一个羊水胎粪污染的足月新生儿,出生后表现苍白和肌张力低,下一步你将如何做?A.刺激新生儿呼吸B.常压给氧C.新生儿气管内吸引D.开始正压人工呼吸E.胸外心脏按压

题目

一个羊水胎粪污染的足月新生儿,出生后表现苍白和肌张力低,下一步你将如何做?

A.刺激新生儿呼吸

B.常压给氧

C.新生儿气管内吸引

D.开始正压人工呼吸

E.胸外心脏按压


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  • 第1题:

    复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”.“有活力的”定义有哪3个特点?

    A.心率 >100次/min,肌张力好,躯干红润

    B.心率 >100次/min,呼吸有力,血压好

    C.心率 >100次/min,呼吸有力,肌张力好

    D.呼吸有力,轻度羊水污染,肤色红润


    正确答案:C

  • 第2题:

    请填空:羊水有胎粪污染,新生儿没有活力时,( )气管插管吸引胎粪。羊水有胎粪污染,新生儿有活力时,( )气管插管吸引胎粪。

    A.不需要,需要

    B.需要,不需要


    正确答案:B

  • 第3题:

    刚出生,当你评估是否需要复苏时,你将问有关新生儿哪4个问题?

    A.单胎分娩?羊水清?有呼吸和哭声?脐带有三条血管?

    B.足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭声?肌张力好?

    C.低出生体重?羊水清?有呼吸和哭声?肤色红润?

    D.温暖?羊水清?有呼吸和哭声?母乳喂养?


    正确答案:B

  • 第4题:

    新生儿轻度窒息

    A.头先露羊水中混有胎粪

    B.新生儿心率少于80次/min

    C.新生儿呼吸表浅不规律

    D.新生儿全身皮肤青紫色

    E.新生儿肌张力好


    正确答案:C

  • 第5题:

    当你评估刚出生的新生儿是否需要复苏时,你将问有关新生儿的哪4个问题?

    A.单胎分娩?羊水清?有呼吸和哭声?脐带有三条血管?

    B.足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭声?肌张力好?

    C.低出生体重?羊水清?有呼吸和哭声?肤色红润?

    D.温暖?羊水清?有呼吸和哭声?母乳喂养?

    E.高危妊娠?足月妊娠?羊水清?肤色红?


    正确答案:B

  • 第6题:

    一足月新生儿,顺产分娩,羊水Ⅲ度污染,出生Apgar评分为3分,出生体重3900g。生后气管插管吸出含有胎粪样物。

    该病儿机械通气后不久出现抽搐,考虑最可能的原因为
    A.低钙惊厥
    B.低血糖
    C.中枢感染
    D.缺氧缺血性脑病
    E.低镁血症

    答案:D
    解析:

    1.病儿呼吸不规则,考虑不单是肺部原因引起的呼吸困难、发绀,所以一般的氧疗及CPAP效果不好,需机械通气。

    2.病儿有胎粪吸入,重度窒息史,且有呼吸不规则,并发缺氧缺血性脑病的可能性较大。

    3.苯巴比妥镇静作用持久,呼吸抑制副作用较小,并有肝酶诱导作用,促进胆红素代谢。

    4.胎粪吸入可因胎粪颗粒阻塞小气道,引起局限性肺气肿,因胎粪颗粒阻塞,充气不均,可并发气漏,出现气胸、纵隔积气等。胎粪吸入,抑制了PS的活性,易并发ARDS,X线片表现支气管充气征或\"白肺\"征。

  • 第7题:

    关于新生儿胎粪吸入综合征。下列哪种说法不正确()

    • A、过期产儿发病的可能性比足月儿要高
    • B、多数患儿生后不久即出现呼吸困难、呻吟、三凹征等表现
    • C、羊水有胎粪污染的新生儿,出生时呼吸不佳,应行气管内吸引
    • D、生后如无呼吸,可予可拉明、阿拉明兴奋呼吸
    • E、重者常有意识障碍、惊厥、低血糖、低钙血症及肺出血等症状

    正确答案:D

  • 第8题:

    患儿男,孕37周出生,生后1小时,吸引器助产。出生时羊水被胎粪污染,皮肤苍白,心率100次/分,呼吸20次/分,肌张力松弛,拍打足底有皱眉动作。该患儿最可能发生()

    • A、新生儿窒息
    • B、新生儿败血症
    • C、新生儿低血糖
    • D、新生儿硬肿症
    • E、新生儿破伤风

    正确答案:A

  • 第9题:

    新生儿出生后的评估要点()

    • A、羊水清
    • B、有呼吸或哭声
    • C、肌张力好
    • D、皮肤红润
    • E、是否足月

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第10题:

    新生儿出生时发现羊水被胎粪污染,处理错误的是()

    • A、生后不哭,宜注射可拉明、洛贝林刺激呼吸
    • B、如新生儿出生时窒息,立即用纳洛酮静注
    • C、胎头娩出后应立即吸清口咽、鼻腔内的羊水、胎粪
    • D、胎儿娩出后,手法制止胎儿呼吸,尽量在其开始呼吸前将胎粪吸净
    • E、若婴儿生后不哭,立即予气管插管吸净胎粪

    正确答案:A,B

  • 第11题:

    单选题
    患儿,男,孕37周出生,生后1小时,吸引器助产。出生时羊水被胎粪污染,皮肤苍白,心率100次/分,呼吸20次/分,肌张力松弛,拍打足底有皱眉动作。该患儿最可能发生()
    A

    新生儿窒息

    B

    新生儿败血症

    C

    新生儿低血糖

    D

    新生儿硬肿症

    E

    新生儿破伤风


    正确答案: D
    解析: 根据胎心减慢、羊水被胎粪污染提示胎儿有缺氧的迹象,可导致新生儿窒息。

  • 第12题:

    单选题
    刚出生,当你评估是否需要复苏时,你将问有关新生儿哪4个问题?()
    A

    单胎分娩?羊水清?有呼吸和哭声?脐带有三条血管?

    B

    足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭声?肌张力好?

    C

    低出生体重?羊水清?有呼吸和哭声?肤色红润?

    D

    温暖?羊水清?有呼吸和哭声?母乳喂养?


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    一个轻度羊水污染的足月新生儿,出生后表现苍白和肌张力低,下一步你将如何做?

    A.刺激新生儿呼吸.

    B.常压给氧.

    C.新生儿气管内吸引.

    D.开始正压人工呼吸.


    正确答案:C

  • 第14题:

    刚出生的婴儿,当你评估是否需要复苏时,你将问有关新生儿的哪4个问题?()

    A.单胎分娩、羊水清、有呼吸和哭声、脐带有三条血管

    B.足月妊娠、羊水清、有呼吸和哭声、肌张力好

    C.低出生体重、羊水清、有呼吸和哭声、肤色红润

    D.温暖、羊水清、有呼吸和哭声、母乳喂养


    答案B

  • 第15题:

    胎儿窘迫的临床表现

    A.头先露羊水中混有胎粪

    B.新生儿心率少于80次/min

    C.新生儿呼吸表浅不规律

    D.新生儿全身皮肤青紫色

    E.新生儿肌张力好


    正确答案:A

  • 第16题:

    患儿,男,孕37周出生,生后1小时,吸引器助产。出生时羊水被胎粪污染,皮肤苍白,心率100次/分,呼吸20次/分,肌张力松弛,拍打足底有皱眉动作。

    该患儿最可能发生

    A.新生儿窒息

    B.新生儿败血症

    C.新生儿低血糖

    D.新生儿硬肿症

    E.新生儿破伤风


    正确答案:A
    根据胎心减慢、羊水被胎粪污染提示胎儿有缺氧的迹象,可导致新生儿窒息。

  • 第17题:

    羊水有胎粪污染,新生儿没有活力时,( )气管插管吸引胎粪 。羊水有胎粪污染,新生儿有活力时,( )气管插管吸引胎粪。 ()

    A.不需要,需要

    B.需要,不需要


    正确答案:B

  • 第18题:

    一足月新生儿,顺产分娩,羊水Ⅲ度污染,出生Apgar评分为3分,出生体重3900g。生后气管插管吸出含有胎粪样物。

    出现上述表现,首选的治疗药物是
    A.苯巴比妥
    B.钙剂
    C.甘露醇
    D.抗生素
    E.安定

    答案:A
    解析:

    1.病儿呼吸不规则,考虑不单是肺部原因引起的呼吸困难、发绀,所以一般的氧疗及CPAP效果不好,需机械通气。

    2.病儿有胎粪吸入,重度窒息史,且有呼吸不规则,并发缺氧缺血性脑病的可能性较大。

    3.苯巴比妥镇静作用持久,呼吸抑制副作用较小,并有肝酶诱导作用,促进胆红素代谢。

    4.胎粪吸入可因胎粪颗粒阻塞小气道,引起局限性肺气肿,因胎粪颗粒阻塞,充气不均,可并发气漏,出现气胸、纵隔积气等。胎粪吸入,抑制了PS的活性,易并发ARDS,X线片表现支气管充气征或\"白肺\"征。

  • 第19题:

    刚出生,当你评估是否需要复苏时,你将问有关新生儿哪4个问题?()

    • A、单胎分娩?羊水清?有呼吸和哭声?脐带有三条血管?
    • B、足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭声?肌张力好?
    • C、低出生体重?羊水清?有呼吸和哭声?肤色红润?
    • D、温暖?羊水清?有呼吸和哭声?母乳喂养?

    正确答案:B

  • 第20题:

    40孕周新生儿,产重2900g.出生前胎心减慢、胎动减少,出生时发绀、四肢肌张力低、羊水Ⅲ度。以下哪种情况初步复苏后应加用复苏囊()

    • A、初步复苏后无自主呼吸
    • B、四肢青紫
    • C、刺激无反应
    • D、心率<120次/分
    • E、肌张力明显减低

    正确答案:A

  • 第21题:

    新生儿出生时发现羊水被胎粪污染,下列处理哪项是错误的()

    • A、若生后不哭,宜注射尼可刹米、洛贝林刺激呼吸
    • B、如母亲产时用过吗啡等药造成新生儿窒息,可用纳洛酮静注
    • C、胎头娩出后应立即吸清口咽、鼻腔内的羊水、胎粪
    • D、胎儿娩出后,手法制止胎儿呼吸,尽量在其开始呼吸前将胎粪吸净
    • E、若婴儿生后不哭,立即予气管插管吸净胎粪

    正确答案:A

  • 第22题:

    多选题
    新生儿出生后的评估要点()
    A

    羊水清

    B

    有呼吸或哭声

    C

    肌张力好

    D

    皮肤红润

    E

    是否足月


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    关于新生儿胎粪吸入综合征。下列哪种说法不正确()
    A

    过期产儿发病的可能性比足月儿要高

    B

    多数患儿生后不久即出现呼吸困难、呻吟、三凹征等表现

    C

    羊水有胎粪污染的新生儿,出生时呼吸不佳,应行气管内吸引

    D

    生后如无呼吸,可予可拉明、阿拉明兴奋呼吸

    E

    重者常有意识障碍、惊厥、低血糖、低钙血症及肺出血等症状


    正确答案: E
    解析: 暂无解析