患者女性，53岁，因"反复头痛，呕吐1年，加重伴视物不清3天"入院。入院后行头颅CT检查提示颅内鞍上左侧基底节区4cm×5cm占位，脑室受压，诊断为颅咽管瘤。入院后完善常规检查后行颅咽管瘤术，术后患者出现尿多，量约4000ml/天，血压90/60mmHg。结合患者病史，考虑该患者尿崩属于下列哪一类A、肾性尿崩B、中枢性尿崩C、精神性尿崩D、慢性肾病E、糖尿病该患者出现尿崩的病理生理机制是A、抗利尿激素分泌增多B、抗利尿激素分泌减少C、脑钠肽分泌异常D、肾小管重吸收功能减低E、多饮该患者可能出现的电解质紊乱

题目

患者女性，53岁，因"反复头痛，呕吐1年，加重伴视物不清3天"入院。入院后行头颅CT检查提示颅内鞍上左侧基底节区4cm×5cm占位，脑室受压，诊断为颅咽管瘤。入院后完善常规检查后行颅咽管瘤术，术后患者出现尿多，量约4000ml/天，血压90/60mmHg。结合患者病史，考虑该患者尿崩属于下列哪一类A、肾性尿崩

B、中枢性尿崩

C、精神性尿崩

D、慢性肾病

E、糖尿病

该患者出现尿崩的病理生理机制是A、抗利尿激素分泌增多

B、抗利尿激素分泌减少

C、脑钠肽分泌异常

D、肾小管重吸收功能减低

E、多饮

该患者可能出现的电解质紊乱有A、高钠血症

B、高钾血症

C、低钾血症

D、低钠血症

E、高磷血症

针对患者出现尿崩，可选择下列哪些支持治疗A、补液

B、加压素（长效尿崩停）

C、垂体后叶素

D、维持电解质稳定

E、限制补液

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1.女性，38岁，因头痛伴呕双眼视物不清4个月，入院，查体，神清，视力：左眼0．3，右眼大致正常，眼底：左视乳头边缘色淡，右视乳头边缘不清，乳头隆起2D。该患者考虑诊断为A、前颅凹肿瘤B、中颅凹肿瘤C、后颅凹肿瘤D、枕叶肿瘤E、多发性硬化首先应检查A、视野B、脑电图C、脑脊液免疫蛋白D、头颅CT或MRIE、脑血管造影为检查结果证实，最初诊断，治疗应A、转眼科B、激素治疗C、开颅病灶切除D、脱水降颅压E、继续观察

2.题干：患者女性，43岁。因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月入院。体检：神清；视力：左眼前数指，右大致正常；眼底：左视乳头边清色淡，右视乳头边缘不清、乳头隆起2D 应考虑的诊断为A.视神经炎B.多发性硬化C.前颅凹肿瘤D.枕叶肿瘤E.后颅凹肿瘤

3.女性，38岁，因头痛伴呕双眼视物不清4个月，入院，查体，神清，视力：左眼0．3，右眼大致正常，眼底：左视乳头边缘色淡，右视乳头边缘不清，乳头隆起2D。首先应检查A、视野 B、脑电图 C、脑脊液免疫蛋白 D、头颅CT或MRI E、脑血管造影

4.女,43岁。因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检:神志清;视力:左眼前数指,右眼大致正常;眼底:左视盘边清色淡,右视盘边缘不清、乳头隆起。本例患者考虑有A、视神经炎B、多发性硬化C、前颅凹肿瘤D、枕叶肿瘤E、后颅凹肿瘤

参考答案和解析

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：B

问题 3 答案：CD

问题 4 答案：ABCD

题目

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