有关急性上消化道出血的说法错误的是( )。A.出血量超过50ml，即可出现柏油样黑便 B.咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致 C.出血48小时内可做急诊胃镜检查 D.出血早期血压血红蛋白可正常 E.大量出血者就是食管静脉曲张破裂出血

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

有关消化道出血，哪种说法是错误的（　）

• A、上消化道出血可有呕血及黑粪
• B、下消化道出血粪便多为红色或咖啡色
• C、消化性溃疡是消化道出血最常见的原因
• D、黄色粪便可排除消化道出血
• E、上消化道出血量较大是，粪便可为暗红色

正确答案:D

第6题：

急性上消化道出血的表现特征是（）。

正确答案:呕血和黑便

第7题：

血管迷走反应可能是下列问题的反应形式（）

• A、急性应激反应
• B、慢性应激反应
• C、急性休克反应
• D、上消化道出血
• E、下消化道出血

正确答案:A

第8题：

急性上消化道出血是指（）以上的消化道急性出血。

正确答案:屈氏韧带

第9题：

关于上消化道出血，下列说法错误的是（）

• A、呕血多见于幽门以上部位出血
• B、呕血者有黑便而黑便者不一定有呕血
• C、应包括胆道出血
• D、胃大部切除后的空肠上段出血也属于上消化道出血
• E、上消化道出血均是消化系统疾病所致

正确答案:E

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

急性上消化道出血和十二指肠球部溃疡，应当选择上消化道出血为主要诊断。

正确答案:错误

第17题：

有关呕血与黑粪的叙述，错误的是（）。

• A、黑粪不一定伴呕血
• B、呕血几乎均伴黑粪
• C、上消化道出血多有呕血但无黑粪
• D、下消化道出血均无呕血而只有黑粪
• E、只要有消化道出血，就一定有黑粪发生

正确答案:E

第18题：

急性上消化道出血

正确答案:是指Treitz韧带以上的消化道(食管、胃、十二指肠、空肠上段、胰腺、胆道)的急性出血，是临床常见急症。

第19题：

急性上消化道出血临床常见病因（）、（）急性糜烂出血性胃炎和（）。

正确答案:消化道溃疡；食管、胃底静脉曲张破裂；胃癌

第20题：

关于某上消化道出血伴柏油样便病人的护理诊断的陈述，正确的是（）

• A、上消化道出血，与消化性溃疡有关
• B、排便异常：柏油样便，与进食不规则所致消化性溃疡有关
• C、上消化道出血：柏油样便，与进食不规则所致消化性溃疡有关
• D、排便异常，与消化性溃疡有关

正确答案:B

第21题：

试述急性上消化道出血的止血措施。

正确答案:急性上消化道出血的止血措施包括：
(1)药物止血：①血管加压素：为常用药物，作用是收缩内脏血管，减少门脉血流量，降低门脉及其侧支循环的压力，从而控制食管、胃底静脉曲张。推荐剂量是0.2U/min静脉持续滴注，视治疗反应，可逐渐增加剂量至0.4U/min。②生长抑素：止血效果肯定，因不伴全身血流动力学改变，故短期使用几乎没有严重不良反应，但价格较贵。③抑制胃酸分泌的药物：血小板凝集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在pH＞6.0时才能有效发挥，而且新形成的凝血块在pH＜5.0的胃液中迅速被消化。因此，抑制胃酸分泌，提高胃内pH具有止血作用。
(2)内镜治疗：对食管胃底静脉曲张破裂所致大出血，在内镜直视下注射硬化剂至曲张静脉，或用皮圈套扎曲张静脉，可达到止血目的，并有效防止早期再出血，是目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段。
(3)气囊压迫止血：经鼻腔或口腔插入三腔二囊管，进入胃腔后先抽出胃内积血，然后注气入胃囊(囊内压50～70mmHg)，向外加压牵引，用以压迫胃底，若未能止血，再注气入食管囊(囊内压35～45mmHg)，压迫食管曲张静脉。气囊压迫过久可引起粘膜糜烂，故持续压迫时间最长不应超过24小时，放气解除压迫一段时间后，必要时重复充盈气囊恢复牵引。气囊压迫止血效果确定，但缺点是患者痛苦大、并发症多，由于不能长期压迫，停用后早期再出血率高。

第22题：

第23题：

第24题：