • E、肺结核

    正确答案:D

  • 第9题：

    一位吞咽费力的85岁老人进食荔枝时突发发绀，没有明显的呼吸困难，送来急诊时已经意识丧失，以下判断及处理方法不正确的是（）

    • A、患者没有呼吸困难，可以排除气道梗阻、窒息
    • B、突发发绀后意识丧失，需首先除外急性大面积肺栓塞
    • C、高度怀疑窒息，立即Heimlich法急救
    • D、立即评估患者，如无心跳呼吸，立即心肺复苏
    • E、高度怀疑窒息，用力拍患者后背，促使异物排出

    正确答案:A,B,C,E

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，32岁。遵医嘱行青霉素皮试，6分钟后突然出现呼吸困难，发绀，意识丧失。此时护士应首先采取的措施是（）。
    A

    吸氧

    B

    行心肺复苏术

    C

    行气管切开术

    D

    建立静脉通道

    E

    皮下注射盐酸肾上腺素


    正确答案： B
    解析： 青霉素过敏性休克的表现为：①最早出现的症状常为呼吸道症状和皮肤瘙痒。呼吸道阻塞症状表现为胸闷、气急、发绀、喉头堵塞伴濒危感。循环衰竭症状表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉细数、血压下降。中枢神经系统症状表现为头晕眼花、面部及四肢麻木、烦躁不安、意识丧失、大小便失禁、抽搐等。急救处理为：停药，就地平卧。首选0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml皮下（H）注射。

  • 第11题：

    单选题
    男性，42岁。重物砸伤致左侧股骨干骨折，行切开复位、内固定术，穿针过程中突然意识丧失，呼吸困难，肢端发凉，紫绀，皮肤有点状出血。其原因可能是（　　）。
    A

    颅内血肿

    B

    脑出血

    C

    脑损伤

    D

    脂肪栓塞

    E

    坠积性肺炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，27岁。车祸伤及内脏出现循环衰竭症状，经抢救无效死亡。护士进行尸体护理的前提是(   )
    A

    患者的心跳呼吸停止后

    B

    患者的意识丧失之后

    C

    抢救工作的效果不显著时

    D

    在家属的请求之后

    E

    医生作出"死亡"诊断之后


    正确答案： C
    解析：

  • 第13题：

    某霍乱患者,出现病情变化,经积极抢救无效死亡,值班者该怎样处理此尸体?


    参考答案：该患者死亡后，对尸体应及时进行处理。处理方法：用3000mg/L的含氯消毒剂或0.5%过氧乙酸棉球或纱布填塞患者口、鼻、耳、肛门等所有开放通道;用双层布单包裹尸体，装入双层尸体袋中，由专用车辆直接送至指定地点火化。

  • 第14题：

    患者，女，56岁。因车祸右膝关节严重损伤，5天后在手术过程中，患者突然呼吸困难，血压下降，经积极抢救无效，患者呼吸心跳停止死亡。尸检发现右侧腘静脉及深部大隐静脉内有残留血栓，试分析死因是

    A.肺动脉血栓栓塞

    B.急性心肌梗死

    C.麻醉意外

    D.大叶性肺炎

    E.败血症


    正确答案：A

  • 第15题：

    患者突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，尿失禁，5～6 min意识逐渐清醒。最可能是 ( )

    A．舞蹈病

    B．癔症

    C．癫痫

    D．震颤麻痹

    E．手足搐搦症


    正确答案：C
    该患者呈现典型的癫痫发作过程，突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，短时间内停止发作，并且意识逐渐恢复。因此答案是C，其他均不可能，因为均不会有意识丧失。

  • 第16题：

    男性，29岁，砸伤致双股骨干骨折24小时，血压脉搏不稳定，急诊紧急输血输液，进行检查时，突然意识丧失，呼吸困难，皮肤发现点状出血点，肢体发绀发凉。其症状发生的机制是

    A.硬膜处血肿

    B.出血性休克

    C.脑挫伤

    D.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

    E.脂肪栓塞


    正确答案：E

  • 第17题：

    女性患者56岁，因车祸右膝关节严重损伤，5天后在手术过程中，病人突然呼吸困难，血压下降，经积极抢救无效，病人呼吸心跳停止死亡。尸检发现右侧腘静脉及深部大隐静脉内有残留血栓，试分析死因是

    A、急性心机梗死
    B、麻醉意外
    C、大叶性肺炎
    D、败血症
    E、肺动脉血栓栓塞

    答案：E
    解析：
    E.肺动脉血栓栓塞：从其临床表现看，E最接近。肺栓塞的临床表现多种多样，主要决定于堵塞的肺段数。88.9﹪的肺栓塞患者有临床症状，临床表现基本包括以下几种类型：①猝死：多由肺动脉主干突然堵塞引起。②急性肺源性心脏病：突发呼吸困难、紫绀、濒死感、低血压、休克、右心衰竭等，见于栓塞2个肺叶以上的患者。③肺梗死：突然气短、胸痛、咯血及胸膜摩擦音或胸腔积液，常为外周肺血管堵塞所致。④“不能解释”的呼吸困难：栓塞面积相对较小，是提示死腔增加的唯一症状，此型较为常见。⑤慢性反复性肺血栓栓塞：发病隐匿、缓慢，发现较晚，主要表现为重症肺动脉高压和右心功能不全。
    A.急性心机梗死，题中未描述心律失常、心力衰竭等表现，也未提及相应病史。
    B.麻醉意外，题中未提及麻醉药物过敏、麻醉药物中毒表现。
    C.大叶性肺炎，不至于猝死。
    D.败血症，应该有严重感染表现。

  • 第18题：

    患者50岁，重物砸伤双下肢导致双股骨干闭合性骨折，行皮牵引1天后，患者突然呼吸困难、发绀，意识 丧失，经积极抢救无效死亡。患者的死因最可能为

    A. ARDS B.硬脑膜外血肿 C.颅内出血 D.脂肪栓塞


    答案：D
    解析：
    脂肪栓塞多发生于成人，是由于骨折处髓腔内压力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦 内，引起肺、脑栓塞，多见于股骨骨折。本例死因最可能为股骨干骨折导致的脂肪肺栓塞。当然股骨干 骨折时，出血量可达200 ~3000ml，可导致失血性休克，但与本病的临床表现（突然呼吸困难、发绀、意识 丧失等)不符。

  • 第19题：

    患者50岁，重物砸伤双下肢导致双股骨干闭合性骨折，行皮牵引1天后，患者突然呼吸困难、发绀，意识丧失，经积极抢救无效死亡。患者的死因最可能为( )

    A.ARDS
    B.硬脑膜外血肿
    C.颅内出血
    D.脂肪栓塞

    答案：D
    解析：
    脂肪栓塞多发生于成人，是由于骨折处髓腔内压力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，引起肺、脑栓塞，多见于股骨骨折。本例死因最可能为股骨干骨折导致的脂肪肺栓塞。当然股骨干骨折时，出血量可达200～3000ml，可导致失血性休克，但与本病的临床表现(突然呼吸困难、发绀、意识丧失等)不符。

  • 第20题：

    35岁产妇，妊娠40周，破膜后不久突发呼吸困难、发绀，血压测不到，数分钟后死亡，则该患者最可能的死因是（）。

    • A、羊水栓塞
    • B、III度胎盘早剥
    • C、子宫破裂
    • D、产后出血

    正确答案:A

  • 第21题：

    多选题
    一有机磷农药中毒的患者，抢救好转后两天病情再度加重出现昏迷，经抢救无效死亡，下列判断哪些最可能？（）
    A

    死因可能为阿托品过量所致

    B

    死因为肺水肿

    C

    诱发心脏损害

    D

    洗胃不彻底

    E

    可能合并其它疾患


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    35岁产妇，妊娠40周，破膜后不久突发呼吸困难、发绀，血压测不到，数分钟后死亡，则该患者最可能的死因是（）。
    A

    羊水栓塞

    B

    III度胎盘早剥

    C

    子宫破裂

    D

    产后出血


    正确答案： D
    解析： 羊水栓塞的典型临床表现。

  • 第23题：

    单选题
    某人被重物砸伤致双股骨干骨折，住院2天，突然意识丧失，呼吸困难，皮肤可见点状出血，肢体末端紫红、发凉，可能是（）.
    A

    硬脑膜外血肿

    B

    颅内血肿

    C

    脑损伤

    D

    坠积性肺炎

    E

    脂肪栓塞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者在车祸时发生右大腿开放性骨折，患者面部青紫，呼吸困难，口吐白沫死亡，其最可能的死因是（　　）。
    A

    心肌梗死

    B

    气体栓塞

    C

    脂肪栓塞

    D

    脑出血

    E

    气胸


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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