患者男，57岁。因腹泻伴乏力2 d就诊，每日排水样便10余次。体格检查：体温37.4 ℃，BP 92/60 mmHg，心率108次/min，意识淡漠，两肺呼吸音清，心律齐，腹软，无压痛。血钠124 mmol/L，血钾3.6 mmol/L，血糖5.2 mmol/L，血肌酐54 μmol/L。患者最有可能的低钠血症类型为A、假性低钠血症B、再分配性低钠血症C、低血容量低渗性低钠血症D、正常容量低渗性低钠血症E、高血容量低渗性低钠血症正确的治疗措施是A、利尿B、使用等渗盐水C、严格限水D、连续性肾脏替代治疗E、
题目
患者男，57岁。因腹泻伴乏力2 d就诊，每日排水样便10余次。体格检查：体温37.4 ℃，BP 92/60 mmHg，心率108次/min，意识淡漠，两肺呼吸音清，心律齐，腹软，无压痛。血钠124 mmol/L，血钾3.6 mmol/L，血糖5.2 mmol/L，血肌酐54 μmol/L。患者最有可能的低钠血症类型为A、假性低钠血症
B、再分配性低钠血症
C、低血容量低渗性低钠血症
D、正常容量低渗性低钠血症
E、高血容量低渗性低钠血症
正确的治疗措施是A、利尿
B、使用等渗盐水
C、严格限水
D、连续性肾脏替代治疗
E、使用甘露醇脱水
相似考题
更多“患者男,57岁。因腹泻伴乏力2 d就诊,每日排水样便10余次。体格检查:体温37.4 ℃,BP 92／60 mmHg,心率1 ”相关问题
-
第1题：
潘某，男，15岁。急性腹泻2小时入院。水样便约10余次，呕吐2次，初为食物，后呈清水样，无明显腹痛。身体评估：体温35.5℃，心率120次／分，血压60/40mmHg，表情淡漠，眼窝下陷。此时，护士对病人的监测中最重要的是( )
A、脉搏
B、血压
C、体温
D、尿量
E、腹泻量
参考答案：B
-
第2题：
女性，36岁，外出旅游期间出现腹泻、呕吐、伴腹痛，自服黄连素无效，腹泻渐变为大量米世水样便，每日10余次，伴喷射性呕吐。查体:BP 80/60mmHg,P108次/分，皮肤弹性差，眼窝凹陷，双肺呼吸音清晰，腹无压痛。该患者最可能的诊断为
A.急性胃肠炎
B.霍乱
C.大肠埃希菌性肠炎
D.中毒性痢疾
E.沙门菌肠炎答案：B解析：霍乱是由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病，临床表现为无痛性腹泻，米泔水样便，便次多；呕吐一般发生在腹泻后f多为喷射状，少有恶心；严重者出现脱水表现。故本题选B。 -
第3题：
男，50岁，8月10日就诊。10小时共腹泻20多次，稀水便，继之呕吐4-5次，无腹痛，不发热。体格检查：BP 90/60mmHg，神清，轻度脱水，腹软无压痛。工作原因常在外就餐。该病例1、最可能的诊断是？（简单写明诊断依据）2、为明确诊断进一步检查要做？
霍乱 -
第4题：
患者男,28岁。渔民,昨晚进食海鲜,晨起腹泻稀水便,10小时内排便20余次,量多,水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠.BP80／50mmHg。下列检查均有助于诊断.除了A、血培养
B、血清凝集试验
C、大便悬滴镜检
D、大便碱性蛋白胨增菌培养
E、大便涂片革兰染色镜检
参考答案：A
-
第5题：
患者女，48岁，因“腹痛、腹泻半年，加重伴呕吐15d”来诊。患者频繁呕吐，夜间吐酸性液约1500ml，腹泻10余次，为黄色稀水样便，伴消瘦、乏力、食欲减退。查体：BP100/60mmHg；心、肺无异常；腹平软，剑突下压痛，肝、脾不大，移动性浊音（－），肠鸣音亢进。为明确诊断应立即选择的检查项目包括（）。
A胃液分析
B血清胃泌素测定
C胃镜
D生长抑素受体闪烁扫描
E血生化
F肠镜
A,B,C,E
略