患者男性,66岁,近1个月感心前区痛,多在夜间发作,每次约20min,与情绪、活动无明显关系,动态心电图显示发作时Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段轻度抬高,发作后恢复正常,硝酸甘油疗效不明显,最可能诊断为A.稳定型心绞痛B.混合型心绞痛C.卧位型心绞痛D.变异型心绞痛E.中间综合征

题目

患者男性,66岁,近1个月感心前区痛,多在夜间发作,每次约20min,与情绪、活动无明显关系,动态心电图显示发作时Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段轻度抬高,发作后恢复正常,硝酸甘油疗效不明显,最可能诊断为

A.稳定型心绞痛

B.混合型心绞痛

C.卧位型心绞痛

D.变异型心绞痛

E.中间综合征


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  • 第1题:

    男性患者,66岁,近1个月感心前区痛,多在夜间发作,每次约20min,与情绪、活动无明显关系,动态心电图显示发作时Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段轻度抬高,发作后恢复正常,硝酸甘油疗效不明显,最可能诊断为

    A.稳定型心绞痛

    B.混合型心绞痛

    C.卧位型心绞痛

    D.变异型心绞痛

    E.中间综合征


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,男66岁,近1个月自感心前区痛,多在夜间发作,每次约20min,与情绪,活动无明显关系,动态心电图显示发作时Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段轻度抬高,发作后恢复正常,硝酸甘油疗效不明显,下列药物治疗效果较好的是

    A.异山梨酯

    B.美托洛尔

    C.普萘洛尔

    D.氨氯地平

    E.阿司匹林


    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,60岁。心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关。每次发作15min。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选的抗心绞痛药物是硝酸酯类。

    A

    B



  • 第4题:

    男性,65岁,心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关。每次发作10~15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是

    A.硝酸酯类

    B.钙通道阻滞剂

    C.β受体阻滞剂

    D.阿司匹林


    正确答案:B
    解析:本病例心绞痛多在夜间发作,与活动无关,且发作时心电图相关导联ST段抬高,可诊断为变异型心绞痛,治疗时以钙通道阻滞剂效果最好。硝酸酯类效果不佳。若无低血压等禁忌证,早期使用β受体阻滞剂有一定效果。阿司匹林为抗凝药,长期应用可防止血栓形成,阻止病情向心肌梗死方向发展,但对缓解心绞痛症状作用不大。

  • 第5题:

    男性,60岁。心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关,每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是

    A.硝酸酯类
    B. 受体阻滞剂
    C.钙离子拮抗剂
    D.洋地黄类

    答案:C
    解析: