患者男性,66岁,因皮肤红斑、水疱1个月就诊。查体发现全身散在红斑、水疱。为明确诊断,以下哪项发现对诊断原发病最有意义A、血常规化验异常B、肝功化验异常C、尼氏征检查阳性D、糜烂面培养有金黄色葡萄球菌生长E、低蛋白血症

题目

患者男性,66岁,因皮肤红斑、水疱1个月就诊。查体发现全身散在红斑、水疱。为明确诊断,以下哪项发现对诊断原发病最有意义

A、血常规化验异常

B、肝功化验异常

C、尼氏征检查阳性

D、糜烂面培养有金黄色葡萄球菌生长

E、低蛋白血症


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  • 第1题:

    男性,43岁。体重68千克,因皮肤红斑、水疱3个月就诊。查体:四肢躯干散在红斑、水疱,尼氏征(+),病理检查发现表皮内基底层上方水疱形成。临床诊断是A、大疱性类大疱疮

    B、寻常型天疱疮

    C、重症多形红斑

    D、疱疹样皮炎

    E、成人线状IgA大疱性皮病

    最佳初始治疗方案是A、强的松15mg/d

    B、强的松60mg/d

    C、甲基强的松龙1g/d冲击治疗

    D、环孢素A 200mg/d

    E、雷公藤多甙60mg/d


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B

  • 第2题:

    患者男性,61岁,因全身红斑、水疱2个月就诊。为明确诊断,组织病理活检的最佳位置是

    A、正常皮肤

    B、糜烂面

    C、皮肤红斑

    D、结痂皮损

    E、小水疱


    参考答案:E

  • 第3题:

    1. 患者,女,三月,因面部起红斑三天,加重伴全身红斑、水疱一天入院。 患者三天前面部出现片状红斑,有低热,在附近诊所予“青霉素”肌注及外用药物治疗,症状未见改善,且第三天患者全身皮肤出现片状红斑,并有水疱、大疱,伴有呕吐、腹泻。 体查:T 39.5。C,躯干、四肢近端可见大片状红斑,红斑上可见大小不等的松弛性水疱,并可见数个糜烂面,口角周围可见放射状裂纹,口腔未见明显糜烂。尼氏征阳性。 问 1.该患者最有可能的诊断是什么? 2.诊断依据有哪些? 3.应当如何治疗?


    E

  • 第4题:

    患者女,3个月,因“全身皮肤水疱、红斑、色素沉着、结痂3个月”来诊。患儿出生后4 d,双下肢出现散在水疱,数日后蔓延至躯干。水疱糜烂、结痂后新的水疱出现。1个月后出现红斑、结节、疣状斑块及涡旋状色素沉着。否认家族类似病史及父母近亲婚配。查体:四肢、躯干见网状、漩涡状色素沉着及红斑、疣状结节,散在水疱。该病诊断为A、遗传性大疱性表皮松解症

    B、儿童类天疱疮

    C、网状肢端色素沉着症

    D、色素失禁症

    E、着色性干皮病

    该病的特征不包括A、可有斑状脱发、甲营养不良等其他皮损表现

    B、特征损害为水疱、疣状增生、泼水状色素沉着三期

    C、发生在男性患者常为致死性

    D、可有牙齿异常、神经系统受累、眼睛损害等多系统受累表现

    E、女性患者随年龄增加皮损加重

    该病的遗传方式是A、常染色体隐性遗传

    B、常染色体显性遗传

    C、多基因遗传

    D、X连锁遗传

    E、Y连锁遗传


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:D

  • 第5题:

    患者女,30岁,因“家属发现其左前臂点滴状红斑、水疱3 d”来诊。否认曾接触腐蚀性液体。既往精神分裂症病史2年。查体:左前臂可见红斑、水疱,部分表面糜烂。诊断应首先考虑

    A、接触性皮炎

    B、急性湿疹

    C、人工皮炎

    D、过敏性皮炎

    E、多形性红斑


    参考答案:C