患者,女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示:G肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。上述检查结果反映以下哪些问题A、患者为1型糖尿病B、患者为2型糖尿病C、患者胰岛β细胞明显减少D、患者胰岛β细胞分泌功能障碍E、患者为糖尿病肾病(Ⅳ期)F、患者过去2个月内血糖高于正常患者已确诊为2型糖尿病,糖

题目

患者,女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示:G肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。上述检查结果反映以下哪些问题A、患者为1型糖尿病

B、患者为2型糖尿病

C、患者胰岛β细胞明显减少

D、患者胰岛β细胞分泌功能障碍

E、患者为糖尿病肾病(Ⅳ期)

F、患者过去2个月内血糖高于正常

患者已确诊为2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅲ期,单纯性肥胖。关于2型糖尿病,下面哪些提法是正确的A、2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上

B、2型糖尿病多为儿童、青少年发病

C、2型糖尿病谷氨酸脱羟酶抗体(GAD)阳性

D、胰岛细胞抗体(ICA)常阴性

E、与HLA相关抗原关系明显

F、患者尿蛋白排出率与糖化血红蛋白呈正相关

G、2型糖尿病有关并发症较1型糖尿病出现早

H、有酮症发生倾向

I、2型糖尿病发生糖尿病肾病的概率约为20%

J、本型发病较1型糖尿病发病急

需排除因其他原因引起的血糖升高、尿糖阳性或糖耐量降低的情况有A、弥漫性胰腺病变

B、肝脏疾病

C、肢端肥大症

D、库欣综合征

E、甲状腺功能亢进症

F、生长抑素瘤

G、醛固酮瘤

H、长期应用超生理量的糖皮质激素

目前治疗应采取什么措施A、继续应用胰岛素治疗

B、无须强调饮食控制

C、强调饮食控制

D、应用格列苯脲降血糖

E、应用双胍类降糖药

F、适当体育活动

G、积极控制体重

H、应用胰岛素泵

I、行胰岛移植术

对以下药物作用描述正确的是A、磺脲类药物是通过作用于胰岛A细胞表面的受体促进胰岛素分泌

B、磺脲类药物是通过作用于胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素分泌

C、噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂等会增强磺脲类药物的降糖作用

D、双胍类药物主要是通过促进外周组织摄取葡萄糖,加速无氧糖酵等途径改善糖代谢

E、双胍类药物与磺脲类药物合用可增强降血糖作用,对正常人也有降糖作用

F、葡萄糖苷酶抑制剂可降低餐前血糖

G、葡萄糖苷酶抑制剂可降低餐后血糖

H、噻唑烷二酮类可增强胰岛素在外周组织的敏感性,减轻胰岛素抵抗。为胰岛素增敏剂。

下列哪些饮食规定是正确的A、按患者实际体重(73kg)计算每日所需热卡

B、碳水化合物应大于总热卡的60%

C、碳水化合物应至少占总热卡的55%

D、蛋白质超过总热量的15%

E、饱和脂肪酸应少于总热卡的10%

F、食盐每日少于6g

G、增加食物中的粗纤维成分

H、可食用蔗糖、蜜糖及其制品

I、合理控制总热能,选择食物多样化

J、应考虑微量元素摄入问题


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    患者女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉“长胖很多”。经有关检查示:C_肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时 1120pmol/L,2小时 1650pmol/L,3小时 866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。

    上述检查结果反映以下哪些问题
    A.患者为1型糖尿病
    B.患者为2型糖尿病
    C.患者胰岛β细胞明显减少
    D.患者胰岛β细胞分泌功能障碍
    E.患者为糖尿病肾病(Ⅳ期)
    F.患者过去2个月内血糖高于正常

    答案:B,D,F
    解析:
    本问的提示表明患者为2型糖尿病,所提问题均是针对2型糖尿病的有关病理机制,第B、D、F三项备选答案正确;第A、C、E三项备选答案错误。

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    患者女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。

    需排除因其他原因引起的血糖升高、尿糖阳性或糖耐量降低的情况有
    A.弥漫性胰腺病变
    B.肝脏疾病
    C.肢端肥大症
    D.库欣综合征
    E.甲状腺功能亢进症
    F.生长抑素瘤
    G.醛固酮瘤
    H.长期应用超生理量的糖皮质激素

    答案:A,B,C,D,E,F,G,H
    解析:
    本问的提示表明患者为2型糖尿病,所提问题均是针对2型糖尿病的有关病理机制,第B、D、F三项备选答案正确;第A、C、E三项备选答案错误。

  • 第3题:

    患者女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉“长胖很多”。经有关检查示:C_肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时 1120pmol/L,2小时 1650pmol/L,3小时 866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。

    需排除因其他原因引起的血糖升高、尿糖阳性或糖耐量降低的情况有
    A.弥漫性胰腺病变
    B.肝脏疾病
    C.肢端肥大症
    D.库欣综合征
    E.甲状腺机能亢进症
    F.生长抑素瘤
    G.醛固酮瘤
    H.长期应用超生理量的糖皮质激素

    答案:A,B,C,D,E,F,G,H
    解析:
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    目前治疗应采取什么措施

    A.继续应用胰岛素治疗
    B.无需强调饮食控制
    C.强调饮食控制
    D.应用格列苯脲降血糖
    E.应用双胍类降糖药
    F.适当体育活动
    G.积极控制体重
    H.应用胰岛素泵
    I.行胰岛移植术

    答案:C,E,F,G
    解析:

  • 第5题:

    患者女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉“长胖很多”。经有关检查示:C_肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时 1120pmol/L,2小时 1650pmol/L,3小时 866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。

    目前治疗应采取什么措施
    A.继续应用胰岛素治疗
    B.无需强调饮食控制
    C.强调饮食控制
    D.应用格列苯脲降血糖
    E.应用双胍类降糖药
    F.适当体育活动
    G.积极控制体重
    H.应用胰岛素泵
    I.行胰岛移植术

    答案:C,E,F,G
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    本问的提示表明患者为2型糖尿病,所提问题均是针对2型糖尿病的有关病理机制,第B、D、F三项备选答案正确;第A、C、E三项备选答案错误。

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    患者女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。

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    A.患者为1型糖尿病
    B.患者为2型糖尿病
    C.患者胰岛β细胞明显减少
    D.患者胰岛β细胞分泌功能障碍
    E.患者为糖尿病肾病(Ⅳ期)
    F.患者过去2个月内血糖高于正常

    答案:B,D,F
    解析: