男，24岁，1周前因左上第一前磨牙远中龋而做充填治疗，3天来有自发胀痛感，吸吮时牙龈出血，检查牙间乳头红肿，探触痛，龈出血引起该病最可能的原因是A、充填前未正确诊断B、充填治疗时伤及牙龈C、充填体邻面悬突D、邻面龋尖锐边缘刺激E、失活剂烧伤治疗方法是A、牙髓治疗B、局部上碘甘油C、局部浸润麻醉D、去除充填体悬突E、切除红肿龈乳头

1.铸造金属全冠修复后不能进行基牙的电活力测试。
2.修复体与邻牙邻接关系恢复不当导致嵌食和修复体边缘悬突都会刺激牙龈乳头引起炎症。而修复体邻面外展隙形态恢复不当则不能引导食物流对牙列乳头的自洁和按摩，也可引起牙龈乳头炎症。

本题考查的知识点是龋治疗后的问题和处理。用于考核考生的综合应用能力。注意提示内容与原题干内容的区别，正确选择答案。题30：根据病史该患牙有龋洞食甜物痛，患的是中龋，直接做银汞充填后，出现了冷刺激引起一过性痛的症状，而无自发痛，故应诊断为可复性牙髓炎，经过治疗牙髓有可能恢复健康。因此题30的答案为B，其他均为干扰答案。题31：根据该病历提供的资料，原因最可能为中龋洞直接用银汞合金充填而没做垫底，因此，口腔内进食的温度可以直接刺激牙髓组织。因此题31的答案为C，其他均为干扰答案。题32：由于已诊断为可复性牙髓炎，应该首选安抚治疗，其他治疗均不对症。因此题32的答案为B，其他均为干扰答案。题33.34：根据提示内容：“如果充填后无其他不适，只在对牙合时觉刺痛，检查：充填物完好，叩痛（-），冷测同对照牙；右下第一磨牙面金属全冠完整”，分析发生症状的原因最可能为患牙对牙合时，两种不同金属材料之间可有流电发生，刺激牙髓。其相应的处理应选改非金属材料，如复合树脂充填。因此题33的答案为E，题34的答案为E，其他均为干扰答案。

1.铸造金属全冠修复后不能进行基牙的电活力测试。
2.修复体与邻牙邻接关系恢复不当导致嵌食和修复体边缘悬突都会刺激牙龈乳头引起炎症。而修复体邻面外展隙形态恢复不当则不能引导食物流对牙列乳头的自洁和按摩，也可引起牙龈乳头炎症。

本题考查的知识点是龋治疗后的问题和处理。用于考核考生的综合应用能力。注意提示内容与原题干内容的区别，正确选择答案。题30：根据病史该患牙有龋洞食甜物痛，患的是中龋，直接做银汞充填后，出现了冷刺激引起一过性痛的症状，而无自发痛，故应诊断为可复性牙髓炎，经过治疗牙髓有可能恢复健康。因此题30的答案为B，其他均为干扰答案。题31：根据该病历提供的资料，原因最可能为中龋洞直接用银汞合金充填而没做垫底，因此，口腔内进食的温度可以直接刺激牙髓组织。因此题31的答案为C，其他均为干扰答案。题32：由于已诊断为可复性牙髓炎，应该首选安抚治疗，其他治疗均不对症。因此题32的答案为B，其他均为干扰答案。题33.34：根据提示内容：“如果充填后无其他不适，只在对牙合时觉刺痛，检查：充填物完好，叩痛（-），冷测同对照牙；右下第一磨牙面金属全冠完整”，分析发生症状的原因最可能为患牙对牙合时，两种不同金属材料之间可有流电发生，刺激牙髓。其相应的处理应选改非金属材料，如复合树脂充填。因此题33的答案为E，题34的答案为E，其他均为干扰答案。