对于本病的治疗错误的是( )A.包块较小时可以采用非手术治疗B.应用抗生素并辅以热水坐浴C.包块较大时需手术治疗D.若放置引流需3~4天E.需经腹切开清除脓肿

题目

对于本病的治疗错误的是( )

A.包块较小时可以采用非手术治疗

B.应用抗生素并辅以热水坐浴

C.包块较大时需手术治疗

D.若放置引流需3~4天

E.需经腹切开清除脓肿


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  • 第1题:

    对于本病治疗中,哪项不正确A.温水坐浴B.经腹切开引流C.经直肠切开引流SXB

    对于本病治疗中,哪项不正确

    A.温水坐浴

    B.经腹切开引流

    C.经直肠切开引流

    D.应用抗生素治疗

    E.早期应用非手术治疗


    正确答案:C
    患者青年男性,阑尾切除术后出现体温升高,大便频繁伴里急后重。查体有下腹部深压痛,及直肠前壁有肿块突出,压痛并有波动感。白细胞总数升高。由于大便频繁伴里急后重是盆腔脓肿的常见症状,考虑盆腔脓肿。下腹部、经直肠或阴道B超有助于盆腔脓肿的诊断。当盆腔脓肿较大时可经直肠或阴道壁切开引流,预后好。经腹切开引流创伤大,并发症多,不宜采用。

  • 第2题:

    男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。
    本例最有效的治疗措施是()
    A.应用镇静剂
    B.用止痛剂
    C.静脉补液、纠正酸碱失衡
    D.试行手法复位
    E.抗生素治疗


    答案:D
    解析:
    试题点评:小儿腹压增高(哭闹)时阴囊出现包块,平卧安静时包块明显缩小或消失,因此考虑为斜疝,患儿有呕奶,应想到有无肠梗阻的可能,因此选择腹部X线片。最可能诊断为嵌顿疝,其最有效的治疗为手术治疗,但小儿可暂不手术,可试行手法复位后采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环。

  • 第3题:

    一患者因阑尾穿孔行切除术后5天,突然体温升高达39℃,伴有里急后重感,腹部检查无明显阳性体征。直肠指检示有突向肠腔的包块,压痛,有波动感。血常规示WBC18×10/L,RBC6.0×10/L。

    对于本病的治疗错误的是( )
    A.应用抗生素并辅以热水坐浴
    B.若放置引流需3~4天
    C.包块较小时可以采用非手术治疗
    D.需经腹切开清除脓肿
    E.包块较大时需手术治疗

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    男性,6个月,出生不久哭闹时于右阴囊触及一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶,不停哭闹,精神委靡,右阴囊可见一梨状包块。
    对本例,以下哪项治疗措施最有效()
    A.用止痛剂
    B.应用镇静剂
    C.抗生素治疗
    D.静脉补液、纠正酸碱失衡
    E.试行手法复位


    答案:E
    解析:
    患者男性婴儿,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。考虑腹股沟斜疝。2小时前因腹压增高,包块掉出伴呕奶,不停哭闹,考虑嵌顿疝。此时应行腹部X线片,目的是观察片中积气的小肠,或当嵌顿时间较长以后出现液平,提示肠梗阻的存在。治疗最有效的措施是解除梗阻,试行手法复位。

  • 第5题:

    男,27岁,右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时,检查右腹股沟区包块,有明显压痛,腹肌紧张,肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是(  )。

    A.佩戴疝带
    B.紧急手术
    C.试行手法还纳
    D.择期手术治疗
    E.应用抗生素并观察

    答案:B
    解析:
    患者右下腹包块、呕吐,考虑诊断为肠梗阻;持续疼痛,有明显的腹膜刺激征,考虑为绞窄性肠梗阻,应紧急手术,以防肠壁缺血时间过长发生坏死。