A.上腹部突发剧痛，频繁呕吐、不含胆汁 B.上腹饱胀，呕吐食物和胆汁 C.右上腹突发剧痛，局部有腹膜刺激征 D.进食后心悸、出汗、恶心、腹泻 E.剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸药治疗无效胃大部切除术后，碱性反流性胃炎可有( )。

题目
A.上腹部突发剧痛，频繁呕吐、不含胆汁
B.上腹饱胀，呕吐食物和胆汁
C.右上腹突发剧痛，局部有腹膜刺激征
D.进食后心悸、出汗、恶心、腹泻
E.剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸药治疗无效

胃大部切除术后，碱性反流性胃炎可有( )。
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1.毕Ⅱ式胃大部切除术后并发吻合口梗阻时的呕吐特点是A.呕吐胃内容物，不含胆汁B.呕吐食物和胆汁C.频繁呕吐，量少不含胆汁D.呕吐量大，呕吐物为带酸臭味的宿食E.呕吐物带臭味

2.根据下列选项，回答 50～52 题：A．持续性伴阵发性加剧B．呕血和解柏油样黑便C．下午和夜间常发生呕吐大量宿食，不含胆汁D．进食后10-20分钟，上腹部胀满、呕吐、心悸乏力E．突发性上腹部持续性刀割样剧痛，全腹紧张呈“板样”强直第50题：胃十二指肠溃疡急性大出血（ ）

3.胃大部切除术后，频繁呕吐，呕吐物不多，不含胆汁，考虑为（ ）

4.患者，男性，46岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天，突发上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。体检:上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了A.吻合口梗阻B.倾倒综合征C.十二指肠残端破裂D.急性输入襻梗阻E.输出襻梗阻

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  • 第1题：

    吻合口梗阻的主要特点是

    A．上腹饱胀

    B．频繁呕吐

    C．呕吐物不含胆汁

    D．呕吐物为胃内容物

    E．呕吐物酸臭


    正确答案：C
    表现为进食后上腹部饱胀，呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁。

  • 第2题：

    胃大部切除术后，碱性反流性胃炎可有

    A．右上腹突发剧痛，局部有腹膜刺激征

    B．上腹饱胀，呕吐食物和胆汁

    C．上腹部突发剧痛，频繁呕吐、不含胆汁

    D．进食后心悸、出汗、恶心、腹泻

    E．剑突下持续烧灼感，进食后加重，抗酸药无效


    正确答案：E
    解析：由于各种胃大部切除术的术式不同，带来的解剖、生理和消化功能的改变以及手术操作不当可引起不同的术后并发症。术后梗阻因发生的部位不同，临床表现也不同。当输出段梗阻时，胃内容物不能排出，食物下不去，胆汁反流入胃，不仅产生上腹的饱胀感，还可将食物和胆汁吐出，与B项所述症状相符。病人行胃大部切除术后如经常剑突下持续烧灼痛，进食后加重，服用抗酸药无效，不支持复发的溃疡。是因胆汁反流入胃引起碱性反流性胃炎所致，有时还可伴有呕吐胆汁样物及体重减轻。

  • 第3题：

    上腹突发剧痛，频繁呕吐，量少，不含胆汁


    正确答案：D

  • 第4题：

    幽门梗阻的主要特征

    A. 有长期的溃疡病史
    B上腹部广泛压痛
    C. 频繁泛酸、嗳气
    D. 呕吐宿食，不含胆汁
    E. 钡餐检查呈十二指肠畸形

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    60岁老年男性，胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。如果该患者出现碱性反流性胃炎可出现以下哪个表现

    A、右上腹突发剧痛，局部有腹膜刺激征
    B、上腹饱胀，呕吐食物含胆汁
    C、上腹部突发剧痛，频繁呕吐、不含胆汁
    D、进食后心悸、出汗、恶心、腹泻
    E、剑突下持续烧灼感，进食后加重，抗酸剂无效

    答案：E
    解析：
    病人行胃大部切除术后如经常剑突下持续烧灼痛，进食后加重，服用抗酸剂无效，不支持复发的溃疡，是因胆汁返流入胃引起的碱性反流胃炎所致，有时伴有呕吐胆汁样物质及体重减轻。

  • 第6题：

    男，46岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天，突发上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。查体：上腹部偏右有压痛。考虑并发了

    A.吻合口梗阻
    B.倾倒综合征
    C.十二指肠残端破裂
    D.输入袢梗阻
    E.输出袢梗阻

    答案：D
    解析：
    吻合口梗阻时大量呕出不含胆汁的胃内容物，呕吐后腹痛症缓解。输出袢梗阻时可呕出含有胆汁的胃内容物。输入袢梗阻呕吐频繁，量少.不含胆汁。十二指肠残端破裂有典型的腹膜刺激征表现。倾倒综合征多因吻合口过大，大量高渗食物快速进入小肠而出现腹痛、呕吐、腹泻、大汗等表现。

  • 第7题：

    男性患者，50岁，因胃癌行胃大部切除术后1周，突然出现上腹部剧痛，呕吐频繁，不含胆汁，上腹有明显触痛，则该患者可能发生了

    A.吻合口梗阻
    B.输入段慢性不完全性梗阻
    C.十二指肠残端破裂
    D.输出段梗阻
    E.输入段急性完全性梗阻

    答案：E
    解析：

  • 第8题：

    幽门梗阻的主要特征（）

    • A、有长期的溃疡病史
    • B、上腹部广泛压痛
    • C、频繁反酸、嗳气
    • D、呕吐宿食，不含胆汁
    • E、钡餐检查呈十二指肠畸形

    正确答案:D

  • 第9题：

    毕Ⅱ式胃大部切除术后，突然出现上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，不含胆汁，上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是（）

    • A、吻合口梗阻
    • B、输入段梗阻
    • C、输出段梗阻
    • D、急性胆囊炎

    正确答案:B

  • 第10题：

    胃大部切除术后，碱性反流性胃炎可有（）

    • A、右上腹突发剧痛，局部有腹膜刺激征
    • B、上腹饱胀，呕吐食物和胆汁
    • C、上腹部突发剧痛，频繁呕吐、不含胆汁
    • D、进食后心悸、出汗、恶心、腹泻
    • E、剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效

    正确答案:E

  • 第11题：

    单选题
    胃大部切除术后，碱性反流性胃炎可有（）。
    A

    剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效

    B

    进食后心悸、出汗、恶心、腹泻

    C

    上腹部突发剧痛、频繁呕吐、不含胆汁

    D

    上腹饱胀、呕吐食物和胆汁

    E

    右上腹突发剧痛、局部有腹膜刺激征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    张先生，45岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天，突然上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。查体：上腹部偏右有压痛，考虑并发（）
    A

    吻合口梗阻

    B

    倾倒综合征

    C

    十二指肠残端破裂

    D

    输入段肠袢梗阻

    E

    输出段肠袢梗阻


    正确答案： D
    解析： 毕Ⅱ式胃大部切除术后，急性完全性输入袢梗阻表现为上腹部剧烈疼痛、频繁呕吐，呕吐量少、多不含胆汁，呕吐后症状不缓解，且上腹有压痛性肿块。该病人符合上述特点。

  • 第13题：

    幽门梗阻的主要特征是

    A 有长期溃疡病史

    B 上腹部广泛压痛

    C 频繁反酸，嗳气

    D 呕吐宿食，不含胆汁

    E 钡餐检查者呈十二指肠球部畸形


    答案：D

  • 第14题：

    男,46岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天,突发上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后症状不缓解。查体:上腹部偏右有压痛。考虑并发了

    A、吻合口梗阻

    B、倾倒综合征

    C、十二指肠残端破裂

    D、输入袢梗阻

    E、输出袢梗阻


    参考答案：D

  • 第15题：

    胃大部切除术后突发上腹部剧痛、频繁呕吐，呕吐物量少、不含胆汁，呕吐后症状不缓解

    A.吻合口梗阻

    B.急性输入段完全性梗阻

    C.十二指肠残端破裂

    D.倾倒综合征

    E.输出段梗阻


    正确答案：B

  • 第16题：

    幽门梗阻的主要特征是
    A.有长期溃疡病史
    B.上腹部广泛压痛
    C.频繁反酸，嗳气
    D.呕吐宿食，不含胆汁
    E.钡餐检查十二指肠球部畸形


    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    患者男性，46岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天，突发上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。体检：上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了

    A、倾倒综合征
    B、十二指肠残端破裂
    C、急性输入襻梗阻
    D、输出襻梗阻
    E、吻合口梗阻

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    毕Ⅱ式胃大部切除术后并发输出段肠袢梗阻时，呕吐的特点是（ ）。

    A.呕吐胃内容物，不含胆汁
    B.呕吐食物和胆汁
    C.呕吐频繁，量少，不含胆汁
    D.呕吐量大，无带酸臭味的宿食，无胆汁
    E.呕吐物带粪臭味，无胆汁

    答案：B
    解析：
    输出段梗阻：多因粘连、大网膜水肿，或炎性肿块压迫等所致。表现为上腹饱胀，呕吐食物和胆汁。若不能自行缓解，应手术解除梗阻。
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  • 第19题：

    毕Ⅱ式胃大部切除术后，突然出现上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，不含胆汁，上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是( )。

    A.吻合口梗阻
    B.输入段梗阻
    C.急性胆囊炎
    D.输出段梗阻
    E.十二指肠残端瘘

    答案：B
    解析：

  • 第20题：

    幽门梗阻的主要特征是（　）

    • A、长期的溃疡病史
    • B、呕吐宿食，不含胆汁
    • C、频繁泛酸、嗳气
    • D、上腹部胀痛
    • E、钡餐检查呈十二指肠畸形

    正确答案:B

  • 第21题：

    胃大部切除术后，输出段梗阻可有（）。

    • A、剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效
    • B、进食后心悸、出汗、恶心、腹泻
    • C、上腹部突发剧痛、频繁呕吐、不含胆汁
    • D、上腹饱胀、呕吐食物和胆汁
    • E、右上腹突发剧痛、局部有腹膜刺激征

    正确答案:D

  • 第22题：

    胃大部切除术后突发上腹部剧痛、频繁呕吐，呕吐物量少、不含胆汁，呕吐后症状不缓解（）

    • A、吻合口梗阻
    • B、急性输入段完全性梗阻
    • C、十二指肠残端破裂
    • D、倾倒综合征
    • E、输出段梗阻

    正确答案:B

  • 第23题：

    单选题
    毕Ⅱ式胃大部切除术后，突然出现上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，不含胆汁，上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是（）
    A

    吻合口梗阻

    B

    输入段梗阻

    C

    输出段梗阻

    D

    急性胆囊炎


    正确答案： C
    解析： 输出段梗阻是毕Ⅱ式胃大部切除术后的并发症，患者表现为上腹饱胀，呕吐食物和胆汁；急性输入段梗阻患者表现为上腹部剧烈疼痛、频繁呕吐，呕吐量少，多不含胆汁；吻合口梗阻患者表现为进食后出现上腹饱胀和呕吐，呕吐物为食物且不含胆汁；倾倒综合征患者除了胃肠道症状外，还有循环系统症状；十二指肠残端破裂患者主要表现为突发上腹部剧痛、发热、腹膜刺激征。结合该患者的临床表现，并发输入段梗阻的可能性最大。

  • 第24题：

    单选题
    胃大部切除术后突发上腹部剧痛、频繁呕吐，呕吐物量少、不含胆汁，呕吐后症状不缓解（）
    A

    吻合口梗阻

    B

    急性输入段完全性梗阻

    C

    十二指肠残端破裂

    D

    倾倒综合征

    E

    输出段梗阻


    正确答案： A
    解析： 胃大部切除术后常见并发症的表现有：输出段梗阻时，患者表现为上腹饱胀，呕吐食物和胆汁；十二指肠残端破裂多发生在术后3～6天，表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状；急性输入段完全性梗阻时，患者表现为突发上腹部剧痛、频繁呕吐，呕吐物量少、不含胆汁，呕吐后症状不缓解；晚期倾倒综合征表现为餐后2～4小时，患者出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡，也可导致虚脱。

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