一患者散瞳检查眼底，几小时后出现剧烈头痛、眼胀痛，伴视力下降，恶心、呕吐、眼部充血等，第2天来诊，发现视力0.1，指测眼压T+2，角膜雾状水肿，上皮荧光素染色，色素KP+，周边前房浅，瞳孔中度散大。应考虑是什么病A、青光眼睫状体炎综合征B、急性虹膜睫状体炎C、急性闭角型青光眼D、急性胃肠炎E、原发性开角型青光眼合并单疱病毒性角膜炎患者进行如下哪项处理是恰当的A、局部应用0.5%噻吗心安、Homatro-pine滴眼，高渗剂口服或静脉滴注B、局部应用糖皮质激素、Homatopine滴眼，高渗剂口服或静脉滴注

题目

一患者散瞳检查眼底，几小时后出现剧烈头痛、眼胀痛，伴视力下降，恶心、呕吐、眼部充血等，第2天来诊，发现视力0.1，指测眼压T+2，角膜雾状水肿，上皮荧光素染色，色素KP+，周边前房浅，瞳孔中度散大。应考虑是什么病A、青光眼睫状体炎综合征

B、急性虹膜睫状体炎

C、急性闭角型青光眼

D、急性胃肠炎

E、原发性开角型青光眼合并单疱病毒性角膜炎

患者进行如下哪项处理是恰当的A、局部应用0.5%噻吗心安、Homatro-pine滴眼，高渗剂口服或静脉滴注

B、局部应用糖皮质激素、Homatopine滴眼，高渗剂口服或静脉滴注

C、转内科治疗

D、局部应用1%Pilocarpine、0.5%噻吗心安滴眼、高渗剂口服或静脉滴注

E、局部应用0.5%噻吗心安、抗病毒眼药水，高渗剂日服或静脉滴注

如该患者持续多天大量滴用20%甘露醇，可能发生并发症是A、肾功能衰竭

B、手脚发麻

C、口有金属味

D、黄斑水肿

E、虹膜色素增加

相似考题

1.患者女，56岁，因右眼剧烈胀痛，偏头痛，视力严重下降就诊。发病前一天晚上因在昏暗的灯光下玩麻将至深夜而引发。检查：右眼视力0.1，右眼混合充血，角膜雾状水肿混浊，前房浅，瞳孔中度散大，对光反射迟钝，晶状体轻度混浊，余窥不清。此时首先应考虑的检查为A、眼底荧光血管造影B、测眼压C、查视野D、眼电图E、查房角

2.某患者，测眼压正常后散瞳检查眼底，两小时后出现眼痛、视力下降，眼部充血，角膜雾样混浊，并有恶心呕吐。诊断应考虑为( )A、角膜上皮擦伤B、继发性角膜炎C、急性闭角型青光眼D、急性虹膜睫状体炎E、急性胃肠炎

3.女性患者,55岁,因情绪激动而突然感觉右眼胀痛和同侧头痛,剧烈难忍,并出现虹视(看灯时如有彩色光晕)和视蒙(看东西雾蒙蒙的)、恶心、呕吐而来院门诊,既往也常有眼痛合并头痛的感觉,但尚能忍受,且无恶心、呕吐等症。眼科检查显示眼部充血、角膜水肿、瞳孔散大、前房变浅、眼内压超过50mmHg,视力较差,应诊断为A、急性结膜炎B、急性虹膜睫状体炎C、远视眼D、青光眼E、偏头痛

4.对近期出现飞蚊症合并闪光感的患者，初次接诊正确的处理是A、视力好，不需要散瞳检查B、视力好，仍要散瞳详查全眼底，尤其是周边部C、转诊患者至神经内科D、B+CE、A+C

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D


问题 3 答案：A

更多“一患者散瞳检查眼底,几小时后出现剧烈头痛、眼胀痛,伴视力下降,恶心、呕吐、眼部充血等,第2天来诊, ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，42岁，因散瞳检查眼底，3小时后出现头痛、恶心、呕吐、眼部胀痛且视物不清，眼部结膜充血，角膜雾状混浊，瞳孔散大，直径约5mm，对光反应消失，余窥不清。该病例的诊断是A、结膜炎

    B、角膜上皮擦伤

    C、急性胃肠炎

    D、急性虹睫炎

    E、急性青光眼

    若该患者右眼行小梁切除术，术后病人出现前房完全消失，查：视力：右0.4，左1.0，眼压（NCT）：右：40mmHg，左16mmHg，可能的诊断是A、滤过泡偏大

    B、炎症反应

    C、恶性青光眼

    D、脉络膜上腔出血

    E、结膜瓣裂开

    此时对于病人的处理不正确的是A、及时局部点用1％阿托品

    B、全身应用糖皮质激素

    C、静脉点滴甘露醇

    D、1％匹罗卡品眼药点眼

    E、静脉推注50％葡萄糖


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D

  • 第2题：

    患者，女性，65岁，右眼疼痛、头痛，视力下降1天，伴恶心、呕吐。眼部检查：视力右：0．02，左0．8；眼压：右70mmHg，左16mmHg;右眼混合充血(＋＋＋)，角膜雾状水肿。前房较浅；瞳孔6mm，椭圆，对光反射消失；晶状体轻度混浊，眼底模糊。

    现患者右眼诊断为何病
    A.急性闭角型青光眼（绝对期）
    B.急性闭角型青光眼（急性发作期）
    C.急性虹膜睫状体炎
    D.急性结膜炎
    E.脑肿瘤

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者，王某，女，77岁，右眼痛伴右侧头痛两天，同时出现恶心、呕吐、虹视及视力下降。检查：右眼视力 0。04，右眼结膜睫状充血，角膜水肿，前房浅，房角关闭，瞳孔散大及眼压高。临床诊断为：

    A．细菌性角膜炎

    B．开角性青光眼

    C．急性闭角型青光眼急性发作期

    D．继发性青光眼

    E．急性胃炎


    急性闭角型青光眼急性发作期

  • 第4题：

    患者女,56岁,因右眼剧烈胀痛,偏头痛,视力严重下降就诊。发病前一天晚上因在昏暗的灯光下玩麻将至深夜而引发。检查:右眼视力0.1,右眼混合充血,角膜雾状水肿混浊,前房浅,瞳孔中度散大,对光反射迟钝,晶状体轻度混浊,余窥不清。此时首先应考虑的检查为

    A、眼底荧光血管造影

    B、测眼压

    C、查视野

    D、眼电图

    E、查房角


    参考答案：B

  • 第5题：


    患者，女性，65岁，右眼痛，头痛，视力下降1天，伴恶心呕吐。眼部检查：视力：右0.02，左0.8，眼压：右70mmHg，左16mmHg，右眼混合充血(+++)，角膜雾状水肿。前房较浅，瞳孔6mm，椭圆，对光反射消失；晶状体轻度混浊，眼底模糊。

    现患者右眼诊断为
    A.急性闭角型青光眼（急性发作期）
    B.急性闭角型青光眼（绝对期）
    C.急性虹膜睫状体炎
    D.急性结膜炎
    E.脑肿瘤

    答案：A
    解析：

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