患者左眼"单纯疱疹病毒性角膜炎"多次复发后视力下降至0.08，一周前感冒后再次出现眼红痛，左眼睫状充血(++)，角膜中央有5mm×4mm灰白全层浑浊区，荧光素染色(+)，2点及9点时钟位有基质深层新生血管形成。目前的治疗措施是A、立即行板层角膜移植B、立即行部分穿透角膜移植C、抗病毒治疗，选择病情稳定期行板层角膜移植D、抗病毒治疗，选择病情稳定期行部分穿透角膜移植E、选择角膜层间墨染术改善外观手术后最主要的并发症是A、前房出血、植片原发性失代偿、缝线反应B、角膜上皮缺损、葡萄膜炎、白内障C、低眼压、黄斑水

题目

患者左眼"单纯疱疹病毒性角膜炎"多次复发后视力下降至0.08，一周前感冒后再次出现眼红痛，左眼睫状充血(++)，角膜中央有5mm×4mm灰白全层浑浊区，荧光素染色(+)，2点及9点时钟位有基质深层新生血管形成。目前的治疗措施是A、立即行板层角膜移植

B、立即行部分穿透角膜移植

C、抗病毒治疗，选择病情稳定期行板层角膜移植

D、抗病毒治疗，选择病情稳定期行部分穿透角膜移植

E、选择角膜层间墨染术改善外观

手术后最主要的并发症是A、前房出血、植片原发性失代偿、缝线反应

B、角膜上皮缺损、葡萄膜炎、白内障

C、低眼压、黄斑水肿、角膜后膜形成

D、病毒性角膜炎复发、继发性青光眼、植片排斥反应

E、术后高度散光、视网膜脱离、眼内炎

相似考题

1.患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴“消炎眼药水”(具体不详)，症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前4～5天曾患“感冒”。眼部检查：远视力右眼0．8左眼1．2；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血(++)，角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，3mmX3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。现患者右眼诊断为A．角膜基质炎B．真菌性角膜炎C．细菌性角膜炎D．树枝状角膜炎E．盘状角膜炎

2.女,34岁,因感冒发热1周后,出现右眼红、视力下降,检查见结膜充血、角膜点状浸润。最可能诊断为A、急性闭角型青光眼B、急性单纯疱疹性角膜炎C、沙眼D、急性出血性结膜炎E、弱视

3.患者，男，20岁，左眼眼红、眼痛、流泪3天就诊。2天前曾有角膜铁质异物剔除术史。眼部检查左眼视力0.9，睫状充血(++)，左眼颞下方角膜浅层基质可见锈环及圆形灰黄色溃疡，直径约2mm，周围显著水肿。可能的诊断是( )A、细菌性角膜炎B、真菌性角膜炎C、单纯疱疹病毒性角膜炎D、盘状角膜炎E、硬化性角膜炎最佳的处理方案是( )A、静脉应用抗生素B、观察C、广谱抗生素眼液频繁点眼D、手术切除病灶+板层角膜移植E、静脉应用抗真菌药物

4.患者，男，38岁。因左眼畏光、异物感2天就诊。体检：左眼角膜上皮呈树枝状浸润，角膜感觉减退。初步诊断：左侧单纯疱疹性角膜炎。应用阿昔洛韦滴眼液、可的松滴眼液治疗。处方： 阿昔洛韦滴眼液 2滴 每日4次 滴眼 可的松滴眼液 2滴 每日4次 滴眼正确说法是：A: 单纯疱疹性角膜炎患者应避免应用糖皮质激素B: 单纯疱疹性角膜炎患者可以应用糖皮质激素

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：D

更多“患者左眼"单纯疱疹病毒性角膜炎"多次复发后视力下降至0.08,一周前感冒后再次出现眼红痛,左眼睫状 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，47岁，因左眼疼痛、怕光、流泪、视力下降件发热天就诊。此前一周患感冒，有糖尿病史。查体:体温38.5℃，左耳前淋巴结肿大，睫状充血明显，角膜水肿混浊，右眼正常。为明确诊断，应当行哪些专科检查A、查视力

    B、裂隙灯

    C、眼底检查

    D、角膜荧光素染色

    E、测眼压

    F、角膜知觉检查

    提示：裂隙灯检查发现:左眼睫状充血显著，角膜呈树枝状灰白色浑浊，荧光素染色着色，房水闪光阳性，角膜知觉减退。该患者左眼诊断应考虑为A、真菌性角膜炎

    B、细菌性角膜炎

    C、淋球菌性角膜炎

    D、病毒性角膜炎

    E、虹膜睫状体炎

    F、青光眼

    该患者左眼初步诊断为单纯疱疹病毒性角膜炎，其可能的致病病原体是哪些A、HSV-Ⅰ型

    B、HSV-Ⅱ型

    C、HSV-Ⅲ型

    D、HSV-Ⅳ型

    E、HSV-Ⅴ型

    以下哪些实验室检查可以诊断单纯疱疹病毒性角膜炎A、中和实验

    B、补体实验

    C、血清抗体实验

    D、免疫组化

    E、病毒分离

    F、核酸杂交技术

    该患者左眼治疗应采用哪些措施A、双眼滴抗菌素眼液

    B、双眼滴无环鸟苷眼液

    C、双眼滴0.5%托品酰胺眼液

    D、左眼滴碘苷眼液

    E、口服抗病毒药

    F、左眼结膜下注射阿糖胞苷

    提示:经治疗，患者左眼病情仍进行性加重，角膜出现大片溃疡，前房积脓。下述哪些治疗措施是正确的A、前房穿刺术

    B、加用静滴抗病毒药

    C、病灶清除术

    D、热烧灼病灶组织

    E、碘伏灼病灶组织

    F、异体血清结膜下注射

    提示：经药物治疗，患者左眼病情仍进行性加重，角膜溃疡已达基质深层，后弹力层膨出于溃疡处。此时应采用哪些正确治疗措施A、结膜瓣遮盖术

    B、睑缘缝合术

    C、板层角膜移植术

    D、暂时不手术，加强药物治疗

    E、穿透性角膜移植术

    F、药物治疗+加压包扎


    参考答案：问题 1 答案：ABDF


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：AB


    问题 4 答案：ABDEF


    问题 5 答案：BDEF


    问题 6 答案：ABCE


    问题 7 答案：ABCE

  • 第2题：

    患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴"消炎眼药水"（具体不详），症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前4～5天曾患"感冒"。眼部检查：远视力右眼0.8，左眼1.2；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血＋＋，角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，直径3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。

    现患者右眼诊断为何病
    A.盘状角膜炎
    B.真菌性角膜炎
    C.树枝状角膜炎
    D.角膜基质炎
    E.细菌性角膜炎

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    女性，35岁，因感冒发热1周后，出现右眼红、视力下降，检查见结膜充血、角膜点状浸润。最可能诊断为

    A.急性闭角型青光眼
    B.急性单纯疱疹性角膜炎
    C.沙眼
    D.急性出血性结膜炎
    E.弱视

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴"消炎眼药水"（具体不详），症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前4～5天曾患"感冒"。眼部检查：远视力右眼0．8，左眼1．2；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血＋＋，角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，直径3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。

    现患者右眼诊断为何病
    A.盘状角膜炎
    B.真菌性角膜炎
    C.树枝状角膜炎
    D.角膜基质炎
    E.细菌性角膜炎

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴“消炎眼药水”（具体不详），症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前4～5天曾患“感冒”。眼部检查：远视力右眼0.8左眼1.2；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血(++)，角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，3mm×3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。

    现患者右眼诊断为
    A.角膜基质炎
    B.真菌性角膜炎
    C.细菌性角膜炎
    D.树枝状角膜炎
    E.盘状角膜炎

    答案：D
    解析：

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