48岁,男性,胸痛,气促,心电图诊断:AMI(广泛前壁)伴房室传导阻滞,血压50/40mmHg,临床诊断为心源性休克。最好的治疗方法是A、主动脉内气囊反搏B、去甲肾上腺素C、异丙基肾上腺素D、苄胺唑啉E、多巴胺如患者经抢救后血压上升至90/60mmHg,今日突然出现胸骨左缘第3~4肋间响亮的4级收缩期杂音,伴震颤。最可能诊断为A、乳头肌断裂B、心房破裂C、心室间隔破裂D、心室膨胀瘤E、左室游离壁破裂

题目

48岁,男性,胸痛,气促,心电图诊断:AMI(广泛前壁)伴房室传导阻滞,血压50/40mmHg,临床诊断为心源性休克。最好的治疗方法是A、主动脉内气囊反搏

B、去甲肾上腺素

C、异丙基肾上腺素

D、苄胺唑啉

E、多巴胺

如患者经抢救后血压上升至90/60mmHg,今日突然出现胸骨左缘第3~4肋间响亮的4级收缩期杂音,伴震颤。最可能诊断为A、乳头肌断裂

B、心房破裂

C、心室间隔破裂

D、心室膨胀瘤

E、左室游离壁破裂


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  • 第1题:

    患者,男,48岁,胸痛,气促,心电图诊断 AMI(广泛前壁),BP 70/40mmHg,临床诊断为心源性休克,最好的治疗方法是

    A.主动脉内球囊反搏

    B.去甲肾上腺素

    C.异丙肾上腺素

    D.洋地黄

    E.多巴胺


    正确答案:A

  • 第2题:

    48岁,男性,胸痛,气促,心电图诊断:AMI(广泛前壁)伴房室传导阻滞,血压50/40mmHg,临床诊断为心源性休克,最好的治疗方法是

    A、主动脉内气囊反搏
    B、去甲肾上腺素
    C、异丙基肾上腺素
    D、苄胺唑啉
    E、多巴胺

    答案:A
    解析:
    动脉气囊反搏(IABP)是利用“反搏(counterpulsation)”的原理与心脏的心动周期同步运行,使冠状动脉的血流量增加和心脏的后负荷下降的装置。将有一个气囊的导管植入降主动脉近心端,在心脏收缩期,气囊内气体迅速放空,造成主动脉压力瞬间下降,心脏射血阻力降低,心脏后负荷下降,心脏排血量增加,心肌耗氧量减少。舒张期主动脉瓣关闭同时气囊迅速充盈向主动脉远近两侧驱血,使主动脉根部舒张压增高,增加了冠状动脉血流和心肌氧供,全身灌注增加。

  • 第3题:

    男性,79岁,发现血压升高20年,口服降压药物。现因头晕、胸闷、气促、胸痛6h来院。心率:85次/分,血压:100/50mmHg,端坐呼吸。

    心电图示V2、V3、v4、V5导联ST弓背样抬高,考虑诊断为
    A.气胸
    B.心肌梗死,广泛前壁
    C.心肌梗死,右室
    D.心肌梗死,下壁
    E.心包炎

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,48岁。胸痛,气促,心电图诊断:AMI(广泛前壁)伴房室传导阻滞,血压50/40mmHg,临床诊断为心源性休克,最好的治疗方法是

    A.主动脉内气囊反搏

    B.去甲肾上腺素

    C.异丙肾上腺素

    D.苄胺唑啉

    E.多巴胺


    正确答案:A

  • 第5题:

    患者,男性,50岁。因剧烈胸痛、低血压、频发室早急诊,心电图检查Ⅴ导联出现深而宽的Q波、ST段抬高。可诊断为

    A.急性广泛前壁心肌梗死
    B.急性下壁心肌梗死
    C.急性前间壁心肌梗死
    D.急性前侧壁心肌梗死
    E.急性高侧壁心肌梗死

    答案:C
    解析: