患者女,37岁,因车祸导致腹痛,右上臂畸形。体格检查发现患者面色苍白,血压80/50mmHg,心率110次/min,左中上腹压痛明显,肌紧张,腹腔穿刺有不凝血,右上臂中段成角畸形,叩痛明显,活动受限。最可能的诊断是A、消化道穿孔,腹膜炎B、右肱骨骨折C、休克D、多发伤,创伤性休克,脾破裂,右肱骨骨折E、复合伤确诊依据是A、腹部B超B、心电图C、胸部CT检查D、右上臂X线检查E、右上臂X线检查+腹部B超首先采用的抢救措施是A、复位骨折端,石膏固定B、血管活性药物应用C、立即剖腹,脾脏切除D、积极抗休克+脾切

题目

患者女,37岁,因车祸导致腹痛,右上臂畸形。体格检查发现患者面色苍白,血压80/50mmHg,心率110次/min,左中上腹压痛明显,肌紧张,腹腔穿刺有不凝血,右上臂中段成角畸形,叩痛明显,活动受限。最可能的诊断是A、消化道穿孔,腹膜炎

B、右肱骨骨折

C、休克

D、多发伤,创伤性休克,脾破裂,右肱骨骨折

E、复合伤

确诊依据是A、腹部B超

B、心电图

C、胸部CT检查

D、右上臂X线检查

E、右上臂X线检查+腹部B超

首先采用的抢救措施是A、复位骨折端,石膏固定

B、血管活性药物应用

C、立即剖腹,脾脏切除

D、积极抗休克+脾切除

E、补液抗休克


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更多“患者女,37岁,因车祸导致腹痛,右上臂畸形。体格检查发现患者面色苍白,血压80/50mmHg,心率110次/min ”相关问题
  • 第1题:

    第2天患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126/min,律齐,血压;80/50mmHG,双肺满布中小水泡音.此时患者的心功能分级为

    A.Killip分级Ⅳ级

    B.Killip分级Ⅲ级

    C.纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅳ级

    D.纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅲ级

    E.全心衰竭


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者女,23岁。因车祸撞击左上腹,出现腹痛,面色苍白,脉搏细速,血压降低,最可能的脏器损伤是

    A.胃
    B.脾
    C.肝
    D.大肠
    E.小肠

    答案:B
    解析:
    肝、脾、胰、肾等实质器官或大血管损伤主要表现为腹腔内(或腹膜后)出血,包括面色苍白、脉率加快,严重时脉搏微弱,血压不稳,甚至休克。腹痛呈持续性。肝及胰腺破裂,胆管内及胰管内液体沾染腹膜,引起腹膜刺激征。脾破裂出血量大,有效循环血量减少,血压降低。胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器损伤主要表现为弥漫性腹膜炎。该患者的表现应属于实质脏器损伤,又因撞的是左上腹,故选B。

  • 第3题:

    女性,28岁,停经56天,下腹痛1天入院,诊断宫外孕。现面色苍白,手足湿冷,血压80/50mmHg,心率140次/分。既往病史无殊。拟行剖腹探查术。

    该患者ASA级别是
    A.1级
    B.2级
    C.3E
    D.4E
    E.5E

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者女,28岁,以突发左下腹痛2小时入院。体格检查:面色苍白,心率110次/分,血压80/60mmHg,B超提示子宫大小正常,左侧附件区囊性占位,盆腔中度积液。最有价值的病史是

    A.有无昏厥
    B.有无停经史
    C.有无外伤史
    D.有无恶心、呕吐
    E.腹痛情况

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者,女性,28岁。因车祸肝破裂,面色苍白,脉搏快弱,四肢冰冷,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)。

    有助于确诊的检查是
    A.腹腔穿刺
    B.B超检查
    C.X线
    D.血常规
    E.体格检查

    答案:A
    解析: