患者女，47岁，因“反复头痛、呕吐3 d”入院。额部痛，用力、咳嗽、弯腰时加重；呕吐呈喷射性。眼底检查：视盘隆起、充血，边缘模糊不清，中央凹陷消失，静脉怒张。最可能的诊断是A、颅内压增高B、脑疝C、偏头痛D、脑肿瘤E、颅脑外伤下列检查中首选A、颅脑MRIB、颅脑CTC、颅脑X线片D、腰椎穿刺E、脑血管造影下列药物中不宜应用A、呋塞米B、甘露醇C、地塞米松D、硫苯妥钠E、吗啡

题目

患者女，47岁，因“反复头痛、呕吐3 d”入院。额部痛，用力、咳嗽、弯腰时加重；呕吐呈喷射性。眼底检查：视盘隆起、充血，边缘模糊不清，中央凹陷消失，静脉怒张。最可能的诊断是A、颅内压增高

B、脑疝

C、偏头痛

D、脑肿瘤

E、颅脑外伤

下列检查中首选A、颅脑MRI

B、颅脑CT

C、颅脑X线片

D、腰椎穿刺

E、脑血管造影

下列药物中不宜应用A、呋塞米

B、甘露醇

C、地塞米松

D、硫苯妥钠

E、吗啡

相似考题

1.男性，30岁，头部外伤8小时，伤后出现明显的头痛、喷射样呕吐、眼底视乳头水肿，对该患者应慎做哪些检查A．头颅X-rayB．腰穿C．头颅CT扫描D．MRIE．核素扫描

2.男性，30岁，头部外伤8小时，伤后出现明显的头痛、喷射样呕吐、眼底视乳头水肿。对该患者应慎做哪项检查A．头颅X线检查B．腰穿C．MRID．头颅CT扫描E．核素扫描

3.患者男，65岁，因“反复头痛，呕吐2个月”入院，经检查诊断为脑星形细胞瘤，患者男，65岁，因“反复头痛，呕吐2个月”入院，经检查诊断为脑星形细胞瘤，A: 脱水治疗 B: 激素治疗 C: 冬眠低温疗法 D: 脑脊液外引流 E: 手术切除肿瘤

4.男性，30岁，头部外伤8小时，伤后出现明显的头痛、喷射样呕吐、眼底视乳头水肿，对该患者应慎做哪项检查A．头颅X-rayB．腰穿C．头颅CT扫描D．MRIE．核素扫描

更多“患者女,47岁,因“反复头痛、呕吐3 d”入院。额部痛,用力、咳嗽、弯腰时加重;呕吐呈喷射性。眼底检查:视 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，58岁。脑出血入院3天后突然主诉头痛剧烈，继而出现呕吐呈喷射状，呕吐物呈咖啡色，呕吐后患者仍未感觉轻松

    该患者的呕吐属于
    A.反射性
    B.中枢性
    C.条件反射性
    D.非条件反射性
    E.消化性

    答案：B
    解析：
    1.由于患者呕吐呈喷射性，且呕吐后患者并未感到轻松，因此属中枢性呕吐。
    2.患者脑出血，出现喷射性呕吐，是由于脑出血造成颅内压增高引起。
    3.患者呕吐物呈咖啡色，因此判断患者消化道出血。

  • 第2题：

    共用题干
    患者，男性，58岁。脑出血入院3天后突然主诉头痛剧烈，继而出现呕吐，呈喷射状，呕吐物呈咖啡色，呕吐后患者仍未感觉轻松。

    该患者的呕吐属于
    A:反射性
    B:中枢性
    C:条件反射性
    D:非条件反射性
    E:消化性

    答案：B
    解析：
    由于患者呕吐呈喷射性，且呕吐后患者并未感到轻松，因此属中枢性呕吐。

    患者脑出血，出现喷射性呕吐，是由于脑出血造成颅内压增高引起。

  • 第3题：

    年轻女性，因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊，头痛发作前常伴有视物变形，物体颜色改变，有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光，且摇头时头痛加重，呕吐及睡眠后头痛可减轻，神经系统检查无异常。该患者最可能的诊断为（）。

    A三叉神经痛

    B偏头痛

    C脑肿瘤

    D肌紧张性头痛

    E青光眼


    B
    略

  • 第4题：

    患者男，24岁，头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院，CT检查示颅骨线形骨折，3天后患者头痛加重，喷射性呕吐2次，昏迷。查右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧机体肌张力增高。

    此时患者的颅内压至少高于
    A.50mmHO
    B.70mmHO
    C.100mmHO
    D.150mmHO
    E.200mmHO

    答案：E
    解析：

    1.患者有头部外伤史，颅内压增高，意识障碍，瞳孔散大，一侧肢体肌张力增高，是小脑幕切迹疝的典型表现。
    2.患者有颅内压增高的体征，提示颅内压至少高于200mmHO。
    3.患者无休克体征，不需要静脉快速补液，主要治疗是快速输入脱水剂降颅内压。

  • 第5题：

    年轻女性，因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊，头痛发作前常伴有视物变形，物体颜色改变，有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光，且摇头时头痛加重，呕吐及睡眠后头痛可减轻，神经系统检查无异常。该患者最可能的诊断为（）

    A三叉神经痛

    B偏头痛

    C脑肿瘤

    D肌紧张性头痛

    E青光眼


    B
    略

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