男性,16岁,右膝部外伤后3个月,近一个月局部肿胀、疼痛,尤以夜间为著。X线检查显示右股骨远端干骺端男性，16岁，右膝部外伤后3个月，近一个月局部肿胀、疼痛，尤以夜间为著。Ｘ线检查显示右股骨远端干骺端骨质破坏，并可见斑块状密度增高影像，软组织肿物形成，并见放射状骨膜反应。化验检查，血清碱性磷酸酶升高。根据上述资料，应首先考虑下列哪种疾病A、骨软骨瘤B、软骨肉瘤C、骨髓炎D、骨肉瘤E、骨结核

题目
男性,16岁,右膝部外伤后3个月,近一个月局部肿胀、疼痛,尤以夜间为著。X线检查显示右股骨远端干骺端

男性，16岁，右膝部外伤后3个月，近一个月局部肿胀、疼痛，尤以夜间为著。Ｘ线检查显示右股骨远端干骺端骨质破坏，并可见斑块状密度增高影像，软组织肿物形成，并见放射状骨膜反应。化验检查，血清碱性磷酸酶升高。根据上述资料，应首先考虑下列哪种疾病

A、骨软骨瘤

B、软骨肉瘤

C、骨髓炎

D、骨肉瘤

E、骨结核

相似考题

1.男性，30岁，右大腿远端肿痛伴有发热2周。检查：右大腿局部增粗，压痛。X线示股骨远侧干骺端骨质破坏，有骨膜增生现象。局部软组织间隙模糊。应诊断何种疾病A、股骨骨肉瘤B、股骨结核C、软组织炎症D、股骨急性骨髓炎E、软组织结核平片显示的股骨远端骨质破坏可能为A、广泛大块溶骨性骨质破坏B、干骺端虫噬样骨质破坏C、破坏不明显，有大量的骨质增生D、肿瘤骨形成E、破坏之处有骨膜三角

2.10岁，右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃1天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是A、右股骨下端皮温升高B、右股骨下端（干骺端）深压痛C、右股骨下端肿胀D、局部血管充盈怒张E、右膝关节伸屈受限最有价值的辅助检查是A、X线摄片检查B、CT检查C、血培养D、局部穿刺E、血常规检查

3.10岁患儿,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是A、右股骨下端皮温升高B、右股骨下端(干骺端)深压痛C、右股骨下端肿胀D、局部血管充盈怒张E、右膝关节伸屈受限

4.骨肉瘤好发于( )A、股骨近端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端B、股骨远端、胫骨远端和肱骨远端的干骺端C、股骨近端、胫骨近端和肱骨远端的干骺端D、股骨近端、胫骨远端和肱骨近端的干骺端E、股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端

参考答案和解析
参考答案：D
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  • 第1题：

    10岁，右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。

    体格检查有力的证据是

    A．右股骨下端肿胀

    B．右股骨下端(干骺端)深压痛

    C．右股骨下端皮温升高

    D．局部血管充盈怒张


    正确答案：B

  • 第2题：

    史：患者男性，16岁，左膝部外伤后3个月，近一个月局部肿胀、疼痛，尤以夜间为著。X线检查显示右股骨远端干骺端骨质破坏，并可见斑块状密度增高影像，软组织肿物形成，并见放射状骨膜反应。实验室检查，血清碱性磷酸酶升高。根据上述资料应首先考虑为：（ ）

    A.骨软骨瘤
    B.软骨肉瘤
    C.骨肉瘤
    D.骨髓炎

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者，男性, 30岁。右大腿远端肿痛伴有发热2周。检查:右大腿局部增粗，压痛。X线片示股骨远侧干骺端骨质破坏，有骨膜增生现象,局部软组织间隙模糊。应诊断为

    A．股骨骨肉瘤

    B．股骨结核

    C．软组织炎症

    D．股骨急性骨髓炎


    D 骨髓炎急性期多起病突然，伴高热、寒战，患肢剧痛、拒动、压痛等一系列临床症状。X线表现为分散不规则的骨破坏区，骨破坏很少跨过骺板累及骨骺或穿过关节软骨侵及关节。可伴骨膜反应及周围软组织肿胀。

  • 第4题：

    体格检查有力的证据是

    A．右股骨下端皮温升高

    B．右股骨下端(干骺端)深压痛

    C．右股骨下端肿胀

    D．局部血管充盈怒张

    E．右膝关节伸屈受限


    正确答案：B

  • 第5题：

    10岁患儿，右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。检查有力的证据是:( )

    A.右股骨下端皮温升高
    B.右股骨下端(干骺端)深压痛
    C.右股骨下端肿胀
    D.局部血管充盈怒张
    E.右膝关节伸屈受限

    答案：B
    解析：

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