病历摘要:患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。麻醉前访视应注重了解A、冠状动脉造影结果B、血压、心率、心律、心电图C、心绞痛发作诱因D、近期用药史、左心室射血分数E、婚史如病人并存变异型心绞痛,其主要发病原因是A、心内膜下心肌缺血B、冠状动脉粥样硬化C、活动过强D、舒张压过低E、冠状动脉痉挛冠状动脉造影结果显示,其左回旋支直径减少50%。提示其横截面积减少约A、50%B、60%C、75%D、80%E、94%若术前用钙通道阻滞剂治疗,其机制是A、

题目

病历摘要:患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。麻醉前访视应注重了解A、冠状动脉造影结果

B、血压、心率、心律、心电图

C、心绞痛发作诱因

D、近期用药史、左心室射血分数

E、婚史

如病人并存变异型心绞痛,其主要发病原因是A、心内膜下心肌缺血

B、冠状动脉粥样硬化

C、活动过强

D、舒张压过低

E、冠状动脉痉挛

冠状动脉造影结果显示,其左回旋支直径减少50%。提示其横截面积减少约A、50%

B、60%

C、75%

D、80%

E、94%

若术前用钙通道阻滞剂治疗,其机制是A、减慢心率,使心肌耗氧下降

B、减慢心率并扩张冠状动脉

C、只冠状动脉

D、扩张肺动脉,增加氧饱和度

E、防止缺血再灌注损伤

该病人的冠状动脉血流量主要取决于A、冠状动脉灌注压

B、冠状动脉总阻力

C、脉压差

D、主动脉舒张压与左室舒张末压

E、血液粘稠度

该病人的麻醉原则是A、维持平均动脉血压不低于85mmHg

B、维持心率不大于75次/min

C、增加心脏的前负荷

D、维持心脏的氧供需平衡

E、增加心脏的前向血流

该病人不用>2MAC异氟烷麻醉,主要原因是A、异氟烷可引起冠状动脉窃血

B、异氟烷对心肌抑制作用很强

C、异氟烷吸入可引起心率减慢

D、异氟烷可能具有肝脏毒性

E、异氟烷可引起冠状动脉痉挛

搭桥开放后,宜选药物是A、硝普钠

B、硝酸甘油

C、多巴胺

D、硝苯地平

E、普萘洛尔


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  • 第1题:

    患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。

    麻醉前访视应注重了解( )
    A.近期用药史、左心室射血分数
    B.血压、心率、心律、心电图
    C.心绞痛发作诱因
    D.冠状动脉造影结果
    E.以上均是

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。

    如病人并存变异型心绞痛,其主要发病原因是( )
    A.舒张压过低
    B.冠状动脉粥样硬化
    C.活动过强
    D.心内膜下心肌缺血
    E.冠状动脉痉挛

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。

    若术前用钙通道阻滞剂治疗,其机制是( )
    A.减慢心率,使心肌耗氧下降
    B.减慢心率并扩张冠状动脉
    C.防止缺血再灌注损伤
    D.扩张肺动脉,增加氧饱和度
    E.只扩张冠状动脉

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。

    如病人有高血压史10年(高血压Ⅱ期),停CPB后15分钟,血压>140/85mmHg、心率60~70bpm,宜用( )
    A.地尔硫
    B.硝酸甘油
    C.乌拉地尔
    D.硝普钠
    E.尼卡地平

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。

    该病人的冠状动脉血流量主要取决于( )
    A.脉压差
    B.冠状动脉总阻力
    C.冠状动脉灌注压
    D.主动脉舒张压与左室舒张末压
    E.血液粘稠度

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。

    冠状动脉造影结果显示,其左回旋支直径减少50%。提示其横截面积减少约( )
    A.50%
    B.60%
    C.75%
    D.80%
    E.94%

    答案:C
    解析: