患者男,70岁,因“结肠癌”在全麻下行右半结肠切除术。手术时间3h,手术顺利,出血约100ml。术后因高龄、既往有高血压、糖尿病、冠心病入SICU,入室时已拔除气管内插管,患者清醒合作。术后第1天发作心绞痛未转出SICU,第2天早查房时拒绝查体和吸氧,并要拔除输液,挣扎要求下地出院。心电监护显示:HR90次/min,窦性心律,BP145/80mmHg,脉搏血氧饱和度95%,R15次/min。晨起实验室检查和血气分析结果无特殊异常。出现以上情况最可能的诊断是A、抑郁症B、急性脑梗死C、谵妄状态D、缺氧缺血性

题目

患者男,70岁,因“结肠癌”在全麻下行右半结肠切除术。手术时间3h,手术顺利,出血约100ml。术后因高龄、既往有高血压、糖尿病、冠心病入SICU,入室时已拔除气管内插管,患者清醒合作。术后第1天发作心绞痛未转出SICU,第2天早查房时拒绝查体和吸氧,并要拔除输液,挣扎要求下地出院。心电监护显示:HR90次/min,窦性心律,BP145/80mmHg,脉搏血氧饱和度95%,R15次/min。晨起实验室检查和血气分析结果无特殊异常。出现以上情况最可能的诊断是A、抑郁症

B、急性脑梗死

C、谵妄状态

D、缺氧缺血性脑病

E、代谢性脑病

正确的治疗措施是A、予氟哌啶醇

B、予咪唑安定

C、予异丙酚

D、予吗啡

E、予芬太尼

避免患者术后在ICU出现这种精神问题的措施,不包括A、耐心向患者解释病情,加强交流

B、让家属适当陪伴患者,病情稳定后及时转出ICU

C、减轻ICU室内噪音

D、减少术后镇痛泵的使用

E、注意调整室内光线,保证患者睡眠节律


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:D

更多“患者男,70岁,因“结肠癌”在全麻下行右半结肠切除术。手术时间3h,手术顺利,出血约100ml。术后因高龄、 ”相关问题
  • 第1题:

    共用题干
    患者,男,41岁。因胃癌收入院,今晨在全麻下行胃大部切除术,手术过程顺利,患者安返病房。

    交接时,责任护士询问手术室护士重点了解的内容是()
    A:术中病情结果
    B:术中出血量
    C:麻醉用药
    D:出入液量
    E:主刀医生

    答案:B
    解析:
    胃癌术后首先要严密观察患者的生命体征。尤其注意血压,故要了解术中出血量。
    胃癌术后须保持引流管通畅,定期更换,一般术后3天引流液减少后即可拔出。
    留置导尿管护理:每日尿道口护理2次,保持尿道口清洁。

  • 第2题:

    患者男,41岁,因胃癌收入院。今晨在全身麻醉下行胃大部切除术,手术过程顺利,患者安返病房。
    交接时,责任护士应向手术室护士重点了解的内容是

    A.麻醉恢复时间
    B.术中出血量
    C.尿量
    D.心率
    E.肝功能

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,41岁。因胃癌收入院,今晨在全麻下行胃大部切除术,手术过程顺利,患者安返病房。

    患者术后留置导管3天,为防止发生尿路感染,最重要的护理措施是( )
    A.严密观察尿量
    B.严格限制饮水
    C.每日尿道口护理2次
    D.每日更换集尿袋2次
    E.每日行膀胱冲洗1次

    答案:C
    解析:
    1.胃癌术后首先要严密观察患者的生命体征。尤其注意血压,故要了解术中出血量。
    2.胃癌术后须保持引流管通畅,定期更换,一般术后3天引流液减少后即可拔出。
    3.留置导尿管护理:每日尿道口护理2次,保持尿道口清洁。

  • 第4题:

    共用题干
    患者,男,41岁。因胃癌收入院,今晨在全麻下行胃大部切除术,手术过程顺利,患者安返病房。

    术后3天内最重要的护理措施是()
    A:麻醉清醒6小时后,进半流质饮食
    B:加强口腔护理
    C:鼓励患者尽早下来活动
    D:保持引流管通畅,观察引流量及性质
    E:床上洗头,促进患者身心健康

    答案:D
    解析:
    胃癌术后首先要严密观察患者的生命体征。尤其注意血压,故要了解术中出血量。
    胃癌术后须保持引流管通畅,定期更换,一般术后3天引流液减少后即可拔出。
    留置导尿管护理:每日尿道口护理2次,保持尿道口清洁。

  • 第5题:

    患者,男,41岁。因胃癌收入院,今晨在全麻下行胃大部切除术,手术过程顺利,患者安返病房。

    交接时,责任护士询问手术室护士重点了解的内容是( )
    A.术中病情结果
    B.术中出血量
    C.麻醉用药
    D.出入液量
    E.主刀医生

    答案:B
    解析:
    1.胃癌术后首先要严密观察患者的生命体征。尤其注意血压,故要了解术中出血量。
    2.胃癌术后须保持引流管通畅,定期更换,一般术后3天引流液减少后即可拔出。
    3.留置导尿管护理:每日尿道口护理2次,保持尿道口清洁。