患者女性，22岁。2周来咳嗽．咳少许白痰，伴发热，体温在37℃～38℃之间，以午后及晚间为著，乏力．盗汗，抗炎治疗无效。查体：T38℃，P 100次/分，R 20次/分，BP100/70mmHg。一般情况可，双肺呼吸音粗。胸部X线检查：左肺可见大片密度增高阴影，密度不均，边界不清。应首先考虑的诊断是A、肺癌B、肺结核C、肺炎D、肺脓肿E、肺不张F、肺梗死有确诊意义的检查是A、纤维支气管镜B、胸部CTC、痰细菌学检查D、肺活检E、胸部超声检查F、胸部MRI提示：痰抗酸菌阳性，给予HRZE抗结核治疗2个月病灶
题目
患者女性，22岁。2周来咳嗽．咳少许白痰，伴发热，体温在37℃～38℃之间，以午后及晚间为著，乏力．盗汗，抗炎治疗无效。查体：T38℃，P 100次/分，R 20次/分，BP100/70mmHg。一般情况可，双肺呼吸音粗。胸部X线检查：左肺可见大片密度增高阴影，密度不均，边界不清。应首先考虑的诊断是A、肺癌
B、肺结核
C、肺炎
D、肺脓肿
E、肺不张
F、肺梗死
有确诊意义的检查是A、纤维支气管镜
B、胸部CT
C、痰细菌学检查
D、肺活检
E、胸部超声检查
F、胸部MRI
提示：痰抗酸菌阳性，给予HRZE抗结核治疗2个月病灶恶化。可能的原因是A、类赫氏反应
B、未注意增加营养
C、原发耐药
D、诊断错误
E、非结核分枝杆菌感染
F、抗结核药物虽敏感，但方案不够强
提示：药敏试验示结核分枝杆菌，对HREZ均耐药。下一步需要的治疗是A、选择敏感药物组成新的化疗方案
B、原方案加免疫增强剂
C、手术治疗
D、继续原方案治疗
E、继续原化疗方案治疗，注意休息，增加营养
F、加大原方案中各药物的剂量
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第1题：
女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8℃左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。确诊后应选择何种药物治疗
A.三代头孢菌素静滴
B.抗结核联合化疗
C.拜复乐静滴
D.阿奇霉素静滴
E.大扶康静滴答案：B解析： -
第2题：
女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8℃左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。该患者1个月药物治疗后症状完全消失，自行停用所有药物。2个月后再次发热、咳嗽，突然咯血200毫升。目前最应给予的处置为（）
A输血
B继续原发病治疗
C暂观察，不予特殊处置
D氨基己酸静滴
E垂体后叶素静滴
E
略 -
第3题：
1、患者20余年因受凉后出现咳嗽、咳痰，以夜间和晨起为甚，咳白色泡沫痰，在药店买感冒药（具体药物不详)口服后，症状缓解但反复发作。入院前1天，受凉后再次出现上述症状且加重，咳黄色粘稠痰液；伴乏力、发热，无恶心、呕吐，无畏寒、高热，无胸痛、胸闷等特殊不适。患者主诉为
A．反复咳嗽咳痰20余年，加重伴乏力、发热1天
B．反复咳嗽咳痰20年
C．反复咳嗽咳痰，最近加重伴乏力、发热
D．20余年前受凉后咳嗽咳痰，1天前复发并加重
反复咳嗽咳痰 20 余 年，加重伴乏力、发热 1 天 -
第4题：
女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8℃左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。此病的治疗疗程为
A.1个月
B.6～9个月
C.症状消失后1周
D.3个月
E.2～3周答案：B解析： -
第5题：
女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8℃左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。确诊后应选择何种药物治疗（）
A阿奇霉素静滴
B氟康唑静滴
C抗结核联合化疗
D莫西沙星静滴
E三代头孢菌素静滴
C
略