患者男,45岁,行胃癌、胃大部切除术后。医师给予其静脉患者自控镇痛(PCA),所使用的方案是:术后立刻给予吗啡负荷量2mg,持续剂量1mg/h,冲击(弹丸)剂量0.5mg/次,锁定时间10min。静脉PCA是术后镇痛的首选方法,其优点是A、程序锁定可避免药物的作用过度叠加导致药物过量
B、与肌内注射阿片类药物相比,可减少缺乏镇痛药知识的不足
C、术后立刻负荷剂量可避免术后镇痛出现空白期
D、术后镇痛药量明显减少
E、避免术后医师处方镇痛药和给镇痛药之间的忍痛过程
F、吗啡是静脉PCA常用的药物
该患者术后安静时镇痛效果尚可,但活动时仍有明显的运动痛,可采用的补救方法是A、不予处理
B、连续给予2~3次冲击剂量
C、静脉或肌内注射帕瑞昔布40mg
D、静脉或肌内注射氟比洛酚酯50mg
E、静脉注射小剂量氯胺酮0.25~0.5mg/kg
F、限制活动
关于静脉PCA的配方,叙述正确的是A、吗啡和曲马多是常用的镇痛药
B、该患者的配方是完全正确的
C、该患者的配方中冲击剂量过小,应为日剂量的1/12~1/15
D、也可将帕瑞昔布与吗啡一起泵注
E、阿片类药物与非甾体消炎药有镇痛相加或协同作用
F、阿片受体混合激动拮抗剂与纯激动剂联合使用也是适合的选择
第1题:
PCA是目前术后镇痛最常用和最理想的方法,不正确的说法是
A、PCA需设置负荷剂量(Loading Dose)
B、术后立刻给予
C、所选药物需起效快,剂量应能缓解术后痛
D、为了不影响术后清醒和拔除气管导管,术后可有短暂镇痛空白期
E、也可术前使用作用时间长的镇痛药物,实现超前镇痛
第2题:
第3题:
第4题:
患者男性,62岁,胃癌行胃大部切除术。术后48小时内,除生命体征外,护士还应重点观察的是
A.神志
B.伤口敷料
C.肠呜音
D.腹胀
E.胃管引流液
第5题: