甲巯咪唑治疗弥漫性毒性甲状腺肿的机制是( )A.抑制TSH与甲状腺滤泡细胞上的受体结合 B.抑制甲状球蛋白的分解 C. D.抑制甲状腺过氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘酪氨酸的耦联

题目
甲巯咪唑治疗弥漫性毒性甲状腺肿的机制是( )

A.抑制TSH与甲状腺滤泡细胞上的受体结合
B.抑制甲状球蛋白的分解
C.
D.抑制甲状腺过氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘酪氨酸的耦联
相似考题

1.男，28岁，毒性弥漫性甲状腺肿患者，年幼时有哮喘史，以下何种药物为禁忌使用()A、丙硫氧嘧啶B、甲巯咪唑C、卡比马唑D、甲状腺素制剂E、普萘洛尔

2.甲巯咪唑(他巴唑)治疗毒性弥漫性甲状腺肿的作用机制是（ ）。

3.患者男，35岁。诊断患有甲亢。应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转，但甲状腺肿与突眼加重。此时应采取适宜的治疗措施是A、加大甲巯咪唑剂量B、停用甲巯咪唑C、改用碘剂治疗D、加用小剂量甲状腺激素E、改用手术治疗

4.在治疗毒性弥漫性甲状腺病人时,直接作用于甲状腺的药物是A、丙基硫氧嘧啶B、复方碘溶液C、甲巯咪唑D、普萘洛尔E、卡比马唑

参考答案和解析
答案：D
解析：
甲巯咪唑主要通过抑制无机碘氧化为活性碘，影响氨酸碘化和碘化氨酸的耦联，从而抑制甲状腺素的合成，但不抑制其释放。
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  • 第1题：

    患者，男，35岁，诊断患有甲亢。应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转，但甲状腺肿与突眼加重。此时应遵医嘱指导患者采取适宜的治疗措施是

    A.加大甲巯咪唑剂量
    B.停用甲巯咪唑
    C.改用碘剂治疗
    D.加用小剂量甲状腺激素
    E.改用手术治疗

    答案：D
    解析：
    患者在应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转，但甲状腺肿与突眼加重。此时应加用小剂量甲状腺激素如左甲状腺素，与抗甲状腺药合用，以调整下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能。

  • 第2题：

    患者女性，28岁，因“心悸，多食，消瘦，月经量减少”来诊。经查体及实验室检查确诊为毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。如果患者经甲巯咪唑治疗1周后复查血常规示白细胞1.47×109/L，中性粒细胞0.5×109/L，错误的处理是（）

    • A、继续应用甲巯咪唑
    • B、保护性隔离，必要时住层流室
    • C、立即停用甲巯咪唑
    • D、加用升白细胞药物，如糖皮质激素、集落刺激因子等
    • E、可应用抗生素预防感染

    正确答案:A

  • 第3题：

    患者，男，28岁，毒性弥漫性甲状腺肿患者，年幼时有哮喘史，不宜用何种药物（）

    • A、丙基硫氧嘧啶
    • B、甲巯咪唑（他巴唑）
    • C、卡比马唑
    • D、甲状腺素制剂
    • E、普萘洛尔

    正确答案:E

  • 第4题：

    哪种药物可治疗毒性弥漫性甲状腺肿病人的部分症状，但不能降低甲状腺合成、释放甲状腺激素（）

    • A、普萘洛尔（心得安）
    • B、卡比马唑（甲亢平）
    • C、丙基硫氧嘧啶
    • D、复方碘溶液
    • E、甲巯咪唑（他巴唑）

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    可治疗毒性弥漫性甲状腺肿病人的症状，但不降低甲状腺合成、释放甲状腺激素的药物是（）。
    A

    甲亢平（卡比马唑）

    B

    心得安（普萘洛尔）

    C

    复方碘溶液

    D

    他巴唑（甲巯咪唑）

    E

    丙基硫氧嘧啶


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，男，35岁，诊断患有甲亢。应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转，但甲状腺肿与突眼加重。此时应遵医嘱指导患者采取适宜的治疗措施是
    A

    加大甲巯眯唑剂量

    B

    停用甲巯咪唑

    C

    改用碘剂治疗

    D

    加用小剂量甲状腺激素

    E

    改用手术治疗


    正确答案： D
    解析：

  • 第7题：

    单选题
    哪种药物可治疗毒性弥漫性甲状腺肿病人的部分症状，但不能降低甲状腺合成、释放甲状腺激素（）
    A

    普萘洛尔（心得安）

    B

    卡比马唑（甲亢平）

    C

    丙基硫氧嘧啶

    D

    复方碘溶液

    E

    甲巯咪唑（他巴唑）


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，28岁，因“心悸，多食，消瘦，月经量减少”来诊。经查体及实验室检查确诊为毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。如果患者经甲巯咪唑治疗1周后复查血常规示白细胞1.47×109/L，中性粒细胞0.5×109/L，错误的处理是（）
    A

    继续应用甲巯咪唑

    B

    保护性隔离，必要时住层流室

    C

    立即停用甲巯咪唑

    D

    加用升白细胞药物，如糖皮质激素、集落刺激因子等

    E

    可应用抗生素预防感染


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    可治疗毒性弥漫性甲状腺肿病人的症状，但不降低甲状腺合成、释放甲状腺激素的药物是（）。

    • A、甲亢平（卡比马唑）
    • B、心得安（普萘洛尔）
    • C、复方碘溶液
    • D、他巴唑（甲巯咪唑）
    • E、丙基硫氧嘧啶

    正确答案:B

  • 第10题：

    女性，30岁，Graves病，应用甲巯咪唑足量治疗1个半月，心悸、怕热、多汗、进食增多等症状缓解，但出现甲状腺肿大及双眼突出，此时最适当的治疗措施是（）

    • A、加大甲巯咪唑剂量
    • B、改用碘剂治疗
    • C、改用核素碘治疗
    • D、停用甲巯咪唑，改用丙硫氧嘧啶
    • E、加用小剂量甲状腺片治疗

    正确答案:E

  • 第11题：

    下列毒性弥漫性甲状腺肿的治疗方法中从远期疗效说，最容易引起甲状腺功能减退的是（）

    • A、丙硫氧嘧啶
    • B、甲巯咪唑（他巴唑）
    • C、卡比马唑（甲亢平）
    • D、131I治疗
    • E、甲状腺次全切除术

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    女性，30岁，Graves病，应用甲巯咪唑足量治疗1个半月，心悸、怕热、多汗、进食增多等症状缓解，但出现甲状腺肿大及双眼突出，此时最适当的治疗措施是（）。
    A

    加大甲巯咪唑剂量

    B

    改用碘剂治疗

    C

    改用核素碘治疗

    D

    停用甲巯咪唑，改用丙硫氧嘧啶

    E

    加用小剂量甲状腺片治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者女性，28岁。21岁时因心悸、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病），甲巯咪唑规则治疗2年。25岁时甲状腺功能亢进症复发。再次使用甲巯咪唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗18个月停药。最近2个月甲状腺功能亢进症的症状、体征再现，经查血三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素及促甲状腺素，确定为甲状腺功能亢进症复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲状腺功能亢进症后妊娠。最佳治疗方案是（）
    A

    大剂量碘剂

    B

    再次甲巯咪唑治疗，疗程延长至3～4年

    C

    用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后加用131I治疗

    D

    用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除术

    E

    直接行甲状腺大部切除术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者，男性，35岁，诊断患有甲亢。应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转，但甲状腺肿与突眼加重。此时应采取适宜的治疗措施是（）。
    A

    加大甲巯咪唑剂量

    B

    停用甲巯咪唑

    C

    改用碘剂治疗

    D

    加用小剂量甲状腺激素

    E

    改用手术治疗


    正确答案： B
    解析： 在应用甲巯咪唑治疗中，尤其是在前期，剂量过大，可以完全阻断甲状腺素的合成，而使甲状腺肿与突眼加重，此时可加用甲状腺素片。故首先排除A、B。如果不手术治疗，禁用碘剂；手术治疗一般在其他方法无效或有并发症时。故本题选D。避错：甲巯咪唑是一种抗甲状腺药，甲状腺素减轻甲亢患者服用抗甲状腺药后的突眼、甲状腺肿大及防止甲状腺功能低下等。

  • 第15题：

    单选题
    下列毒性弥漫性甲状腺肿的治疗方法中从远期疗效说，最容易引起甲状腺功能减退的是（）
    A

    丙硫氧嘧啶

    B

    甲巯咪唑（他巴唑）

    C

    卡比马唑（甲亢平）

    D

    131I治疗

    E

    甲状腺次全切除术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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