男性，58岁，有高血压病史10年，定期门诊治疗，近期血压波动在180～190/100～110mmHg，X线见主动脉型心，心电图左室高电压，尿蛋白(+)，最恰当的诊断是( )A.高血压1级高危组 B.高血压2级极高危组 C.继发性高血压 D.高血压3级极高危组

题目
男性，58岁，有高血压病史10年，定期门诊治疗，近期血压波动在180～190/100～110mmHg，X线见主动脉型心，心电图左室高电压，尿蛋白(+)，最恰当的诊断是( )

A.高血压1级高危组
B.高血压2级极高危组
C.继发性高血压
D.高血压3级极高危组
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1.男性，55岁，血压180/110mmHg，服降压药后血压控制在130～140/80～90mmHg，心电图示左室肥厚，眼底视网膜动脉变窄，尿蛋白微量，该例最可能的诊断是A、高血压病1级B、主动脉狭窄C、高血压病Ⅲ期D、肾动脉狭窄E、高血压病Ⅱ期

2.男性,46岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200／110mmHg,心率90／min,心(－),两肺(－),心电图:左室高电压伴V4~6ST压低0.1mV,最可能的诊断是A、冠心病、心绞痛B、冠心病、心肌梗死C、肺动脉栓塞D、气胸E、主动脉夹层

3.男性，55岁，血压180/110mmHg，服降压药后血压控制在130-140/80-90mmHg，心电图示左室肥厚，眼底视网膜动脉变窄，尿蛋白微量，该例最可能的诊断是 （ ）。A．高血压病I期B．高血压病Ⅱ期C．高血压病Ⅲ期D．肾动脉狭窄E．慢性肾小球肾炎

4.男性，55岁，血压180/110minHg，服降压药后血压控制在130～140/80～90minHg，心电图示左室肥厚，眼底视网膜动脉变窄，尿蛋白微量，该例最可能的诊断是A．高血压病Ⅰ期B．主动脉狭窄C．高血压病Ⅲ期D．肾动脉狭窄E．高血压病Ⅱ期

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  • 第1题：

    男性，55岁，血压180/110mmHg，服降压药后血压控制在130～140/80～90mmHg，心电图示左室肥厚，眼底视网膜动脉变窄，尿蛋白微量，该例最可能的诊断是

    A.高血压病1级
    B.主动脉狭窄
    C.高血压病Ⅲ期
    D.肾动脉狭窄
    E.高血压病Ⅱ期

    答案：E
    解析：
    Ⅱ期高血压：至少有一项器官损害表现：(1)左心室肥厚（X线、心电图、超声）；(2)视网膜动脉变窄；(3)蛋白尿和（或）血肌酐轻度升高(106～177μmol/L)；(4)超声或X线示有动脉硬化斑块（颈、主、髂、股动脉）。

  • 第2题：

    女性，58岁，高血压病史3年，平时血压波动在160~179/100~109mmHg，心电图、超声心电图未显示异常，血Cr正常，尿蛋白阴性，血胆固醇5.90mmol/L。最恰当的诊断是

    A.高血压2级高危组
    B.高血压2级极高危组
    C.高血压2级中危组
    D.高血压2级低危组

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    男性，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg，心率90/min，心（-），两肺（-），心电图：左室高电压伴V4-5ST段压低0.1mV，最可能的诊断是（）

    • A、心绞痛
    • B、心肌梗死
    • C、肺动脉栓塞
    • D、气胸
    • E、主动脉夹层

    正确答案:E

  • 第4题：

    男性患者，有高血压病史，心电图Rv5=3．5mV，Rv5+Sv1=4．9mV，心电轴-25°，应诊断为（）

    • A、左心室肥大
    • B、左心室肥大、劳损
    • C、左心房及左心室肥大
    • D、左室高电压
    • E、双侧心室肥大

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者男性，60岁，原有高血压病史15年，平素规则服药，血压控制在140／90mmHg左右。1小时前和人争执后出现轻微头痛、头晕，无呼吸费力，来院查血压190／135mmHg，头颅CT未见异常，心电图示左室高电压，血肌酐165mmol／L，BNP正常范围，该患者诊断考虑（）

    • A、高血压危象
    • B、高血压紧急状态
    • C、高血压脑病
    • D、慢性肾功能不全
    • E、恶性高血压

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    男性，58岁，有高血压病史10年，登二楼觉气喘1年，阵发性心悸2个月，下肢水肿1周就诊。查体：血压165/85mmHg，颈静脉充盈，双肺未闻及干湿性啰音，双下肢对称性凹陷性水肿。心电图示窦性心律，心率84/分钟，左室高电压，P-R间期0.25秒，完全性右束支传导阻滞，X线胸片示心影扩大，呈主动脉性心脏，肺淤血。入院后查肾功能：肌酐180μmol/L，血钾4.2mmol/L，尿蛋白阴性。从所给资料看，该患者最主要诊断最可能是（）
    A

    高血压性心脏病，全心衰竭

    B

    风湿性心脏病，全心衰竭

    C

    扩张型心肌病，全心衰竭

    D

    高血压性心脏病，左心衰竭

    E

    缺血性心脏病，左心衰竭


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    男性，60岁，高血压病史10年，近期血压波动，血压190/100mmHg，心率90次/分，心电图频发室性早搏。如选用β受体阻滞剂给予治疗，最好不同时使用下列哪一类药物

    A.维拉帕米
    B.卡托普利
    C.利尿剂
    D.长效钙通道阻滞剂

    答案：A
    解析：

  • 第8题：

    患者男性，70岁，高血压病史30年，近日因劳累，血压明显波动，时有恶心，入院治疗，入院时血压180／110mmHg，尿蛋白（++），血肌酐180μmol／L，HGB90g／L，眼底检查视网膜絮状渗出，入院后因情绪激动，血压明显升高，严重头痛、意识模糊、抽搐、呕吐等。应考虑诊断（）

    • A、急性心梗
    • B、高血压脑病
    • C、急性脑血管意外
    • D、急性左心衰
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第9题：

    男性，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg（26.7/14.7kPa），心率90次/分，心（-），两肺（-），心电图：左室高电压伴V-ST段压低0.1mV。最可能的诊断是（）

    • A、冠心病、心绞痛
    • B、冠心病、心肌梗死
    • C、肺动脉栓塞
    • D、气胸
    • E、主动脉夹层

    正确答案:E

  • 第10题：

    男性，55岁，血压180／110mmHg，服降压药后血压控制在130-140／80-90mmHg，心电图示左室肥厚，眼底视网膜动脉变窄，尿蛋白微量，该例最可能的诊断是（）

    • A、高血压病Ⅰ期
    • B、高血压病Ⅱ期
    • C、高血压病Ⅲ期
    • D、肾动脉狭窄
    • E、慢性肾小球肾炎

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，70岁，高血压病史30年，近日因劳累，血压明显波动，时有恶心，入院治疗，入院时血压180／110mmHg，尿蛋白（++），血肌酐180μmol／L，HGB90g／L，眼底检查视网膜絮状渗出，入院后因情绪激动，血压明显升高，严重头痛、意识模糊、抽搐、呕吐等。应考虑诊断（）
    A

    急性心梗

    B

    高血压脑病

    C

    急性脑血管意外

    D

    急性左心衰

    E

    以上都不是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，55岁，血压180/110mmHg，服降压药后血压控制在130～140/80～90mmHg，心电图示左室肥厚，眼底视网膜动脉变窄，尿蛋白微量，该例最可能的诊断是（）
    A

    高血压病1级

    B

    主动脉狭窄

    C

    高血压病Ⅲ期

    D

    肾动脉狭窄

    E

    高血压病Ⅱ期


    正确答案： D
    解析： Ⅱ期高血压：至少有一项器官损害表现：
    （1）左心室肥厚（X线、心电图、超声）；
    （2）视网膜动脉变窄；
    （3）蛋白尿和（或）血肌酐轻度升高（106～177μmol/L）；
    （4）超声或X线示有动脉硬化斑块（颈、主、髂、股动脉）。

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