由于金融危机，小梅所在的公司倒闭了，小梅下岗后，面对社会强大的竞争，感到压力很大，情绪低落，并常常失眠，在找工作屡次碰壁后，觉得生活没有了任何意义，活下去除了痛苦什么都没有了，因此服用了大量安眠药，幸亏被家人及时发现，挽回了她的生命。小梅的丈夫向社会工作者寻求帮助，社会工作者应开展的工作包括()。A:医疗社会工作 B:就业服务 C:康复服务 D:心理健康服务 E:社会救助

精神分析理论关注的焦点在于儿童时期的性经验对现有生活的影响。题干资料显示社会工作者看到小梅儿时经历对现在生活的影响，体现出精神分析理论的观点。

考点：存在主义理论。

考点：任务中心模式。清晰界定问题 任务中心模式认为，要成为可以处理的问题需要具备4个条件：一是服务对象知道这个问题存在；二是服务对象承认这是一个问题；三是服务对象愿意处理这个问题；四是服务对象有能力处理这个问题，并有可能在服务以外的时间尝试独立处理这个问题。

1.导致小梅在结案时情绪回到以前状态的原因主要有两点：
其一，结案是一个转折性事件，服务对象在这个阶段可能会出现两极情感反应，即因与社会工作者分离而产生的失落、难过等负面情绪，或者兴奋、充满成就感和希望等正面情绪。很明显，小梅在结案时产生的是负面情绪。
其二，结案是一个工作过程，从开始结案到最后与服务对象告别需要做很多的工作。案例中没有看到社会工作者小张提供了哪些帮助结案的工作，只是自己觉得小梅能够掌握了网店的业务流程，可以独立操作了就决定结案并告知以后不再来小梅家。对小梅来说这个通知结案太过突然，没有给小梅一个心理缓冲时间，也没有帮助服务对象从助人工作到自助工作良好过渡。也许小张认为“事”已经解决：协助服务对象开了网店并能独立操作，但是“情”是否解决，情绪的疏导往往比解决具体的事件更需要时间和陪伴。
2.为避免小梅的负面情绪，社会工作者小张在结案时应采取如下处理方法：
（1）回顾工作过程，一起讨论他们对结案准备的情况。
（2）提前让服务对象知道结案时间，早些做好心理准备。
（3）逐渐减少与服务对象小梅的接触，提醒她要学会自立，给她以心理支持，告诉她在有需要时他将继续提供协助。
（4）估计一些可能会破坏改变成果的因素，预防问题的产生。并为服务对象提供多对他们提供帮助的资源系统的支持，如可以为小梅提供家庭系统的帮助，稳定和巩固小梅的改变成果。
（5）必要时安排正式的结案活动，让服务对象分享自己的收获，以建设性的方式表达感受，鼓励其面向未来。

针对妇女暴力的干预原则包括：(1)接纳受害妇女的问题而不是责怪受害者。(2)尊重受害妇女的人格独立，提升她们的自信心。(3)关注受害妇女安全。(4)与受害妇女建立信任、真诚的专业关系。题中，应为小谭母女提供庇护所并确保其安全。故选B。

精神分析理论认为个人问题都根源于内在的精神冲突，这些冲突与早期经验有关，并且潜藏于潜意识中，理性是无法觉察的。治疗性对话是治疗的实质阶段，包括自由联想、治疗性倾听和诠释。故选项C是正确的。

本题考查开展话题的技巧。一是由简入难，由浅入深。二是包容，积极聆听并尝试了解被督导者提出的问题。三是专注地聆听，掌握被督导者最关注的事件及其对事件的反应，梳理被督导者的感受。四是提问，了解被督导者对某事件的反应，由此让被督导者更清楚自己的处境。五是保持沉默。

1．小梅的情况反映出儿童的需要包括： (1)爱的需要。小梅的父母均无稳定工作，靠摆地摊赚钱，回家很晚。平日里她和父母沟通时间较少，主要是由奶奶照顾。这说明，儿童在家庭生活中，除了摄入营养和身体成长以外，还需要爱，以使他们的情感需求能够获得满足，帮助他们在成年进入社会以后，能够与其他社会成员正常相处。
(2)学习的需要。小梅的父母回家很晚，没有时间与小梅沟通，而奶奶能提供的只有日常生活的照顾，但是，儿童自出生就肩负着使命，他们要成长为合格的社会人，必须掌握基本的知识和技能，儿童需要不断地学习，长时间的积累才能使其今后步入社会时，更好地适应生活。因此，向儿童提供学习的条件和机会，成为社会和家庭的责任和义务。案例中，小梅没有良好的家庭教育，有学习的需要。
(3)游戏的需要。小梅是一个乖巧可爱的小女孩儿。但和其他孩子相比，小梅显得不合群。这说明小梅有游戏的需要，从游戏中获得快乐。
(4)生存的需要。 小梅不爱吃饭，睡觉没有规律，经常哭闹。这说明她作为儿童，在身体成长上的需要并没有得到完全满足。
2．针对小梅的问题，社会工作者可以从以下几个方面来进行介入：
(1)向小梅的父母介绍儿童发展方面的知识，使他们能够更好地给予小梅充足的爱，为小梅提供良好的教育环境和成长环境。
(2)社会工作者可以通过角色模仿等方式给小梅的母亲介绍多种和孩子沟通的方法，增强母女关系，让小梅感受到母亲对她的爱，减少焦虑。
(3)可以联系幼儿教育机构，让小梅通过亲子课程增加亲子互动的机会，并且培养小梅和伙伴互动的机会．学会和伙伴相处。
(4)对奶奶进行幼儿知识辅导和幼儿照顾的相关知识辅导。让小梅形成更好的生活习惯，更好地学习和成长。

社会工作介入的首要原则就是保护生命原则。本题中小梅把自己关在房间里，不吃不喝，也不和任何人说话，有想不开自残自杀的危险倾向，所以社会工作者首先确保小梅的人身安全。

帮助家庭成员增能原则假设每个家庭成员都有自己解决困难的能力，有效帮助家庭成员克服困难的方式是增强他们克服困难的能力。帮助家庭成员增能原则要求社会工作者在帮助家庭成员解决问题的过程中，鼓励家庭成员积极参与问题的解决过程，增强家庭成员自身的能力，提高他们的自信力和独立能力。本题案例中，社会工作者的服务突出地体现了这一原则。