女性患者,23岁。诊为结核性胸膜炎,胸腔积液。于治疗抽液过程中出现头晕、面色苍白、心悸,下列描述哪项不正确A.该现象为“胸膜反应”B.与复张后肺水肿有关C.应立即停止操作D.使患者平卧E.必要时可皮下注射肾上腺素

题目

女性患者,23岁。诊为结核性胸膜炎,胸腔积液。于治疗抽液过程中出现头晕、面色苍白、心悸,下列描述哪项不正确

A.该现象为“胸膜反应”

B.与复张后肺水肿有关

C.应立即停止操作

D.使患者平卧

E.必要时可皮下注射肾上腺素


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  • 第1题:

    结核性渗出性胸膜炎中量胸腔积液患者,下列处理哪项是错误 ( )

    A、用INH+SM抗结核治疗

    B、泼尼松20mg/d口服

    C、胸穿抽液1~2次/周,抽后胸内注入雷米封

    D、抽胸腔积液后胸内注入激素

    E、每天抽液至少一次,尽快把胸腔积液抽干净,或作闭式引流


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者,女性,53岁,胸闷、气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。最可能的病因为A、结核性胸膜炎

    B、癌性胸腔积液

    C、肺炎伴胸腔积液

    D、自发性液气胸

    E、漏出性胸腔积液

    为进一步证实病因,最佳的检查方法是A、胸部CT

    B、胸部超声波检查

    C、胸水常规检查

    D、胸水脱落细胞检查

    E、痰细胞学检查

    胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即A、减慢抽液速度

    B、停止抽液,平卧观察血压

    C、胸穿抽气

    D、高浓度吸氧

    E、皮下注射0.1%肾上腺素


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:B

  • 第3题:

    结核性渗出性胸膜炎中量胸腔积液患者,下列处理哪项是错误()。

    A用INH+SM抗结核治疗

    B泼尼松20mg/d口服

    C胸穿抽液1~2次/周,抽后胸内注入雷米封

    D抽胸腔积液后胸内注入激素

    E每天抽液至少一次,尽快把胸腔积液抽干净,或作闭式引流


    E

  • 第4题:

    患者女性,19岁,诊为结核性胸膜炎,大量胸腔积液。胸腔穿刺时抽液量每次不宜超过1000ml,且不宜过快,是为避免出现下列哪种不良反应

    A.胸膜反应

    B.咳嗽

    C.低血糖

    D.低氧血症

    E.复张后肺水肿


    正确答案:E

  • 第5题:

    关于胸腔积液的抽液治疗,不正确的是( )

    A.不是所有的胸腔积液都需要抽液治疗
    B.结核性胸膜炎引起者应尽快抽液
    C.每次抽液量应<1000ml
    D.可每日抽液2~3次

    答案:D
    解析:
    ①不是所有的胸腔积液都需要抽液治疗,只有积液量很大,引起肺压缩症状明显时,才行抽液治疗。②由于结核性胸膜炎的胸腔积液蛋白质含量高,容易引起胸膜粘连,原则上应尽早抽尽积液。③大量胸腔积液者每周抽液2~3次,首次抽液量不要超过700ml,以后每次抽液量不应超过1000ml。过快、过多抽液可使胸腔压力骤降,导致纵隔摆动,发生复张后肺水肿或循环衰竭。