患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。该患者应首先进行下述哪些检查A、前鼻镜检查B、鼻内镜检查C、上颌窦穿刺检查D、鼻窦CT检查E、咽鼓管功能检查F、头部MRI检查G、鼻侧位X线拍片检查若鼻腔检查发现左侧嗅裂暗红色新生物,质脆,易出血,可能的诊断为A、鼻息肉B、鼻腔乳头状瘤C、嗅母细胞瘤D、鼻腔血管瘤E、鼻腔淋巴瘤F、鼻腔纤维瘤G、筛窦囊肿H、脑膜脑膨出应做哪些检查来明确诊断A、鼻咽部CTB、鼻腔新生物病理检查C、鼻窦A超检查D、鼻阻力检查E、新生物摘除后活检F、上颌窦穿刺检查若活检证实为

题目

患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。该患者应首先进行下述哪些检查A、前鼻镜检查

B、鼻内镜检查

C、上颌窦穿刺检查

D、鼻窦CT检查

E、咽鼓管功能检查

F、头部MRI检查

G、鼻侧位X线拍片检查

若鼻腔检查发现左侧嗅裂暗红色新生物,质脆,易出血,可能的诊断为A、鼻息肉

B、鼻腔乳头状瘤

C、嗅母细胞瘤

D、鼻腔血管瘤

E、鼻腔淋巴瘤

F、鼻腔纤维瘤

G、筛窦囊肿

H、脑膜脑膨出

应做哪些检查来明确诊断A、鼻咽部CT

B、鼻腔新生物病理检查

C、鼻窦A超检查

D、鼻阻力检查

E、新生物摘除后活检

F、上颌窦穿刺检查

若活检证实为嗅母细胞瘤,还应做哪些检查来确定治疗方案A、鼻窦CT

B、头部MRI

C、鼻分泌物涂片细胞学检查

D、鼻腔新生物穿刺细胞学检查

E、上颌窦穿刺检查

F、鼻阻力检查

G、声反射鼻腔容积测量

H、嗅觉检查

若CT检查示肿瘤局限于鼻腔内,未侵入颅内;头部MRI检查亦未发现颅内肿瘤侵犯。该患者应采取的治疗是A、保守治疗

B、中药治疗

C、单纯放疗

D、单纯化疗

E、鼻侧切开或颅面联合手术+放疗

F、单纯经鼻内肿瘤摘除

G、手术彻底切除+放疗

H、放疗+化疗

该肿瘤预后与下列哪些因素有关A、肿瘤的部位

B、肿瘤的大小

C、有无颅内扩展

D、有无颈淋巴结转移

E、手术是否彻底切除肿瘤

F、是否加用化疗

G、是否加用放疗


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    患者,女,39岁,主诉鼻塞、鼻腔干燥18年,间断鼻出血伴嗅觉减退。检查见其鼻腔内较多涕痂附于鼻黏膜,双下鼻甲缩小,但中鼻甲前端稍肥大。临床上可使用下述药物滴鼻,除了

    A、50%葡萄糖

    B、清鱼肝油

    C、3%链霉素溶液

    D、0.5%己烯雌酚油剂

    E、0.5%麻黄碱


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者,女,52岁,右侧进行性鼻塞,涕血3个月余,鼻腔检查见右侧鼻腔暗红色新生物,质较硬,触之出血不多,似来自鼻顶部,下部达右下鼻甲上缘。应进一步作哪项检查来明确诊断A、鼻内镜检查

    B、鼻窦A超检查

    C、新生物穿刺检查

    D、新生物病理检查

    E、鼻分泌物涂片细胞学检查

    若活检证实为嗅母细胞瘤,还应作哪项必要检查A、鼻窦CT扫描或MRI检查

    B、鼻窦A超检查

    C、嗅觉检查

    D、鼻内镜检查

    E、鼻部X线拍片检查

    若CT扫描显示,肿瘤主要位于鼻腔内,筛板局部破坏,颅内未见肿瘤,该患者较好的治疗方法应是A、手术

    B、放疗

    C、化疗

    D、放疗+化疗

    E、手术+放疗


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:E

  • 第3题:

    患者,男性,70 岁,左侧鼻塞、涕血伴左侧面部麻木感1个月就诊,内镜检查:左侧鼻腔外侧壁内移,中鼻道可见粉红色肿物膨隆,该患者首先考虑:

    A.上颌窦囊肿, CT

    B.上颌窦出血坏死性息肉, 增强 MR

    C.上颌窦恶性肿瘤,鼻内镜下活检,CT、增强MR

    D.上颌窦癌,手术探查

    E.上颌窦出血坏死性息肉,手术切除


    上颌窦恶性肿瘤,鼻内镜下活检, CT 、增强 MR

  • 第4题:

    一青年女性患者鼻塞、流脓涕,伴头痛3个月就诊,前鼻镜检查未发现中鼻道有脓液,可行哪些检查:

    A、鼻窦体位引流法

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    D、诊断性上颌窦穿刺

    E、鼻窦A超


    参考答案:ABCDE

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    A.鼻窦CT
    B.鼻内窥镜检查
    C.鼻窦体位引流法
    D.诊断性上颌窦穿刺
    E.鼻窦A超

    答案:A,B,C,D,E
    解析: