胸痛疑有急性心肌梗死的处理()。A.记录至少导联的心电图B.及早注射吗羽C.建立静脉通道D.均舌下含服硝酸甘油E.给氧

题目
胸痛疑有急性心肌梗死的处理()。

A.记录至少导联的心电图

B.及早注射吗羽

C.建立静脉通道

D.均舌下含服硝酸甘油

E.给氧

相似考题

1.对有胸痛或胸部不适而ECG检查结果正常的患者，下列哪种说法是正确的（ ）A、不需要进一步作与急性心肌梗死有关的生化标志物的检测B、不能排除急性心肌梗死C、可以排除急性心肌梗死D、可以诊断为急性心肌梗死E、不需要处理

2.以下属于高危胸痛,需要紧急处理的是( )。A、心绞痛B、急性心肌梗死C、心肌炎D、以上都是

3.患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，与劳累无关，每次胸痛持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见下图，应考虑为A、急性前壁心肌梗死B、急性心包炎C、急性心肌缺血D、早期复极综合征E、急性下壁心肌梗死

4.对有胸痛或胸部不适而ECG检查结果正常的患者，下列哪种说法是正确的A、不需要进一步做与急性心肌梗死有关的生化标志物的检测B、不能排除急性心肌梗死C、可以排除急性心肌梗死D、可以诊断为急性心肌梗死E、不需要处理

参考答案和解析
答案ABCE
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  • 第1题：

    简述急性心肌梗死胸痛的特点。


    答案：
    解析：
    急性心肌梗死胸痛的特点：疼痛常发生在胸骨后或左胸部，可向左上臂.颌部、背部或肩部放射；有时疼痛部位不典型。疼痛常持续20min以上，通常呈剧烈的、压榨性疼痛，常伴窒息与烧灼感、出汗、恶心、呕吐或眩晕等。女性常表现为不典型胸痛，而老年人更多地表现为呼吸困难。

  • 第2题：

    患者男性，62岁，冠心病史，突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）

    A急性下壁心肌梗死

    B急性后壁心肌梗死

    C变异型心绞痛

    D急性前间壁心肌梗死

    E急性下、后壁心肌梗死


    A
    略

  • 第3题：

    患者男性，47岁，突发胸痛2小时入院诊治，图5-29系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录，应诊断为（）

    A急性下壁心肌梗死

    B急性后壁心肌梗死

    C急性前间壁心肌梗死

    D变异型心绞痛

    E急性下、后壁心肌梗死


    E
    窦性心律，急性下、后壁心肌梗死解析：本图系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图。图A显示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段显著抬高伴异常Q波，是急性下壁梗死的表现。另外，V2导联的R波异常增高，ST段压低，T波直立，提示后壁心肌梗死（镜像反应）。后壁梗死常伴有下壁梗死，临床上为了进一步证实后壁梗死，应加作V7～V9导联。图B和图C显示急性下、后壁梗死的演变过程。图中V1、V2导联QRS波由rS型演变为Rs型，进一步证实后壁心肌梗死的诊断。

  • 第4题：

    对有胸痛或胸部不适而ECG检查结果正常的患者，下列哪种说法是正确的

    A.不需要进一步做与急性心肌梗死有关的生化标志物的检测
    B.不能排除急性心肌梗死
    C.可以排除急性心肌梗死
    D.可以诊断为急性心肌梗死
    E.不需要处理

    答案：B
    解析：
    对有胸痛或胸部不适而ECG检查结果正常的患者，可通过心肌肌钙蛋白( cTn)的测定来排除急性肌梗死。

  • 第5题：

    患者男性，62岁，冠心病史，突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录： 应诊断为（）

    A急性下壁心肌梗死

    B急性后壁心肌梗死

    C变异型心绞痛

    D急性前间壁心肌梗死

    E急性下、后壁心肌梗死


    A
    窦性心律，急性下壁心肌梗死解析：本图系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，ST段弓背抬高随后逐渐恢复，T波倒置由浅变深呈冠状T，是典型的急性下壁心肌梗死的心电图演变过程。需要注意：有时Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高可伴有V1、V2、V3导联ST段压低，有的学者认为这是对应性改变。亦有学者发现V1～V3的ST下移是合并前壁心肌缺血的表现。

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