患者女性,55岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)20年,心电图显示心肌缺血,心率60次/分,血压为160/88mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律,需要治疗。最好的麻醉方法是A、针刺麻醉B、静脉麻醉C、连续硬膜外麻醉D、喉罩通气全麻E、气管插管全麻术中突然心率减慢、室性二联律的原因是A、缺氧B、手术刺激心脏C、低血压D、高二氧化碳血症E、胆-心反射上述出现的原因,多见于A、麻醉较深B、麻醉较浅C、使用了插管通气没使用喉罩D、采用了开腹手术

题目

患者女性,55岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)20年,心电图显示心肌缺血,心率60次/分,血压为160/88mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律,需要治疗。最好的麻醉方法是A、针刺麻醉

B、静脉麻醉

C、连续硬膜外麻醉

D、喉罩通气全麻

E、气管插管全麻

术中突然心率减慢、室性二联律的原因是A、缺氧

B、手术刺激心脏

C、低血压

D、高二氧化碳血症

E、胆-心反射

上述出现的原因,多见于A、麻醉较深

B、麻醉较浅

C、使用了插管通气没使用喉罩

D、采用了开腹手术方式

E、采用了腹腔镜手术方式

对该患者的麻醉,下列哪项不当A、尽量减轻插管反应

B、术前给予阿托品

C、控制术中高血压

D、以浅全麻加肌松维持麻醉

E、用硝酸甘油治疗心肌缺血

对该患者术中反应的最好补救治疗是A、静脉注射氯胺酮

B、术前肌注阿托品

C、不牵拉胆囊

D、胆囊三角区神经局麻药封闭

E、静脉注射异丙肾上腺素


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    患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。

    此患者属高血压几期( )
    A.一期
    B.二期
    C.三期
    D.四期
    E.五期

    答案:B
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    患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。

    预防该病人上述不良反应的最好办法是( )
    A.术前肌注阿托品
    B.不牵拉胆囊
    C.胆囊三角区神经局麻药封闭
    D.静注异丙肾上腺素
    E.静注氯胺酮

    答案:C
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  • 第3题:

    患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。

    最好的麻醉方法是( )
    A.局麻+强化
    B.腰麻
    C.连续硬膜外阻滞
    D.全麻气管内插管
    E.针刺麻醉

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。

    术前了解病情哪项可以省略( )
    A.服降压药情况
    B.有无心力衰竭及冠心病史
    C.眼底变化
    D.肾脏功能
    E.有无糖尿病

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。

    术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律的原因首先应想到( )
    A.胆心反射
    B.缺氧
    C.高碳酸血症
    D.手术牵拉刺激了心脏
    E.低血压

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。

    最好的麻醉方法( )
    A.局麻
    B.腰麻
    C.硬膜外麻醉
    D.气管内插管全麻
    E.针刺麻醉

    答案:D
    解析: