案例4：患儿，6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热，体检：T39.3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状红色皮疹，压之褪色，心肺(-)。患儿最有可能的诊断是A、麻疹B、风疹C、幼儿急疹D、肠道病毒感染E、金黄色葡萄球菌感染F、川崎病G、猩红热用咽拭子取咽部分泌物培养，若链球菌阳性，进一步明确诊断需做的试验有A、optochin试验B、CAMP试验C、凝固酶试验D、PCR检测E、杆菌肽试验F、ELISA

题目

案例4：患儿，6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热，体检：T39.3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状红色皮疹，压之褪色，心肺(-)。患儿最有可能的诊断是A、麻疹

B、风疹

C、幼儿急疹

D、肠道病毒感染

E、金黄色葡萄球菌感染

F、川崎病

G、猩红热

用咽拭子取咽部分泌物培养，若链球菌阳性，进一步明确诊断需做的试验有A、optochin试验

B、CAMP试验

C、凝固酶试验

D、PCR检测

E、杆菌肽试验

F、ELISA试验

G、胆汁七叶苷试验

若患儿青霉素皮试阴性其临床治疗主要包括A、卧床休息

B、隔离

C、头孢唑啉

D、红霉素

E、青霉素

F、磷霉素

G、氯霉素

相似考题

1.患儿，6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热，体检：T39.3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状红色皮疹，压之褪色，心肺(-)。患儿最有可能的诊断是A、麻疹B、风疹C、幼儿急疹D、肠道病毒感染E、金黄色葡萄球菌感染F、川崎病用咽拭子取咽部分泌物培养，若链球菌阳性，进一步明确诊断需做的试验有A、optochin试验B、CAMP试验C、凝固酶试验D、PCR检测E、杆菌肽试验F、ELISA试验若患儿青霉素皮试阴性其临床治疗主要包括A、卧床休息B、隔离C、头孢唑啉D、红霉素E、青霉素F、磷霉素

2.患儿,9岁。发热,咽痛1日就诊 ,查体:体温38.9℃,咽部充血,双扁桃腺Ⅱ°肿大,有脓性分泌物,舌红,乳头粗,颈部及躯干见红色鸡皮疹,压之退血,腋窝处明显,心肺正常,该患儿初步考虑诊断为()A、风疹B、麻疹C、幼儿急疹D、猩红热E、荨麻疹

3.患儿男,5岁。因发热、头痛、咽痛5天,皮疹2天来诊。查体:面部潮红,口周苍白,咽部充血,扁桃体肿大,舌光滑,质红,舌乳头突出,全身皮肤潮红,布满细小色红的丘疹,压之褪色,于腋下、腹股沟、腘窝处皮疹密集呈横线条状。ASO滴度增高。考虑诊断A、麻疹B、风疹C、幼儿急疹D、猩红热E、水痘早期

4.患儿，4岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛。体温39℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状皮疹，压之褪色。患儿最可能的诊断是A、麻瘆B、猩红热C、幼儿急疹D、风疹E、水痘

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  • 第1题：

    患儿，6岁，昨日开始发热，咽痛，腹痛，口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。体检：颜面潮红，口周苍白，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之褪色，心肺正常。诊断最可能为

    A．麻疹

    B．风疹

    C．药疹

    D．肠道病毒感染

    E．猩红热


    正确答案：E
    E【解析】猩红热为链球菌感染后的急性出疹性疾病。典型的临床表现为：发热，伴咽痛、头痛、腹痛，咽部充血，双扁桃腺肿大；皮疹于发病24小时迅速出现，典型的皮疹为在皮肤上出现均匀分布的弥漫充血性针尖大小的丘疹，压之退色，伴有痒感。部分患者面部潮红无皮疹，口唇周围发白，形成口周苍白圈。病程初期可见“草莓舌”、“杨梅舌”。

  • 第2题：

    患儿，6岁。昨日开始发热，咽痛，腹痛，口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。体检：颜面潮红，口周苍白，咽部充血。双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹。腋窝、肘窝多见，压之退色，心肺正常。诊断最可能为

    A、麻疹
    B、药疹
    C、风疹
    D、肠道病毒感染
    E、猩红热

    答案：E
    解析：
    猩红热临床表现（1）潜伏期通常为2～3天。（2）前驱期一般不超过24小时。起病急骤，有畏寒，高热伴头痛、恶心、呕吐、咽痛等。（3）皮疹于发病24小时迅速出现，其顺序先为颈部、腋下和腹股沟处，24小时内遍及全身。皮疹的特点为全身皮肤弥漫性充血发红，其间广泛存在密集而均匀的红色细小丘疹，呈鸡皮样，触之沙纸感。面部潮红无皮疹，口唇周围发白，形成口周苍白圈。皮肤皱折处如腋窝、肘窝及腹股沟等处，皮疹密集，其间有出血点，形成明显的横纹线，称为帕氏（Pastia）线。在皮疹旺盛时在腹部、手足上可见到粟状汗疱疹。

  • 第3题：

    （共用题干）患儿，男，5岁。发热、头痛、咽痛5天，皮疹2天。面部潮红，口周苍白，咽充血，扁桃体肿大，舌质红，舌乳头突出，全身皮肤潮红，布满针尖大小红色的丘疹，压之褪色，于腋下、腹股沟、胭窝处皮疹密集呈横线条状，ASO滴度增高。

    最可能的诊断为（ ）。

    A.麻疹
    B.风疹
    C.幼儿急疹
    D.猩红热
    E.水痘早期

    答案：D
    解析：
    猩红热的表现为发热，全身弥漫性鲜红色皮疹，舌苔发红称为“杨梅舌”，辅助检查常见ASO滴度增高，因此该患儿最可能为猩红热。

  • 第4题：

    患儿，6岁。昨日开始发热，咽痛，腹痛，口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热，体检：颜面湖红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常，诊断最可能为（）

    • A、麻疹
    • B、风疹
    • C、药疹
    • D、肠道病毒感染
    • E、猩红热

    正确答案:E

  • 第5题：

    患儿，6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热，体检：T39．3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状红色皮疹，压之褪色，心肺（-）。若患儿青霉素皮试阴性其临床治疗主要包括（）.

    • A、卧床休息
    • B、隔离
    • C、头孢唑啉
    • D、红霉素
    • E、青霉素
    • F、磷霉素
    • G、氯霉素

    正确答案:A,B,E

  • 第6题：

    患儿，9岁。发热，咽痛1日就诊，体检：体温38.9℃，咽部充血，双扁桃腺肿大Ⅱ°，有脓性分泌物，舌红，乳头粗，颈部及躯干见红色鸡皮疹，压之退血，腋窝处明显，心肺正常。该患者的诊断是（）

    • A、风疹
    • B、麻疹
    • C、幼儿急疹
    • D、猩红热
    • E、荨麻疹

    正确答案:D

  • 第7题：

    6岁患儿，发热、咽痛2天，皮疹1天就诊。体检：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大。躯干部皮肤见红色细小丘疹，压之褪色。心肺正常。诊断最可能是（）

    • A、麻疹
    • B、猩红热
    • C、风疹
    • D、药疹
    • E、川崎病

    正确答案:B

  • 第8题：

    多选题
    患儿，6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热，体检：T39．3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状红色皮疹，压之褪色，心肺（-）。用咽拭子取咽部分泌物培养，若链球菌阳性，进一步明确诊断需做的试验有（）.
    A

    optochin试验

    B

    CAMP试验

    C

    凝固酶试验

    D

    PCR检测

    E

    杆菌肽试验

    F

    ELISA试验

    G

    胆汁七叶苷试验


    正确答案： F,A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    6岁患儿，发热、咽痛2天，皮疹1天就诊。体检：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大。躯干部皮肤见红色细小丘疹，压之褪色。心肺正常。诊断最可能是（）
    A

    麻疹

    B

    猩红热

    C

    风疹

    D

    药疹

    E

    川崎病


    正确答案： E
    解析： 猩红热是A组β溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，其临床特征为发热、咽峡炎，全身弥漫性鲜红色皮疹，皮疹消退后明显脱屑。

  • 第10题：

    单选题
    患儿，6岁。昨日开始发热，咽痛，腹痛，口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热，体检：颜面湖红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常，诊断最可能为（）
    A

    麻疹

    B

    风疹

    C

    药疹

    D

    肠道病毒感染

    E

    猩红热


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热，体检：T39．3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状红色皮疹，压之褪色，心肺（-）。患儿最有可能的诊断是（）.
    A

    麻疹

    B

    风疹

    C

    幼儿急疹

    D

    肠道病毒感染

    E

    金黄色葡萄球菌感染

    F

    川崎病

    G

    猩红热


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，6岁，昨日开始发热、咽痛、腹痛、口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。查体：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常。诊断最可能为（　　）。
    A

    风疹

    B

    麻疹

    C

    药疹

    D

    肠道病毒感染

    E

    猩红热


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，6岁，昨日开始发热，咽痛，腹痛，口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。体检:颜面潮红，口周苍白，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常。诊断最可能为
    A.麻疹
    B.风疹
    C.药疹
    D.肠道病毒感染
    E.猩红热


    答案：E
    解析：
    考核重点为猩红热的临床表现。猩红热为链球菌感染后的急性出疹性疾病。典型的临床表现为：发热，伴咽痛、头痛、腹痛，咽部充血，双扁桃腺肿大；皮疹于发病24小时迅速出现，典型的皮疹为在皮肤上出现均匀分布的弥漫充血性针尖大小的丘疹，压之退色，伴有痒感。部分患者面部潮红无皮疹，口唇周围发白，形成口周苍白圏。病程初期可见“草莓舌”、“杨梅舌”。

  • 第14题：

    患儿，6岁。3天前开始发热，咽痛，腹痛，口服“感冒药”，热退，今晨又发热，体检：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常，最可能为

    A、肠道病毒感染
    B、猩红热
    C、风疹
    D、麻疹
    E、药疹

    答案：B
    解析：
    猩红热是A组β型链球菌引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和皮疹消退后明显脱屑。少数患者病后可出现变态反应性心、肾、关节损害。

  • 第15题：

    患儿，9岁。发热，咽痛1日就诊，体检：体温38.9℃，咽部充血，双扁桃腺肿大Ⅱ°，有脓性分泌物，舌红，乳头粗，颈部及躯干见红色鸡皮疹，压之退血，腋窝处明显，心肺正常（）

    • A、风疹
    • B、麻疹
    • C、幼儿急疹
    • D、猩红热
    • E、荨麻疹

    正确答案:D

  • 第16题：

    患儿，6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热，体检：T39．3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状红色皮疹，压之褪色，心肺（-）。患儿最有可能的诊断是（）.

    • A、麻疹
    • B、风疹
    • C、幼儿急疹
    • D、肠道病毒感染
    • E、金黄色葡萄球菌感染
    • F、川崎病
    • G、猩红热

    正确答案:G

  • 第17题：

    患儿，6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热，体检：T39．3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状红色皮疹，压之褪色，心肺（-）。用咽拭子取咽部分泌物培养，若链球菌阳性，进一步明确诊断需做的试验有（）.

    • A、optochin试验
    • B、CAMP试验
    • C、凝固酶试验
    • D、PCR检测
    • E、杆菌肽试验
    • F、ELISA试验
    • G、胆汁七叶苷试验

    正确答案:A,B,E,G

  • 第18题：

    患儿，6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热，体检：T39.3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状红色皮疹，压之褪色，心肺（-）。 若患儿青霉素皮试阴性其临床治疗主要包括（）

    • A、卧床休息
    • B、隔离
    • C、头孢唑啉
    • D、红霉素
    • E、青霉素
    • F、磷霉素

    正确答案:A,B,E

  • 第19题：

    单选题
    患儿，6岁，昨日开始发热、咽痛、腹痛、口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。查体：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常。诊断最可能为（　　）。
    A

    风疹

    B

    麻疹

    C

    药疹

    D

    肠道病毒感染

    E

    猩红热


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男患儿，5岁。昨日开始发热，头痛、咽痛，服药，热退。今晨又发热，体检：草莓舌，颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，耳后、颈部、躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，诊断最可能为（　　）。
    A

    荨麻疹

    B

    猩红热

    C

    风疹

    D

    幼儿急疹

    E

    麻疹


    正确答案： B
    解析：
    猩红热可分为四类：①普通型，起病12～48小时内出疹，皮疹最先出现于颈部、腋下和腹股沟处，通常24小时内布满全身。其特点为在全身皮肤弥漫性充血发红的基础上，存在密集而分布均匀的红色细小丘疹，压之暂呈苍白；面部可见口周苍白圈；腋窝、肘窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹密集，可有皮下出血点形成帕氏线。皮疹按出现顺序消退，疹退1周后开始脱皮，持续2～6周，无色素沉着遗留。②轻型，发热、咽炎、皮疹等表现均轻，容易漏诊。③重型，皮疹可呈片状红斑，伴有瘀点、出血。④外科型，皮疹从伤口开始，然后可波及全身。该男患儿症状符合普通型猩红热的临床症状，可诊断为猩红热。

  • 第21题：

    单选题
    患儿，9岁。发热，咽痛1日就诊，体检：体温38.9℃，咽部充血，双扁桃腺肿大Ⅱ°，有脓性分泌物，舌红，乳头粗，颈部及躯干见红色鸡皮疹，压之退血，腋窝处明显，心肺正常。该患者的诊断是（）
    A

    风疹

    B

    麻疹

    C

    幼儿急疹

    D

    猩红热

    E

    荨麻疹


    正确答案： C
    解析： 猩红热皮疹特点：针尖大小的充血性皮疹，压之褪色，触之有砂纸感，疹间无正常皮肤，有痒感。皮疹于48小时达高峰，持续一周左右，按出疹顺序消退伴脱皮，无色素沉着。

  • 第22题：

    单选题
    患儿，4岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛。体温39℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状皮疹，压之褪色。患儿最可能的诊断是（）。
    A

    麻瘆

    B

    猩红热

    C

    幼儿急疹

    D

    风疹

    E

    水痘


    正确答案： A
    解析： 猩红热起病急，高热，出疹的特点为起始于耳后、颈部、腋下等外，24小时遍及全身，且压之褪色，草莓舌，口周苍白。

  • 第23题：

    单选题
    患者，6岁，昨日开始发热，咽痛，腹痛，口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。体检：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常，诊断最可能为（　　）。
    A

    风疹

    B

    麻疹

    C

    药疹

    D

    肠道病毒感染

    E

    猩红热


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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