下列关于肝性脑病的诊断，正确的是( )A.有些肝性脑病易被误诊为精神病 B.能正确回答问题时可排除肝性脑病 C.脑电图正常时可排除肝性脑病 D.无扑翼样震颤时可排除肝性脑病

题目
下列关于肝性脑病的诊断，正确的是( )

A.有些肝性脑病易被误诊为精神病
B.能正确回答问题时可排除肝性脑病
C.脑电图正常时可排除肝性脑病
D.无扑翼样震颤时可排除肝性脑病
相似考题

1.患者，女性，45岁。既往肝硬化病史8年。近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。此时该患者处于肝性脑病的A、肝性脑病前驱期B、肝性脑病昏迷前期C、肝性脑病昏睡期D、肝性脑病浅昏迷期E、肝性脑病深昏迷期

2.根据上文，回答第 81～84 题。A．肝性脑病前驱期B．肝性脑病昏迷前期C．肝性脑病昏唾期D．肝性脑病昏迷期E．亚临床肝性脑病第 81 题 轻度性格改变和行为失常，应答尚准确，但吐词不清且较缓慢，可有扑翼样震颤（ ）。

3.关于肝性脑病的诊断,下列哪项是错误的?( )A.前驱期易误诊为精神病B.血氨不增高，可排除肝性脑病C.扑翼样震颤、血氨增高及脑电图异常同时出现有助于诊断D.急性肝功能衰竭所致脑病血氨多正常E.应与其他引起昏迷的疾病相鉴别

4.（ 135～136 题共用备选答案）A．肝性脑病前驱期B．肝性脑病昏迷前期C．肝性脑病昏睡期D．肝性脑病昏迷期E．隐性肝性脑病第 135 题 有扑翼样震颤而脑电图多正常的肝性脑病属于（ ）

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  • 第1题：

    关于肝性脑病的诊断,下述哪项是错误的 ( )

    A、前驱期易误诊为精神病

    B、扑翼样震颤，血氨增高及脑电图异常同时出现有助于诊断

    C、扑翼样震颤亦可见于尿毒症

    D、血氨不增高，可排除肝性昏迷

    E、应与其他引起昏迷的疾病相鉴别


    参考答案：D

  • 第2题：

    48岁，肝硬化病史6年，大量放腹腔积液后出现睡 眠障碍,扑翼样震颤，脑电异常最可能的诊断是
    A.肝性脑病I级
    B.肝性脑病Ⅱ级
    C.肝性脑病Ⅲ级
    D.肝性脑病Ⅳ级
    E.亚临床肝性脑病


    答案：B
    解析：
    肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为 基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主 要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体 分流性脑病强调门静脉高压，门静脉与腔静脉间有侧枝循环存在，从而使大量门静脉血绕过肝脏 流入体循环，是脑病发生的主要机理。亚临床或 隐性肝性脑病指无明显临床表现和生化异常，仅 能用精细的智力试验和（或）电生理检测才可作出 诊断的肝性脑病。

  • 第3题：

    扑翼样震颤无法引出而脑电图明显异常的肝性脑病属于
    A.肝性脑病前驱期 B.肝性脑病昏迷前期
    C.肝性脑病昏睡期 D.肝性脑病昏迷期


    答案：D
    解析：
    [考点]肝性脑病
    [分析]肝性脑病的前驱期可有扑翼样 震颤，但脑电图多数正常；肝性脑病昏迷期 由于患者不能合作，所以扑翼样震颤无法引出，但是脑电图有明显异常，其余各期均不符合。

  • 第4题：

    关于肝性脑病的诊断，正确的是
    A.有些肝性脑病易被误诊为精神病 B.能正确回答问题时可排除肝性脑病
    C.脑电图正常时可排除肝性脑病 D.无扑翼样震颤时可排除肝性脑病


    答案：A
    解析：
    ①一期肝性脑病的脑电图正常、能正确回答问题，四期肝性脑病无扑翼样震颤，因此不能说脑电图正常、能正确回答问题、无扑翼样震颤时可排除肝性脑病。②以精神症状为唯一突出表现的肝性脑病易被误诊为精神病。

  • 第5题：

    A.肝性脑病前驱期
    B.肝性脑病昏睡期
    C.肝性脑病昏迷前期
    D.亚临床肝性脑病
    E.肝性脑病昏迷期

    神志完全丧失，不能唤醒，扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异常

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    有扑翼样震颤而脑电图多正常的肝性脑病属于

    A.肝性脑病前驱期
    B.肝性脑病昏迷前期
    C.肝性脑病昏睡期
    D.肝性脑病昏迷期
    E.隐性肝性脑病

    答案：A
    解析：
    [考点]肝性脑病
    [分析]肝性脑病的前驱期可有扑翼样震颤，但脑电图多数正常；肝性脑病昏迷期由于患者不能合作，所以扑翼样震颤无法引出，但是脑电图有明显异常，其余各期均不符合。

  • 第7题：

    A.肝性脑病前驱期
    B.肝性脑病昏睡期
    C.肝性脑病昏迷前期
    D.亚临床肝性脑病
    E.肝性脑病昏迷期

    轻度性格改变和行为失常，应答尚准确，但吐词不清且较缓慢，可有扑翼样震颤

    答案：A
    解析：

  • 第8题：

    男性42岁，肝硬化病史8年，大量放腹腔积液后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电异常，最可能的诊断是

    A.亚临床肝性脑病
    B.肝性脑病Ⅱ期
    C.肝性脑病Ⅳ期
    D.肝性脑病Ⅰ期
    E.肝性脑病Ⅲ期

    答案：B
    解析：

  • 第9题：

    48岁，肝硬化病史5年，大量放腹水后出现睡眠障碍、扑翼样震颤，脑电异常最可能的诊断是（）

    • A、肝性脑病Ⅲ期
    • B、肝性脑病Ⅱ期
    • C、肝性脑病Ⅰ期
    • D、肝性脑Ⅳ期
    • E、亚临床肝性脑病

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    关于肝性脑病的诊断，下述哪项是错误的（　）
    A

    前驱期易误诊为精神病

    B

    扑翼样震颤，血氨增高及脑电图异常同时出现有助于诊断

    C

    扑翼样震颤亦可见于尿毒症

    D

    血氨不增高，可排除肝性昏迷

    E

    应与其他引起昏迷的疾病相鉴别


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，48岁，肝硬化病史6年，大量放腹腔积液后出现睡眠障碍、扑翼样震颤、脑电图异常，最可能的诊断是（　　）。
    A

    肝性脑病Ⅰ级

    B

    肝性脑病Ⅱ级

    C

    肝性脑病Ⅲ级

    D

    肝性脑病Ⅳ级

    E

    亚临床肝性脑病


    正确答案： B
    解析：
    肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。其临床过程现分为5期：①0期（潜伏期），又称轻微肝性脑病，无行为、性格的异常，无神经系统病理征，脑电图正常，只在心理测试或智力测试时有轻微异常。②1期（前驱期），轻度性格改变和精神异常，如焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常。此期临床表现不明显，易被忽略。③2期（昏迷前期），嗜睡、行为异常、言语不清、书写障碍及定向力障碍。有腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及Babinski征阳性等神经体征，有扑翼样震颤，脑电图有特征性异常。④3期（昏睡期），昏睡但可唤醒，醒时尚能应答，常有神志不清或幻觉，各种神经体征持续或加重，有扑翼样震颤，肌张力高，腱反射亢进，锥体束征常阳性，脑电图有异常波形。⑤4期（昏迷期），昏迷且不能唤醒。患者不能合作而无法引出扑翼样震颤。浅昏迷时，腱反射和肌张力仍亢进；深昏迷时，各种反射消失，肌张力降低。脑电图明显异常。

  • 第12题：

    意识完全丧失，不能唤醒，扑翼样震颤无法引出( )。

    A．肝性脑病前驱期

    B．肝性脑病昏迷前期

    C．肝性脑病昏睡期

    D．肝性脑病昏迷期

    E．亚临床肝性脑病


    正确答案：D
    解析：再生障碍性贫血的临床表现及有关检查

  • 第13题：

    有扑翼样震颤而脑电图多正常的肝性脑病属于（）

    A.肝性脑病前驱期
    B.肝性脑病昏迷前期
    C.肝性脑病昏睡期
    D.肝性脑病昏迷期

    答案：A
    解析：
    [考点]肝性脑病
    [分析]肝性脑病的前驱期可有扑翼样震颤，但脑电图多数正常；肝性脑病昏迷期由于患者不能合作，所以扑翼样震颤无法引出，但是脑电图有明显异常，其余各期均不符合。

  • 第14题：

    关于肝性脑病的诊断，错误的是

    A.前驱期易被误诊为精神病
    B.血氨不增高，可排除肝性脑病
    C.扑翼样震颤、血氨增高、脑电图异常同时出现有助于诊断
    D.急性肝功能衰竭所致肝性脑病血氨多正常

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    A.肝性脑病前驱期
    B.肝性脑病昏睡期
    C.肝性脑病昏迷前期
    D.亚临床肝性脑病
    E.肝性脑病昏迷期

    有明显神经体征、扑翼样震颤存在，脑电图有特征性异常，患者可出现不随意运动及运动失调

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    男性，60岁。有肝硬化病史20年，大量放腹水后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电图异常。

    该病人最可能的诊断是
    A.亚临床肝性脑病
    B.肝性脑病前驱期
    C.肝性脑病昏迷前期
    D.肝性脑病昏睡期
    E.肝性脑病昏迷期

    答案：C
    解析：
    1.肝硬化二期（昏迷前期）以意识昏乱、睡眠障碍、行为失常为主。定向力和理解力均减退，不能完成简单计算。言语不清，举止反常，多有睡眠时间倒错。此期病人有明显神经系统体征，如腱反射亢进、肌张力增高、巴宾斯基征阳性，扑翼样震颤存在，脑电图表现异常。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    2.昏迷者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量，足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨，清醒后可逐步增加蛋白质饮食，最好给予植物性蛋白如豆制品，植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，适用肝性脑病。显著腹水者钠量应限制250mg/d，水入量一般为尿量加1000mg/d。应尽量少给予脂肪类物质，脂肪可延缓胃的排空。食物配制应注意含丰富维生素，尤其富含维生素C、B、K、E等，不宜用维生素B6，因其可使多巴在周围神经处转为多巴胺，影响多巴进入脑组织，减少中枢神经的正常传导递质。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    3.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5～6，有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    4.水肿、腹水、心力衰竭、脑水肿时慎用或禁用钠盐。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    5.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5～6，有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

  • 第17题：

    A.肝性脑病前驱期
    B.肝性脑病昏睡期
    C.肝性脑病昏迷前期
    D.亚临床肝性脑病
    E.肝性脑病昏迷期

    以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或加重，大部分时间，患者呈昏睡状态，但可唤醒，扑翼样震颤可引出，脑电图有异常波形

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    扑翼样震颤无法引出而脑电图明显异常的肝性脑病属于

    A.肝性脑病前驱期
    B.肝性脑病昏迷前期
    C.肝性脑病昏睡期
    D.肝性脑病昏迷期
    E.隐性肝性脑病

    答案：D
    解析：
    [考点]肝性脑病
    [分析]肝性脑病的前驱期可有扑翼样震颤，但脑电图多数正常；肝性脑病昏迷期由于患者不能合作，所以扑翼样震颤无法引出，但是脑电图有明显异常，其余各期均不符合。

  • 第19题：

    患者，女性，45岁。既往肝硬化病史8年。近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。此时该病人处于肝性脑病的

    A.病情无变化
    B.肝性脑病前驱期
    C.肝性脑病昏迷前期
    D.肝性脑病昏睡期
    E.肝性脑病昏迷期

    答案：D
    解析：
    三期（昏睡期）以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或加重，大部分时间病人呈昏睡状态，可以唤醒，醒时可回答简单问题，常有神志不清和幻觉，扑翼样震颤可引出。体检有肌张力增高、腱反射亢进，脑电图异常。【该题针对“肝性脑病”知识点进行考核】

  • 第20题：

    男性42岁，肝硬化病史8年，大量放腹腔积液后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电异常，最可能的诊断是（）。

    • A、肝性脑病Ⅰ期
    • B、肝性脑病Ⅱ期
    • C、肝性脑病Ⅲ期
    • D、肝性脑病Ⅳ期
    • E、亚临床肝性脑病

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    扑翼样震颤无法引出而脑电图明显异常的肝性脑病属于（）
    A

    肝性脑病前驱期

    B

    肝性脑病昏迷前期

    C

    肝性脑病昏睡期

    D

    肝性脑病昏迷期

    E

    隐性肝性脑病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    有扑翼样震颤而脑电图多正常的肝性脑病属于（）
    A

    肝性脑病前驱期

    B

    肝性脑病昏迷前期

    C

    肝性脑病昏睡期

    D

    肝性脑病昏迷期

    E

    隐性肝性脑病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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