患儿4岁,半个月来经常夜啼,哭诉左膝关节痛,左腿不敢动,不敢行走及站立。曾去当地医院检查并拍X线片,左膝未见明显异常。首先应考虑哪个部位有问题A.左膝关节B.左髋关节C.左踝关节D.左股骨E.左小腿

题目

患儿4岁,半个月来经常夜啼,哭诉左膝关节痛,左腿不敢动,不敢行走及站立。曾去当地医院检查并拍X线片,左膝未见明显异常。首先应考虑哪个部位有问题

A.左膝关节

B.左髋关节

C.左踝关节

D.左股骨

E.左小腿


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  • 第1题:

    (题干)患儿,5岁,2个月来经常夜啼,哭述右膝关节痛,右腿拒动,不敢行走及站立。曾去医院检查并摄X线片,右膝未见明显异常。 首先应考虑的病变部位是A.右膝关节

    B.右髋关节

    C.右踝关节

    D.右股骨

    E.右胫骨

    为明确诊断,应进一步做的检查是A.右髋关节X线检查

    B.右膝关节X线检查

    C.右踝关节X线检查

    D.腰椎X线检查

    E.膝关节穿刺检查

    可能的诊断为A.膝关节化脓性关节炎

    B.胫骨结节骨软骨炎

    C.胫骨急性骨髓炎

    D.髋关节结核

    E.髋关节脱位

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:B


    问题 2 答案解析:A


    问题 3 答案解析:D

  • 第2题:

    某青年男性,跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但仍然能够行走。被送往医院检查,到达医院时膝部肿胀,检查:膝关节肿胀,浮髌试验阳性,髌骨前方有空虚感。

    首先应当做哪项检查
    A.心电图
    B.超声波
    C.X线片
    D.CT
    E.MRI

    答案:C
    解析:
    摔倒后膝部着地,加上股四头肌牵拉,容易发生髌骨骨折。髌骨骨折后仍然可以行走,骨折后断面出血,膝关节肿胀,移位骨折时局部触摸有空虚感,所以首先应当考虑髌骨骨折。

  • 第3题:

    女孩,8岁。8天前突发左膝关节痛,不敢活动,畏寒、发热,查体:T39.2°C, P 110次/分,左膝关节明显肿胀,表面皮温高,发病前曾扭伤左膝。
    最可能出现的X线片表现为

    A.关节边缘骨破坏
    B.关节间隙变窄
    C.关节间隙增宽,髌上囊肿胀
    D.膝关节未见异常

    答案:C
    解析:
    [考点]急性化脓性关节炎[分析]8岁儿童,8天来全身畏寒*高热;左膝痛不敢活动,査体左膝肿、体温高,系左膝急性感染的表现,应诊断为左膝急性化脓性关节炎。此时X线摄片可以看到关节积液的表现,关节间隙增宽和髌上囊肿胀。此只能说明关节内有液体,不能判定其性质。为证实临床诊断,最有价值又简单易行的方法是关节腔穿刺液检查,涂片染色有多数脓细胞和细菌,即可证实临床诊断。还应常规作细菌培养及敏感试验,指导临床用药。

  • 第4题:

    女孩,8岁。8天前突发左膝关节痛,不敢活动,畏寒、发热,查体:T 39.2℃,P 110次分,左膝关节明显肿胀,表面皮温高,发病前曾扭伤左膝。1 13.最可能的诊断是( )

    为证实临床诊断,最有价值的检查手段是( )
    A.ESR
    B.ASO.R
    C.CRP
    D.MRI
    E.关节腔穿刺液检查

    答案:D
    解析:
    8岁儿童,8天来全身畏寒高热;左膝痛不敢活动,查体左膝肿、体温高,系左膝急性感染的表现,应诊断为左膝急性化脓性关节炎。此时X线摄片可以看到关节积液的表现,关节间隙增宽和髌上囊肿胀。此只能说明关节内有液体,不能判定其性质。为证实临床诊断,最有价值又简单易行的方法是关节腔穿刺液检查,涂片染色有多数脓细胞和细菌,r即可证实临床诊断。还应常规作细菌培养及敏感试验,指导临床用药。

  • 第5题:

    女孩,8岁。8天前突发左膝关节痛,不敢活动,畏寒、发热,查体:T39.2°C, P 110次/分,左膝关节明显肿胀,表面皮温高,发病前曾扭伤左膝。
    为证实临床诊断,最有价值的检查手段是
    A. ESR B. ASO, RF, CRP
    C. MRI D.关节腔穿刺液检查


    答案:D
    解析:
    [考点]急性化脓性关节炎 [分析]8岁儿童,8天来全身畏寒高热;左膝痛不敢活动,查体左膝肿、体温高,系左膝急性感染的表现,应诊断为左膝急性 化脓性关节炎。此时X线摄片可以看到关节 积液的表现,关节间隙增宽和髌上囊肿胀。 此只能说明关节内有液体,不能判定其性质。 为证实临床诊断,最有价值又简单易行的方法是关节腔穿刺液检查,涂片染色有多数脓细胞和细菌,即可证实临床诊断。还应常规作细菌培养及敏感试验,指导临床用药。