患儿，男，5岁，于夜间11点来院就诊。哭闹不休，不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状，1周前曾患感冒，近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见：整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀，向外膨出，正常标志不清，未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。此患儿最有可能的诊断是A、分泌性中耳炎B、急性化脓性中耳炎C、急性扁桃体炎D、腮腺炎E、大疱性鼓膜炎F、外耳道疖此病例中最可能的致病菌是A、肺炎链球菌B、伤寒杆菌C、乙型溶血性链球菌D、葡萄球菌E、绿脓杆菌F、流感嗜血杆菌此病常见的感染途径是A、急性上呼吸道感染
题目
患儿，男，5岁，于夜间11点来院就诊。哭闹不休，不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状，1周前曾患感冒，近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见：整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀，向外膨出，正常标志不清，未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。此患儿最有可能的诊断是A、分泌性中耳炎
B、急性化脓性中耳炎
C、急性扁桃体炎
D、腮腺炎
E、大疱性鼓膜炎
F、外耳道疖
此病例中最可能的致病菌是A、肺炎链球菌
B、伤寒杆菌
C、乙型溶血性链球菌
D、葡萄球菌
E、绿脓杆菌
F、流感嗜血杆菌
此病常见的感染途径是A、急性上呼吸道感染期间，经咽鼓管途径
B、在不洁的水中游泳或跳水，经咽鼓管途径
C、急性上呼吸道传染病时，经咽鼓管途径
D、血行感染
E、外耳道-鼓膜途径
F、腺样体肥大，经咽鼓管途径
此病若预后不良，可发生的并发症是A、鼓膜穿孔
B、中耳粘连症
C、鼓室硬化
D、慢性化脓性中耳炎
E、颅内并发症
F、颅外并发症
此病变可能累及的部位是A、鼓室
B、鼓窦
C、乳突气房
D、中耳黏骨膜
E、迷路
F、面神经
次日凌晨，患儿体温自行下降到37.5℃，症状明显缓解，下列治疗措施不恰当的是A、调节饮食，疏通大便
B、及早应用足量抗生素
C、2%石炭酸甘油滴耳
D、0.3%氧氟沙星滴耳剂
E、利福平滴耳剂
F、0.5%盐酸羟甲唑啉喷鼻
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第1题：
患儿,1岁半。经常患感冒、肺炎。家长诉平时已特别注意多穿衣、不外出。医生要求其不要衣着过暖,要多带孩子去户外晒太阳。该医师的观点来源于A、《诸病源候论》
B、《备急千金要方》
C、《小儿药证直诀》
D、《小儿病源方论》
E、《麻科活人全书》
参考答案：A
-
第2题：
11岁男童，因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊，经检查确诊为过敏性紫癜。
近日该患儿主诉腹痛、恶心，同时发现大便变黑，其应当采取（）。A.禁食
B.半流食
C.无渣饮食
D.低盐饮食
E.低蛋白饮食答案：C解析：该患儿出现腹痛、恶心和黑便，提示有消化道出血。此时应当给予无动物蛋白的无渣流食而非半流食。而且该患儿未出现大量便血，尚不足以达到禁食标准。 -
第3题：
患者男，56岁，咳嗽1个月余就诊。干咳为主，无咳痰、憋气，无咯血，无发热。以前无类似发作。既往高血压病史10年，血压控制欠佳。吸烟20余年，每日1包。无特殊毒物及粉尘接触史。曾行肺功能检查未见异常。不能有助于明确患者本次咳嗽的病因的是（）
A近期是否换用降压药物
B有无夜间咳嗽
C咳嗽前有无“上呼吸道感染”
D咳嗽和体位的关系
E药物过敏史
E
略 -
第4题：
11岁男童，因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊，经检查确诊为过敏性紫癜。近日该患儿主诉腹痛、恶心，同时发现大便变黑，其应当采取
A.禁食
B.半流食
C.无渣饮食
D.低盐饮食
E.低蛋白饮食答案：C解析：
1.过敏性紫癜主要受损部位包括皮肤、消化道、关节和肾。在五个选项中仅消化道出血正确。
2.该患儿出现消化道出血症状。此时应当给予无动物蛋白的无渣流食而非半流食。而且该患儿未出现便血，尚不足以达到禁食标准。 -
第5题：
儿童急性化脓性中耳炎及乳突炎临床表现的特点是：A.全身症状较重
B.常表现为搔耳、摇头、哭闹
C.2岁以内小儿易发生急性乳突炎
D.婴幼儿鼓膜较薄，很容易穿孔，因此常发现时就已流脓
E.2岁以内小儿易出现脑膜刺激征答案：A,B,E解析：